Инвалидность после ампутации ноги что положено. Салоны ортопедической обуви ортомода заботятся о людях с ограниченными возможностями и занимаются обеспечением инвалидов

Причины, по которым нам может потребоваться ортопедическая обувь, разные. Это может быть следствием инвалидности или просто каких-то особенностей развития стопы. Сегодня в речь пойдет о том, какой бывает ортопедическая обувь, как ее правильно подобрать и как можно получить бесплатно.

Почему нужна ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь — это профилактическое средство. Оно равномерно распределяет нагрузку при ходьбе на весь опорно-двигательный аппарат. Чем меньше нагрузка – тем лучше вы себя чувствуете и меньше страдаете от последствий патологии стопы. А патология может быть самой разной – от плоскостопия до очень серьезных деформаций не только стопы, но и бедра и голени. Ортопедическая обувь может исправить походку и даже оказать лечебное воздействие.

Разновидности ортопедической обуви

Ортопедическая обувь бывает трех основных видов:

профилактическая – подходит для предупреждения развития деформации стопы и на начальном этапе появления патологии;
малосложная – используется при начальной стадии заболевания, служит средством легкой коррекции;
сложная – необходима при заболеваниях опорно-двигательной системы, при необратимой деформации и при полной или частичной ампутации.

Малосложную и профилактическую обувь продают в специализированных салонах. Вы можете купить готовую модель, если она подойдет вам после примерки. А вот сложная ортопедическая обувь — это то, что шьется на заказ в протезно-ортопедическим предприятии. Такие изделия должны быть изготовлены по рекомендации врача-ортопеда. Пациенту тщательно измеряют стопу и проектируют ботинки и туфли так, чтобы при ходьбе максимально компенсировать все неудобства, вызванные заболеванием.

Помимо лечебного назначения, ортопедическую обувь различают на детскую и взрослую, домашнюю и для улицы, сезонную.

Совет! Ортопеды рекомендуют даже при отсутствии патологии стопы использовать обувь с ортопедическими стельками хотя бы для дома. Если регулярно носить такие стельки, будет меньше уставать спина и плоскостопие никогда не разовьется.

Особенности конструкции и модельный ряд ортопедической обуви

Ортопедическая обувь, как и обычная, соответствует сезону носки: это могут быть босоножки и сандалии, туфли, ботинки и сапоги. Единственное, что ее отличает – не столь изящный дизайн, ведь ее главная задача – скорректировать недостатки, а не украсить стопу. Для выполнения своих задач ботинки оснащаются жесткими задниками, широким устойчивым каблуком и прочными носами. В конструкцию могут входить разного рода вставки и специальные пластины, дополнительные крепления и ремешки. Сложная ортопедическая обувь напоминает корсет для ноги: она плотно фиксируется и не дает стопе свободы.

Ни в коем случае нельзя приобретать или заказывать ортопедическую обувь без рекомендации врача-ортопеда. Это как лекарство, которое при неумелом использовании может нанести непоправимый вред.

Как правильно выбрать ортопедическую обувь

Важный момент: орто обувь изготавливает только из натуральных материалов. Для нее используют кожу, замшу или ткань. Учитывая плотную посадку изделия на стопе, очень важно, чтобы нога дышала, а материал комфортно растягивался по ее контуру. Разумеется, туфли и ботинки должны быть по размеру. Не стоит брать такую обувь ребенку «с запасом» — так можно серьезно навредить его здоровью.

К сведению! Ортопедические стельки в процессе носки приобретают специфическую форму, соответствующую ноге. По этой причине нельзя донашивать за кем то такую обувь.

Для детей лечебные ботинки обязательно делают на каблучке, хотя бы небольшом. Обувь на платформе категорически не рекомендуется в ортопедических целях. Если вы выбираете малосложнуюобувь, обратите внимание на качество задника: он должен быть защищен мягкой кожей или тканевой прокладкой и лишен швов. Застежка на такой обуви плотно фиксирует ногу выше щиколотки. Если застежка заканчивается ниже – нога не будет фиксироваться в нужном положении. Подошва у ботинок делается из прочного, нескользящего материала.

Основные правила покупки ортопедической обуви:

Достаньте стельку и приложите к подошве стопы, она должна точно соответствовать вашему размеру, ни больше, ни меньше.
Примерьте оба ботинка и походите в них по залу не меньше 10 минут. Попробуйте, как хорошо сгибается подошва и фиксируется нога, не давит ли задник.
Никогда не покупайте ортопедическую обувь, если она вам неудобна. Такие изделия нельзя разнашивать.
Не обращайте внимание на декоративную отделку. Это обувь для лечения, а не для красоты.
Не покупайте обувь без предварительной консультации с врачом-ортопедом.

Важно! Если вы хотите убедиться в том, что выбранное вами изделие действительно является ортопедическим, требуйте у продавца сертификат.

Сколько стоит ортопедическая обувь и как можно получить ее бесплатно

Правильная ортопедическая обувь в любом случае стоит дороже обычной. За исключением, конечно, каких-то брендовых изделий. Причина высокой стоимости в использовании натуральных материалов и особой конструкции ботинок или туфель. Малосложные модели могут немного различаться по стоимости в зависимости от производителя. Дороже всего импортные экземпляры. В среднем, детская малосложная обувь стоит порядка 3-5 тысяч рублей за пару (по ценам осени 2018 года). Сложная обувь изготавливается на заказ лицензированными специалистами, так что и стоимость изделий соответствует затраченным усилиям. Цена ботинок по индивидуальному заказу начинается от 8 тысяч рублей.

Можно ли каким-то образом сократить эти расходы? Прежде всего – не старайтесь сэкономить на обуви, вы сделаете только хуже самим себе. А второй момент – ее и вовсе можно получить бесплатно! Если у человека действительно серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом и обувь рекомендована ему врачом ортопедом – государство обязано обеспечить инвалида бесплатно. Что для этого нужно:

при оформлении индивидуальной программы реабилитации следует предъявить комиссии рекомендации ортопеда и проследить, чтобы обувь была вписана в карту;
обратиться в орган, отвечающий за обеспечение инвалидов средствами реабилитации, с заявлением. В зависимости от региона, это может быть местное отделение социальной защиты или фонда социального страхования;
получить направление на изготовление обуви и обратиться к поставщику, с которым заключен государственный контракт, для изготовления изделий. Если контракта нет или качество обуви по госзаказу вас не устраивает, можно заказать изделия самостоятельно, оплатить их и получить компенсацию. Как определить размер компенсации, читайте .

К сведению! Многодетные семьи могут обратиться в органы социальной защиты за помощью в приобретении орто обуви для детей. Есть возможность получить 50 процентную скидку.

У бесплатного обеспечения ортопедической обувью есть ограничения: детям положено не более 4 пар в год (2-летние, 2-зимние), взрослым – не более 2.

Кому нельзя носить ортопедическую обувь

У орто обуви есть противопоказания. Их немного: это гнойные заболевания кожи стоп, аллергические реакции на материалы и старческие возрастные изменения в опорно-двигательной системе.

Вам могут быть интересны эти материалы:

Ортопедическая обувь по индивидуальной программе реабилитации - специально разработанные изделия для ношения в лечебных целях. Используются для коррекции и профилактики плоскостопия, нарушений походки и осанки. Ношение специализированной обуви происходит по показанию врача с учетом личных параметров пациента.

Когда нужна обувь по ИПР

В перечень показания для использования индивидуальной ортопедической обуви относят:

продольное, поперечное и продольно-поперечное плоскостопие;
плоско-вальгусные осевые отклонения;
деформации первого пальца, костные деформация и шишки;
относительное или абсолютное укорочение стопы;
деформации нижних конечностей, включая поражения голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
последствия травматических поражений;
пяточную шпору (болезненный костный выступ);
заболевания костей нижних конечностей;
артрозы и артриты;
синдромы диабетической стопы. В случае осложненного течения болезни возникает гиперчувствительность, трофические язвы;
косолапость, выворачивание пятки внутрь или наружу;
склонность к растяжениям в области лодыжки.

Несовершеннолетние. Детская ортопедическая обувь призвана корректировать стопу в ходе развития опорно-двигательного аппарата. Ортопеды рекомендуют начинать ее ношение с 2-х лет.
Беременные женщины. При резком наборе веса и увеличении живота центр тяжести в организме смещается. В результате телу становится сложнее равномерно распределять нагрузку на стопы. Это приводит к возникновению отечности, болей в ступнях и судорог икроножных мышц.
Спортсмены. Атлеты и путешественники подвергаются серьезной регулярной нагрузке. Присутствует повышенный риск травм опорно-двигательного аппарата и стоп (переломы, растяжения, вывихи).
Лица, работа которых требует длительного нахождения в положении стоя.

Кому положена бесплатная ортопедическая обувь

Некоторые категории лиц могут получить изделия, подобранные по ИПР больного. Детям-инвалидам выдается 4 пары бесплатной ортопедической обуви в год. Дети до 16 лет получают 2 пары в год (зимняя и летняя). Выделяется по 1 паре стелек каждые 6 месяцев.

Бесплатную ортопедическую обувь могут получить:

лица с инвалидностью;
многодетные семьи;
социально незащищенные слои населения с прибылью ниже МРОТ;
дети, которым необходима коррекция стоп.

Как получить ортопедическую обувь бесплатно

Компенсация за ортопедическую обувь по ИПР предоставляется органами соцзащиты. Для ее получения необходимо действовать в следующем порядке:

Визит к ортопеду. Пациент обращается в поликлинику, посещает ортопеда, инициирует проведение врачебной комиссии и получает заключение о медицинских показаниях для обеспечения сложной ортопедической обувью.
Обращение в МФЦ. Лицо посещает многофункциональный центр или отделение соцзащиты населения. Потребуется представить медицинское заключение и приложить заявление, копию свидетельства о рождении или паспорта, сведения о регистрации.
Получение в соцзащите справки о возможности бесплатной выдачи ортопедической продукции.
Обращение в обувной салон или к производителю с рекомендациями ортопеда. Пациент оплачивает товар самостоятельно, а затем получает денежную компенсацию в органах соцзащиты. Существует максимальный размер возмещения, который следует учитывать при покупке изделия.

Клиенты могут заказать и приобрести специализированную обувь в сети ортопедических салонов ОРТЕКА.

Хотя далеко не все люди с ограниченными возможностями могут воспользоваться тем, что им положено по закону.

В этой статье мы попытаемся объяснить, на что могут рассчитывать люди той или иной степени инвалидности.

Степень инвалидности устанавливается в зависимости от того, насколько серьезно травмы или заболевания вредят жизнедеятельности человека.

Иными словами может ли человек самостоятельно ходить, обслуживать себя, общаться с людьми, а также контролировать эмоции.

Что касается лиц, не достигших совершеннолетия, то им присваивается степень ребенок-инвалид.

Льготы по первой группе инвалидности

Вторая группа инвалидности

Инвалиды 2 группы могут рассчитывать на бесплатный проезд на любых видах общественного транспорта.
Вправе получить от государства 1 проезд в год от дома до пункта лечения в оба конца. Данная льгота распространяется и на того человека, который будет сопровождать инвалида.
Вправе получать все лекарства по рецепту совершенно бесплатно.
Работающие инвалиды 2 группы со статусом безработные могут приобретать отдельные лекарства с 50 %-ой скидкой.
Вправе приобретать ортопедическую обувь со скидкой.
Вправе получить бесплатное зубное протезирование.
В случае успешной сдачи экзаменов в любое образовательное учреждение, инвалид второй группы зачисляется вне очереди.

Льготы инвалидам 3 группы

Если инвалидность с детства

Инвалиды детства – это лица, которые стали инвалидами в возрасте до 16 лет. Таким детям не присваивается степень инвалидности.

Инвалиды с детства вправе рассчитывать на следующие льготы:

Бесплатное получение лекарств по рецепту.
Обеспечение местами в лечебно-профилактических центрах и дошкольных учреждениях.
Лицам с нарушенным зрением или с парализованными конечностями вправе получить бесплатный проезд на любом виде транспорта.
Вправе претендовать на скидку при приобретении билета по железной дороге, а также водным и автомобильным транспортом.
Дети инвалиды от трех до 16 лет вместе с сопроводительными их лицами в лечебно-оздоровительные центры могут рассчитывать на получение билета в один конец и 50 %-ую скидку на билет обратно.
Предоставляются также некоторым родителям таких детей льготы, связанные с трудовыми правами, пенсионным обеспечением, а также возможен выход матери на пенсию в возрасте 50 лет.

Надбавка на уход за больным ребенком составляет 50 процентов от прожиточного минимума.

Положена она родителю или опекуну, который воспитывает ребенка. Маме-одиночке эта надбавка выплачивается независимо от того, работает она или нет.

Льготы для инвалидов, которые работают

На что могут рассчитывать опекуны?

Совсем недавно правительство РФ сделало заявления о том, что в случае усыновления ребенка-инвалида, будет выплачиваться денежная сумма в размере 100 000 рублей.

Но для получения этого единовременного пособия, стоит пройти непростую процедуру.

Социальная пенсия. Пенсии выплачиваются детям-инвалидам не достигши совершеннолетия. Размер пенсии исчисляется в зависимости от прожиточного минимума, а также от степени инвалидности.

На пособие может претендовать неработающая мать или пенсионерка, в том числе и опекун, который занимается исключительно уходом за ребенком.

Детям инвалидам до трех лет выплачивается пособие в размере 30 % от прожиточного минимума. Семьям, которые воспитывают такого ребенка, пособие назначается и выплачивается независимо от общего дохода на человека.
Детям-инвалидам несовершеннолетнего возраста выплачивается надбавка в размере 40% от соответствующего пособия. Выплата надбавки может быть приостановлена только в случае окончания срока инвалидности.

Что положено родителям, имеющим ребенка инвалида?

Родители детей инвалидов вправе рассчитывать на целый список льгот.

Мать, ухаживающая за ребенком-инвалидом, вправе выйти на пенсию в возрасте 50 лет при условии, что ее трудовой стаж составляет более пятнадцати лет (время ухода за ребенком-инвалидом до того момента, как ему исполнится восемь лет согласно законодательству засчитывается в качестве трудового стажа).

Кроме того, работающая мать ребенка-инвалида, которому не исполнилось 16 лет, обладает правом требовать от руководства неполный рабочий день и неполную рабочую неделю.

Кроме того, их запрещается привлекать к работе сверхурочно и отправлять в командировки. Их нельзя дискриминировать во время приема на работу и без веских на то оснований снижать заработную плату.

Дети инвалиды, а также их родители обладают правом на бесплатный проезд на транспортных средствах пригородного и городского сообщения.

Кроме того, родители детей инвалидов обладают правом на 50% скидки на телефонные переговоры, коммунальные услуги, а также при оплате жилья.

Если у вас возникли дополнительные вопросы о льготах, на которые имеют право инвалиды или их опекуны, можете задать их в комментариях.

О социальных гарантий и льготах для инвалидов в Российской Федерации рассказано на видео

Порядок обеспечения инвалидов ортопедической обувью

Ортопедическая обувь классифицируется в товарной позиции 9021 ТН ВЭД ТС (Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза) при одновременном выполнении следующих условий:
- ортопедическая обувь должна быть изготовлена по индивидуальной мерке, чтобы соответствовать форме деформированной ступни, ортопедическая обувь никогда не производится массовым способом;
- данная обувь должна быть изготовлена главным образом из жесткой кожи, которая может быть усилена металлическим или пробковым каркасом, придающим обуви жесткость для исправления деформации ноги (ступни);
- верх обуви не может состоять целиком из ремешков или полос;
- ортопедическая обувь предназначена для исправления постоянной или временной деформации ступни или для облегчения боли при ходьбе.
Обувь массового производства, внутренняя стелька которой имеет изогнутую форму, облегчающую боль при плоскостопии, классифицируется в соответствии с материалом верха и подошвы и способом изготовления в группе 64 ТН ВЭД ТС.

Источник:
Распоряжение ФТС России от 01.03.2012 N 34-р
"О классификации по ТН ВЭД ТС отдельных товаров"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2012 N 24001)

В ИПР за счет ФСС включаются ТСР (в том числе и ортопедическая обувь) ТОЛЬКО по патологии, ведущей к ОЖД.
В остальных случаях - возможно включение в ИПР ТСР (в том числе и ортопедической обуви), но в этом случае - в графе "Исполнитель" указывается: "Сам инвалид" или "За счет средств инвалида".

О возможности включения в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР) технических средств реабилитации (TCP) за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации по сопутствующей патологии сообщаю, что в соответствии со статьей 11.1 , решение об обеспечении инвалидов TCP принимается по результатам освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

"По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида."

Согласно п. 1 «Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)», утвержденного , разработка ИПР осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала.

Оценка характера и степени нарушенных функций организма и возможных при этом ограничений жизнедеятельности проводится с использованием «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных (Классификации).

Определение степени нарушенных функций, в соответствии с п. 4 Классификации, проводится комплексно, т.е. с оценкой всех характеризующих их параметров.

Таким образом, TCP рекомендуются с целью компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма. В тех случаях, когда по результатам медико-социальной экспертизы нарушения функций организма, в том числе и по сопутствующей патологии, не приводят к ограничениям жизнедеятельности, оснований для установления инвалидности нет.

Следовательно, правовые основания для включения в ИПР TCP по патологии, не приводящей к ограничению жизнедеятельности, отсутствуют.

Для включения в ИПР инвалида ортопедической обуви требуется к Направлению на МСЭ по форме 0-88/у приложить заключение медико-технической комиссии (акт МТК), которое(-ый) составляется врачами ортопедами-протезистами медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий.

Направление на консультацию в протезно-ортопедическое предприятие для получения данного заключения обычно выдается больному ООЛПП, оформляющая ему Направление на МСЭ по форме 0-88/у.
Реже - больные самостоятельно обращаются в протезно-ортопедические предприятия и получают там акт МТК о нуждаемости их в ортопедической обуви.
И в первом и во втором случаях - в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у ООЛПП должна указать на нуждаемость больного в обеспечении его ортопедической обувью.

Медицинские показания для обеспечения инвалидов ортопедической обувью:
Стойкие умеренно выраженные и выраженные нарушения статодинамической функции, ведущие к ОЖД в категории к самостоятельному передвижению (это обязательное условие) вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями; укорочение длины конечности свыше 30 мм; врожденные и ампутационные дефекты стоп; паралитические деформации стоп; врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т. д.); остаточные деформации после повреждений стопы; анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия; использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.

Ортопедическая обувь не вписывается в ИПР (и не изготавливается) больным, имеющим деформации стоп, но страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые исключают возможность ходьбы в ортопедической обуви.

Абсолютные медицинские противопоказания к обеспечению инвалидов ортопедической обувью:
Обширные трофические язвы стопы, гангрена, распространенные гнойные процессы в мягких тканях, отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению, лицам старческого возраста при выраженной общей дряхлости и невозможности передвижения.
Аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.

Ортопедическая обувь считается средством реабилитации, и если она покупается за собственные деньги инвалида или иного лица, имеющего право на бесплатные реабилитационные средства, ему будет оформлена компенсация. Выплачиваемая компенсация за обувь будет зависеть от фактической стоимости пары обуви и от установленных нормативов.

В каком размере выплачивается компенсация за обувь

Размер компенсационной выплаты для возмещения расходов на покупку ортопедической обуви будет определена Департаментом соцзащиты населения на основании итогов последнего размещения заказа (вне зависимости от времени изготовления обуви, даты обращения за компенсацией, времени приобретения обуви) на предоставление тех. средств для инвалидов и/или на проведение конкурса/аукциона/котировок. Сведения об указанных событиях можно получить в открытом доступе на интернет-портале РФ о гос. закупках .

Куда обращаться, чтобы была оформлена компенсация за обувь

Ортопедическую обувь можно получать дважды в год. Компенсация может оформляться с аналогичной частотой.

Заявление о назначении компенсационной выплаты за самостоятельное приобретение такого средства реабилитации, как ортопедическая обувь, подавать нужно в региональное отделение социальной защиты населения.

Какие документы нужны, чтобы была оформлена компенсация за обувь

Чтобы заявление на выплату компенсации было принято, необходимо перед обращением в уполномоченный орган собрать все необходимые документы:

Документ	Где получить
Паспорт РФ	ГУВМ МВД
Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)	ПФР
Индивидуальная программа реабилитации	Бюро медико-социальной экспертизы
Заключение медико-социальной экспертизы	Бюро МСЭ
Документ, подтверждающий оплату ортопедической обуви	Место покупки обуви
Паспорт и доверенность (если документы подает доверенное лицо)	Инвалид может написать доверенность сам, без заверения ее у нотариуса
Свидетельство о рождении ребенка (если обувь нужна ребенку младше 14 лет)	Органы ЗАГС

На купленный товар также должны быть в наличии все документы, доказывающие пригодность обуви для использование и целевое расходование средств. На обувь нужно собрать следующие документы:

товарный и кассовый чек на обувь;
ксерокопию сертификата о соответствии качества, ксерокопию регистрационного удостоверения на товарную группу.

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Срок пользования ортопедической обувью еще не истек, а инвалид требует произвести замену пары обуви.

Комментарий: Если срок пользования обувью не истек, нужно произвести ремонт в специализированном учреждении. Если обувь не подлежит ремонту, нужно получить заключение медико-технической экспертизы – тогда обувь заменят досрочно.

Ошибка: Инвалид не узнал, покупка каких видов обуви подлежит компенсации.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью