Глобулин, связывающий половые гормоны (гспг) у мужчин. Гспг гормон что это такое Анализ гспг у мужчин

Гормоны в человеческом теле задействованы во множестве важных процессов. Половые гормоны мужчины отвечают за становление организма при половом созревании и влияют на состояние здоровья человека на протяжении всей жизни. Регулируется общий тестостерон ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Этот белок производится печенью. Он связывает половые гормоны и переносит их в кровь. На количество ГСПГ в крови влияет возраст, пол, интенсивность создания тестостерона и некоторые другие факторы. Каждому мужчине во избежание проблем с концентрацией данного белка в крови необходимо знать его особенности, как понизить ГСПГ и что может его повысить.

Функции ГСПГ в мужском организме

Объем тестостерона, который доступен для тканей организма, непосредственно зависит от колебаний уровня ГСПГ. Нормой считается около половины тестостерона, связанного данным белком, при этом оставшийся гормон по большей части имеет слабое соединение с альбумином. Приблизительно 2% тестостерона, представленные в свободной форме, являются доступными для тканей. В форме с альбумином, свободный тестостерон и ГСПГ связанный гормон – все это представляет собой общий тестостерон.

Важно! У мужчин уровень такого глобулина во многом ниже, это вызвано тем, что андрогенами синтез связывающего половые гормоны белка снижается, а эстрогенами – увеличивается. Поэтому действие ГСПГ у разных полов происходит неодинаково.

В крови мужчины этот белок осуществляет регулировку многих процессов, происходящих в человеческом организме, выполняя следующие функции:

Транспортировку андрогенов;
Связывание находящихся в свободной форме излишков тестостерона;
Влияние на процессы обмена веществ в печени;
Поддержание в активном состоянии половых гормонов;
Регулирование биологических функций в содержащих андрогены тканях.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Зависимость общего гормонального фона мужчины от концентрации ГСПГ в его крови вполне понятна, и неудивительно, что при любом смещении уровня белка от нормального значения происходит некое отклонение в работе организма. Причинами повышения уровня глобулина могут выступать гипертиреоз, гепатит, ВИЧ и многое другое. Снижаться белок способен в связи с патологиями Кушинга, печеночным циррозом, нефротическим синдромом, гиперандрогенией, инсулинрезистентными маркерами, коллагенозом, гипотиреозом, акромегалией и так далее.

Общими причинами изменения концентрации связывающего половые гормоны глобулина в плазме крови являются:

Возраст;
Заболевания печени;
Эндокринные болезни;
Выработка половых гормонов.

К факторам, повышающим белок, относят:

Эстрогены;
Гепатит;
Гипертиреоз;
Возраст.

Среди понижающих связывающий глобулин причин выделяют:

Андрогены;
Лишний вес;
Пролактин;
Глюкокортикостероиды;
Недоедание;
Гипотиреоз;
Инсулин;
Гормон роста.

Избыток ГСПГ запускает активное деление клеток предстательной железы, что выступает причиной образования доброкачественных гиперпластических изменений в структуре простаты. Из-за таких изменений риск возникновения онкологических заболеваний органа увеличивается. Когда выработка глобулина нарушается в печени, происходит снижение биологической активности половых гормонов, риск рака простаты повышается, а также возникают нарушения биофункционального характера в тканях, выполняющих роль мишеней для гормонов.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Как и при любом разговоре о влиянии на человеческий организм, образ жизни и в вопросе о ГСПГ выступает весомым фактором. К примеру, спиртные напитки, чрезмерные физические нагрузки, прием различных лекарств от мышечных судорог усиливают выработку данного белка, а прием глюкокортикостероидов, голодание, вегетарианская пища, курение снижают его концентрацию в плазме. Это поможет при вопросе «Как снизить ГСПГ у мужчин?».

Необходимое лечение

При отклонениях от нормы концентрации связывающего половые гормоны глобулина в крови у мужчин лечение должно назначаться эндокринологом, андрологом или онкологом. В большинстве случаев анализ на ГСПГ необходим при возникновении проблем с эрекцией. Здесь имеется риск понижения показателей андрогенов. Кровь из вены сдают натощак с утра.

Обычно для нормализации количества данного глобулина достаточно лишь устранить причину отклонений. Но иногда может потребоваться терапия, которая будет непосредственно направлена на снижение или увеличение стероида.

Важно! В редких случаях отклонение концентрации связывающего глобулина происходит без наличия какой-либо патологии – его причиной могут являться индивидуальные особенности организма.

Многие люди задают себе вопрос – как понизить ГСПГ у мужчин? В ситуациях с пониженным уровнем глобулина чаще всего назначаются препараты-статины (понижающие липиды). При повышенном уровне глобулина – определенные медикаменты наподобие инсулина, провирона, экземестана и так далее. Оказывающие воздействие другого типа лекарственные средства должны использоваться в зависимости от причины, вызвавшей изменение обычного для человека уровня ГСПГ.

Половые гормоны в организме мужчины оказывают влияние на важнейшие его функции. Их значение трудно переоценить. Чрезмерное количество гормонов пагубно влияет на здоровье, вызывая серьезные дисфункции в репродуктивной системе, в некоторых случаях подобные патологии приводят к опухоли, возникает риск развития остеопороза. Для их регуляции печень мужчины воспроизводит специальный белок – ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Глобулин переносит , тестостерон и эстроген в кровяное русло. Его концентрация в крови зависит от возраста и интенсивности вырабатывания организмом гормонов. Различные сбои в эндокринной и иммунной системе, болезни печени, ожирение, образ жизни влияют на чрезмерное или недостаточное образование этого белка.

Нормальный уровень тестостерона у мужчины составляет от 350 нг/дл до 1000 нг/дл. Чем он выше, тем больше выражены вторичные половые признаки. С возрастом, количество этого в крови неуклонно снижается , что приводит к дряблости кожи, атрофии мышц, потере физической выносливости, проблемам с памятью, не говоря уже о снижении потенции. Недавние исследования доказывают, что это связано не с уменьшением выработки гормона самим организмом, а с увеличением ГСПГ.

Функции гормона в мужском организме

Существует 3 состояния андрогена в мужском организме:

Гормон, находящийся в связанном состоянии не является активным , но в тоже время он не разрушается при естественном процессе обмена веществ. Количество биологически доступного тестостерона рассчитывают из суммы свободного андрогена и гормона, связанного с альбумином. Общий тестостерон равен сумме гормона во всех трех состояниях. В итоге, чем больше в организме мужчины вырабатывается секс-связывающего глобулина, тем меньше свободного и активного тестостерона.

В связи с возрастными изменениями или патологиями яичек у мужчин возникает дефицит биоактивного тестостерона, при этом увеличивается количество секс-стероида (СССГ). При этом, анализ крови может показывать норму андрогена , так как на начальном этапе возникновения гормонального нарушения ГСПГ пытается выполнить его роль. В этом случае неактивного гормона в организме становиться в разы больше активного.

Увеличение количества СССГ может быть фактором появления рака предстательной железы , так как приводит к увеличению тканей простаты.

Повышенная выработка глобулина приводит к серьёзным последствиям :

Недостаток половых гормонов в организме;
Возрастает вероятность опухоли в предстательной железе;
Риск развития диабета II типа (может оказывать влияние на производство инсулина в организме).

Анализ на ГСПГ

Анализ на гормоны ГСПГ для диагностики дисфункций организма используется редко. В основном назначают исследование количества прогестерона . Но в случае, когда результаты исследования на андрогены не объясняют причин сбоев в организме или не совпадают с симптомами, требуется выявления уровня СССГ.

Причины исследования СССГ:

При недостаточной выработке тестостерона;
Для диагностики причин бесплодия, сексуальной дисфункции, импотенции;
Для изучения гормонального фона (исследование проводится совестно с определением уровня других гормонов)
При облысении;
При мужском климаксе;
При жирной себорее;
При хроническом простатите.

Гормональный дисбаланс чаще всего сопровождается дополнительными симптомами . Это могут быть высыпания на лице, лишний вес, общее угнетенное состояние, частые депрессии и слабый иммунитет, облысение, снижение сексуального желания, отсутствие эрекции и др.

Подготовка к анализу включает отказ от куреня и употребления спиртных напитков, исключение повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Анализ необходимо сдавать на пустой желудок (8-14 часов без употребления пищи). При исследовании СССГ берут венозную кровь .

Чаще всего данный анализ назначают репродуктологи и андрологи. Его также могут использовать урологи и эндокринологи.

Как расшифровать результат анализа

Таблица : Интерпретация результатов анализа

FAI (ИСТ- индекс своб. тестостерона)

ГСПГ оказывает влияние на общий гормональный фон мужского организма. Повышенное содержание гормона в крови может быть объяснимо следующими болезнями :

Гормональные средства могут вызвать как повышение, так и понижение уровня ГСПГ в крови.

Снижение гормона провоцируют:

Заболевания печени;
Нефротический синдром;
Алкоголизм (связанный с ним цирроз печени);
Ревматические болезни;
Нарушения в эндокринной системе (гиперандрогения);
Снижение реакции организма на инсулин (инсулинорезистентность);
Гипотиреоз;
Заболевания передней доли гипофиза (акромегалия);
Болезнь Кушинга (переизбыток гормонов надпочечников);
Повышенное содержание пролактина в крови;
Патологии надпочечников (адреногенитальный синдром);
Неполноценное питание;
Ожирение.

Методы лечения отклонений

При выявлении отклонения от нормы ГСПГ в крови, требуется консультация специалиста (андролога, репродуктолога, эндокринолога). Исключительно врач может назначить лечение для нормализации уровня глобулина в организме. Прежде всего требуется лечение заболевания , вызвавшего дефицит или повышение СССГ (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени). Иногда нужно проводить терапию стероидных гормонов (даже в случае, если показатель тестостерона оказался в норме).

При повышенном уровне андрогена могут назначить тиреоидные препараты в качестве заместительной терапии (станозол, экземестан, инсулин, провирон). Когда гормон понижен , требуется использование статинов — препаратов, снижающих выработку холестерина в печени (Торемифен).

Не существует единого подхода к лечению отклонений выработки ГСПГ в организме. Для точной диагностики и выбора методов устранения отклонений, требуется провести дополнительные исследования печения, малого таза, ультразвуковую диагностика внутренних органов. Только узнав полную картину состояния организма, можно приступать к нормализации уровня СССГ.

Глобулин, связывающий половые гормоны или ГСПГ – гликопротеин, протеин-переносчик, основной задачей которого является связывание и передача половых гормонов (ПГ) в систему кровообращения, иными словами, данный белок – это своего рода «транспортное средство» для андрогенов (мужских ПГ) и эстрогенов (женских ПГ).

Белок, который связывает и переносит половые гормоны, имеет еще несколько названий и аббревиатур, и они нередко вызывают затруднения у пациентов, получивших результаты своих анализов на руки. Поскольку сложно заранее предугадать, какому из названий будет отдано предпочтение той или иной лабораторией, целесообразно привести вниманию интересующихся читателей возможные варианты обозначений ГСПГ в бланках:

SHBG – Sex hormone-binding globulin;
TeBG – Testosterone-estrogen-binding globulin;
АСГ – андроген-связывающий глобулин;
Sex-глобулин;
СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин;
ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин;
ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Половой стероид-связывающий глобулярный белок продуцируется клетками печеночной паренхимы. На синтез связывающих и транспортирующих ПГ протеинов влияние могут оказывать различные факторы и, в первую очередь, количество прожитых человеком лет. Продукция этих белков в печеночных клетках (гепатоцитах) напрямую подчиняется содержанию половых гормонов, при этом, андрогены обуславливают низкий уровень гликопротеина, связывающего половые гормоны, а эстрогены, наоборот, способствуют его повышению.

Границы нормы зависимы от половой принадлежности

Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин. Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.

Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.

На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:

Пол, возраст;
Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
Работа надпочечников и «щитовидки»;
В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).

Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.

Таблица: границы нормальных значений ГСПГ в зависимости от возрастной категории и пола

Возраст	Норма для лиц женского пола (нмоль/л)	Норма для лиц мужского пола (нмоль/л)
Новорожденные, груднички и дети до 2 лет	<97	<64
От 2 до 4 лет	27 - 110	33 - 135
От 4 до 6 лет	37 - 148	23 - 100
От 6 до 8 лет	20 - 114	30 - 121
От 8 до 10 лет	38 - 132	26 - 128
От 10 до 12 лет	21 - 150	16 - 112
От 12 до 14 лет	13 - 102	19 - 89
От 14 до 60 лет	13 - 71	18 - 114
От 60 до 70 лет	15 - 61	17 - 140
Старше 70 лет	До 85	До 166

Очевидно, что у детей, как мужского, так и женского пола, глобулин, который переносит ПГ, более высокий, чем у молодых взрослых людей. Однако после определенного возраста содержание этого белка вновь начинает проявлять тенденцию к росту – так заявляет о себе процесс угасания половых функций и старения организма. У мужчин подобное ведет к снижению концентрации тестостерона, находящегося в свободном от различных белков виде (возрастная андрогенная недостаточность).

Однако, описывая столь важный лабораторный показатель, как ГСПК, нельзя не остановиться на главном андрогене, который существенным образом влияет на содержание транспортного глобулина в крови.

Мужчины считают его «царем» гормонов

Тестостерон называют главным андрогеном или основным мужским гормоном. Он образуется в тестикулах (семенниках, яичках) у мужчин, где его синтезируют клетки Ледвига. Как известно, в женском организме этот ПГ также производится, но в небольших количествах, и за его продукцию отвечают яичники и кора надпочечников. Кроме этого, и у мужчин, и у женщин некоторая часть тестостерона вырабатывается в результате обмена кортикостероидов.

Главный мужской гормон оказывает андрогенный эффект на всех стадиях развития человека, включая внутриутробный период. Он отвечает за формирование и развитие половых органов и вторичных половых признаков у мужчин, позволяя мужскому организму благополучно достигнуть половой зрелости, именно тестостерон (а не мода на «голубых» и «розовых») обеспечивает нормальную (мужскую) сексуальную ориентацию. Мужчинам, достигшим половой зрелости, без главного ПГ также не обойтись, поскольку он на протяжении активной половой жизни обеспечивает полноценное функционирование репродуктивной системы. Стало быть, тестостерон не зря назван основным мужским гормоном и поведение этого ПГ в организме мужчин можно представить в следующих вариантах:

Тестостерон (основной мужской ПГ) в небольших количествах (около 2%) передвигается по кровеносному руслу в форме «свободного гормона», который, представляя собой биологически активную форму, имеет способности напрямую соединяться с рецепторами, расположенными на клетках тканей-мишеней, чтобы под воздействием специальных ферментов стать «царем всех гормонов» – дигидротестостероном (ДГТ более эффективен, чем тестостерон).
В отдельных случаях главный половой мужской гормон связывается с другими белками плазмы (преимущественно с альбумином, в меньшей степени – с глобулином, который связывает гормон стресса – кортизол). Однако, образовав соединение с плазменными протеинами (кроме ГСПГ), тестостерон проявляет большую неустойчивость и, если уровень гормона, пребывающего в кровеносном русле в несвязанном с транспортными белками состоянии, понижен, то именно этот блок (тестостерон + альбумин) «спасает положение» – уходит, чтобы найти рецепторы тканей-мишеней и вступить с ними в реакцию;
Тестостерон чаще всего перемещается в кровеносном русле, сцепившись с «транспортным средством» – половым андроген-связывающим глобулярным протеином. Соединение «ГСПГ + тестостерон» – довольно прочное, не реагирующее на рецепторы тканей-мишеней.

Совокупность всех веществ, перемещающихся в кровеносном русле в несвязанном виде (Т свободный) либо в тех или иных соединениях, включающих белок-переносчик и основной андроген, называют общим тестостероном (Т общий = Т свободный + Т, связанный с ПССГ + Т, связанный с прочими плазменными протеинами). Гормон, который соединился с транспортным протеином, теряет свои способности, перестает быть активным, но, вместе с тем, не спешит разрушаться в ходе обменных реакций. Свободный ПГ и его сцепленный с белком «собрат» в крови уравновешивают друг друга, а количество всего биологически активного вещества в обеих частях (свободный + связанный) именуют биологически доступным тестостероном.

Учитывая высокую значимость основного полового гормона – тестостерона, у сильной половины человечества сложились особые отношения с таким глобулярным белком, как ГСПГ, ведь заметная часть важных процессов, происходящих в мужском организме, находится под прямым влиянием и при непосредственном участии половых гормонов, отсюда понятным становится внимание к протеинам их связывающих.

«Мужские» особенности

Транспортный протеин для ПГ очень сильно реагирует на андроген и выполняет задачи регулятора баланса между его фракциями за счет связывания излишек Т свободного. При этом следует учитывать, что колебания уровня связывающего тестостерон глобулярного белка приведут к изменениям содержания биологически доступной формы основного мужского гормона.

Гликопротеин, связывающий половые гормоны, в организме у мужчин не только занят регулированием уровня тестостерона, он также определяет содержание эстрогенов, то есть, женских половых гормонов. Между тем, следует заметить, что эстрогенов в мужском организме вырабатывается очень мало и при этом около 20% женских ПГ соединяется с белком-переносчиком. Ситуация меняется лишь у 60-летних мужчин и старше – концентрация женских гормонов в крови возрастает, а ГСПГ на это не реагирует, поскольку эстрогены ему не столь интересны, как основной андроген тестостерон.

Безусловно, нельзя исключать также влияние ряда различных внешних факторов, но все же выработка, присутствие и уровень ГСПГ в крови играет едва ли не главную роль для сохранения «мужского» здоровья. Вызывать изменение продукции белка, функцией которого является связывание и перенос ПГ, могут многие причины, поэтому нетрудно догадаться, что в разные периоды жизни у мужчин уровень андрогенов будет колебаться в ту или иную сторону и показывать высокий либо, наоборот, низкий результат при исследовании крови.

Наряду с определением секс-стероид-связывающего глобулина и общего тестостерона в крови лиц, принадлежащих мужскому полу, целесообразно вычисление еще одного показателя: индекса свободного андрогена (ИСА или FAI), который отражает концентрацию биологически активного вещества (свободного тестостерона) и рассчитывается по формуле:

ИСА (FAI) = тестостерон общ. (нмоль/л) : ГСПГ (нмоль/л) х 100%.

Значения ИСА у здоровых мужчин не опускаются ниже 50%, однако если данный показатель понижен, то можно думать о следующей патологии:

Недостаточной функциональной способности яичек и формировании гипогонадизма;
Хроническом воспалительном процессе, затрагивающем предстательную железу (простатит).

Понижен данный показатель и у пациентов, достигших пожилого возраста, что объясняется естественным угасанием половых функций.

Поскольку содержание основного андрогена в русле крови преимущественно зависит от белков, его переносящих, то данное обстоятельство учитывается в клинической лабораторной диагностике некоторых гормональных нарушений. Например, исследование глобулярного протеина, связывающего половые гормоны, проводят в качестве дополнительного теста к достаточно сложному анализу, определяющему концентрацию общего тестостерона, а на основании этих двух показателей рассчитывают ИСА (индекс свободного андрогена).

Высокий, низкий результат – неблагоприятно и то, и другое

Постоянно повышенный по разным причинам описываемый лабораторный показатель может повлечь развитие патологического состояния других органов. Например, высокий уровень ГСПК, способствуя разрастанию ткани предстательной железы (простаты), увеличивает риск развития не только доброкачественной опухоли, но и злокачественного новообразования (рака) этой немаловажной для организма мужчин железы.

Ввиду того, что простата в первую очередь подвергается опасности, даже если до того она была здорова, следует отметить заболевания, при которых регистрируется повышенный ГСПГ:

Гипертиреоз;
Болезни печени (гепатиты);
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенный уровень глобулина, связывающего ПГ, отмечается у беременных, однако данное обстоятельство к патологии не имеет отношения, поскольку носит физиологический характер.

Однако существует целый ряд состояний, при которых ГСПГ, наоборот, понижен. Подобное можно наблюдать при:

Значительной потере протеина посредством выделительной системы (нефротический синдром);
Заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах);
Нейроэндокринной патологии (акромегалия, болезнь Кушинга);
Гиперандрогении у женщин (изменяется выработка или чрезмерно повышается активность андрогенов в организме женщины);
Синдроме Штейна-Левинталя или СПКЯ, или синдроме поликистозных яичников (названия одной патологии);
Снижении функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
Опухоли гипофиза (доброкачественной);
ИНСД (сахарный диабет II типа).

Низкий цифровой показатель белка, транспортирующего ПГ, способствует формированию ИНСД (сахарного диабета II типа), что происходит за счет нарушения обмена глюкозы в печени. В подобных случаях ситуацию еще более может усугубить нездоровая поджелудочная железа, если β-клетки, которые ей принадлежат и синтезируют инсулин, начинают проявлять функциональную несостоятельность. И в данном случае уже не столь важно, кому принадлежит печень – диабет пол обычно не выбирает.

Как узнать, что нужно сдавать анализ?

Изменение содержания глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется рядом симптомов, которые, как мужчины, так и женщины, наверняка, быстро обнаружат у себя сами:

Сексуальные расстройства, которые, наверное, в первую очередь почувствуют мужчины;
Снижение жизненной активности, работоспособности, наступление усталости от не столь значительных физических нагрузок;
Состояние депрессии, плохое настроение без всяких причин, апатия, раздражительность;
Расстройство концентрации внимания, рассеянность;
Периодические приливы жара;
Хрупкость костей (развитие остеопороза, остеопении), что делает их более ломкими;
Резистентность (невосприимчивость) к инсулину у страдающих диабетом больных;
Быстрая потеря веса или, наоборот, стремительный его набор;
Ослабление защитных сил (падение иммунитета);
Жирная себорея (нарушение функции сальных желез), выпадение волос вплоть до облысения, угревая сыпь;
Нарушение менструального цикла;
Гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин).

Между тем, перечисленные симптомы должны заставить человека обратиться за медицинской помощью, а не действовать по своему разумению. Анализ назначает врач, в основном, андролог либо репродуктолог. Здесь читатель вправе посетовать, что такие узкие специалисты в маленьких населенных пунктах обычно не работают. Подобные случаи предусмотрены, поэтому нередко направление на исследование исходит от эндокринолога, гинеколога или уролога. Обычно тестированию подвергаются люди, которые:

имеют проблемы с зачатием;
нервничают по поводу импотенции и равнодушия к сексу;
находят оволосение по мужскому типу и отмечают нарушение менструального цикла (женщины);
подходят к возрасту “мужского климакса”.

К изложенному остается лишь добавить, что особой подготовки анализ на ГСПГ не требует, кровь пациенты сдают утром (часы пик ПГ с 8 до 11 часов). В остальном все как обычно: не употреблять пищу, не курить, не усердствовать в работе, не нервничать.

Видео: о ГСПГ для мужчин

Гормон ГСПГ - глобулин, который выполняет транспортные функции и связывается в крови с андрогенами. Повышенное количество данного вещества указывает на гормональные нарушения в организме мужчины даже при условии, что общий тестостерон остается в норме. Также повышение глобулина в крови связывают с вероятностью развития сахарного диабета второго типа из-за возникновения резистентности к инсулину клеток. Нередко причиной повышения ГСПГ у спортсменов является прием анаболических стероидов.

Описание

Глобулин, связывающий половые гормоны - белок плазмы крови, который выполняет транспортную функцию и регулирует биодоступность половых гормонов.

Так, тестостерон - один из главных гормонов, регулирующих мужское здоровье, - в крови присутствует в виде нескольких фракций:

Свободной . Вступает во взаимодействие с клетками.
Связанной со специфическим глобулином . Прочное состояние, в котором гормон не влияет на окружающие ткани.
В соединении с белком – альбумином . Непрочное состояние: если происходит недостаток гормона в организме, он высвобождается.

Биодоступным тестостерон является только в свободном виде и в связывании с альбумином.

Если у человека в пожилом возрасте или при патологии яичек возникает дефицит андрогенов, это приводит к увеличению ГСПГ. При этом общий тестостерон остается в норме.

Избыток ГСПГ может приводить к патологическому разрастанию клеток простаты, что в свою очередь ведет к формированию гипоплазии и повышает риск формирования рака.

При сбое в производстве гормона:

нарушается работа органов репродуктивной системы;
снижается активность половых гормонов.

Данные нескольких исследований говорят о том, что гормон влияет на процессы метаболизма глюкозы в печени, особенно при нарушении функционирования клеток, которые находятся в поджелудочной железе и производят инсулин. Поэтому высокий уровень глобулина в крови считается фактором риска развития диабета 2-го типа.

Нарушение выработки глобулина влечет за собой появление следующих симптомов:

Снижение либидо, бесплодие. При этом показатели уровня половых гормонов остаются в пределах нормы. Это может говорить о блокировке их поступления в кровь вследствие повышения уровня связывающих глобулинов.
Отсутствие чувствительности к андрогенам, которое сопровождается задержкой полового развития.
Акне, гинекомастия. Являются результатом дисбаланса тестостерона и эстрадиола в пользу второго гормона, что негативно сказывается на внешнем виде мужчины.
Чрезмерное выпадение волос, обильная перхоть, проблемы с простатой.

Необходимость проведения диагностики

До 70-летнего возраста уровень ГСПГ у здоровых мужчин составляет около 14,5-62 нмоль на литр, 70-90 лет - до 85. Определение количества данного вещества позволяет провести оценку активности андрогенов и эстрогена. Ценность анализа повышается при дополнительном определении общего тестостерона в рамках одного исследования.

Показания:

оценка баланса гормонов в организме;
определение причины ненаступления беременности у партнерши;
диагностика андрогенной недостаточности при концентрации андрогенов в пределах нормальных показателей;
определение причины нарушения эрекции;
выяснение причины потери волос, акне, себореи;
диагностика причин нечувствительности к инсулину при диабете;
определение количества биодоступного тестостерона.

Уровень ГСПГ в крови меняется при различных патологиях. В некоторых случаях концентрация общего гормона находится в норме, при этом биологически доступного не хватает для того, чтобы организм мужчины полноценно функционировал. При избытке количество свободного и биодоступного гормона сохраняется в пределах нормы.

Таким образом, можно сделать выводы:

1. Уровень общего тестостерона – один из показателей гормонального баланса.
2. Нормальная работа репродуктивной системы зависит от уровня тестостерона именно в активной форме.
3. Объективно оценить состояние мужчины можно только при комплексном исследовании всех фракций тестостерона.

Соотношение между ГСПГ и тестостероном

Результат исследования применяется для определения концентрации свободных андрогенов. Он вычисляется отношением уровня общего тестостерона к ГСПГ в процентах. Этот показатель не должен быть менее 50%. Диагностически значимым является только его пониженный уровень.

Причины данного состояния:

хронический простатит;
недостаточность функции яичек;
пожилой возраст.

Технически исследовать концентрацию свободного гормона достаточно сложно. Существует формула, с помощью которой можно получить концентрацию биодоступной и свободной фракции тестостерона при условии, что количество альбумина постоянно.

Формула для вычисления свободного тестостерона

Нормальные значения

Применяемый метод исследования ГСПГ – электрохемилюминесценция. Для анализа берут венозную кровь. За 30 минут до сдачи крови необходимо исключить физические нагрузки и не курить.

Расшифровка результатов анализа представлена в таблице:

Факторы, приводящие к изменению уровня глобулинов

Изменение уровня ГСПГ в крови происходит при различных состояниях, описанных в таблице:

Повышенный ГСПГ замедляет мышечный рост, поэтому в бодибилдинге ведутся поиски способа, помогающего уменьшить его негативное влияние. Это повлекло за собой использование следующих средств:

Ингибиторы фермента ароматазы. Оказывают угнетающий эффект на этот гликопротеин.
Соматотропный гормон . Влияет на уровень глобулина обратным образом, что происходит естественным путем с течением возраста.
Провирон и Станозолол. Применяются для снижения ГСПГ, но в высоких концентрациях могут оказать обратное действие.
Инсулин. Повышает биодоступность половых гормонов.

Если параллельно с приемом анаболических стероидов периодически не сдавать анализ на уровень эстрогенов, ГСПГ будет повышаться, что в конечном итоге приведет к формированию вторичных половых признаков по женскому типу и низкой эффективности тренировок. Подобный эффект наблюдается при приеме гормонов щитовидной железы, которые нередко назначаются во время "сушки".

Лечение

Опасность для организма мужчины представляет именно повышенный связывающий глобулин. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для назначения препаратов, уменьшающих уровень ГСПГ и улучшающих общее состояние организма:

Ингибиторы ароматазы (Экземестан, Летрозол, Анастрозол).
Станозолол.
Гормон роста.
Инсулин.

Существует и несколько естественных способов, которые помогают снизить ГСПГ:

Отказ от употребления алкоголя.
Лечение патологий щитовидной железы, которые вызывают чрезмерный синтез белка.
Отказ от употребления отдельных медикаментов, которые могут вызывать рост глобулина. В этом случае нужна консультация врача.

Была обнаружена взаимосвязь между уровнем потребления белка и концентрацией ГСПГ в мужском организме. Многие исследования показали, что белок снижает связывающий глобулин.

Нормализовать уровень вещества в крови можно некоторыми продуктами и народными средствами:

Средство	Описание
Рыбий жир	Омега-3 жирные кислоты снижают выраженность воспалительных процессов, борются с депрессивным состоянием, болезнями сердца. Еще одним положительным эффектом является снижение связывающего глобулина. Имеются неподтвержденные данные о том, что рыбий жир повышает вероятность развития рака простаты
Витамин Д	Повышает уровень тестостерона и понижает ГСПГ. Увеличить содержание витамина Д в крови можно с помощью приема витаминных комплексов или нахождения на солнце
Продукты с повышенным содержанием жира	Снижают ГСПГ у мужчин, но могут привести к инсулинорезистентности и спровоцировать развитие неинсулинозависимого типа диабета
Крапива	Способна понижать ГСПГ и полезна для здоровья мужчин. Рекомендуется принимать БАДы на основе этого растения или готовить отвар: 1 ст. л. сухой травы на стакан кипятка
Отварная репа	Смешать с измельченной морковью в пропорции 2:1, добавить 1 ст. л. меда. Употреблять продукт нужно по 2 ч. л. утром и вечером
Настой адониса	Рецепт отвара: 1-2 ст. л. травы адониса на стакан кипятка. Настоять 2 часа, принимать трижды в день по 1 столовой ложке

Лечение гормональными препаратами для снижения уровня глобулина не применяется. Проводится заместительная терапия при клинической картине недостаточности андрогенов, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.

Для увеличения ГСПГ назначаются антиэстрогены (Кломифен, Торемифен, Тамоксифен). Способностью повышать уровень глобулина также обладают:

бета-адреноблокаторы;
антидепрессанты;
статины.

Единой схемы лечения нет, все зависит от конкретной причины повышения гормона. Проводятся исследования для определения функционирования щитовидной железы и печени.

Снижение ГСПГ у мужчин происходит значительно реже, поэтому терапия проводится преимущественно у женщин: данная ситуация является опасной для женского организма.

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться – за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой – это вода.

Глобулин, связывающий половые гормоны – представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона – обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон “секссвязывающим глобулином”, а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

возраст и пол;
функциональная активность эндокринной системы;
наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
морфологическое и функциональное состояние печени;
функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
ожирение.

Ко всем перечисленным состояниям следует относиться очень внимательно, поскольку каждый из них может свидетельствовать об изменении концентрации белка глобулина, связывающего половые гормоны, в составе крови.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

нарушение естественного менструального цикла;
развитие гирсутизма – роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
ановуляторный цикл;
наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
отсутствие способности забеременеть;
тяжелый гестоз после беременности;
наличие патологии щитовидной железы;
развитие гепатита;
себорею;
акне;
стремительное выпадение волос;
снижение сексуального влечения;
раннее наступление климакса.

Для проведения данного исследования берут кровяную сыворотку из вены. Результаты определяются, как правило, в течение одного-двух дней.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем – от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.

Норма

Норма гормона ГСПГ в женском организме существенно отличается в различных возрастных периодах.

Разобраться с тем, какие показатели являются нормальными с точки зрения медицины, поможет приведенная таблица.

Отклонения

Любые отклонения от нормы в сторону повышения либо снижения, могут свидетельствовать о развитии различных патологий.

Если показатель ниже нормы, это может быть связано со следующими заболеваниями:

нефротический синдром, являющийся нарушением естественной работы выделительной системы;
сахарный диабет;
гиперандрогения – повышение уровня андрогенов в составе крови;
болезнь Кушинга;
акромегалия;
синдром поликистозных яичников;
цирроз печени;
повышение уровня пролактинов в крови.

Если гормон ГСПГ у женщин повышен, это, в свою очередь, может свидетельствовать о:

повышении уровня эстрогенов;
гепатите;
гипертиреоидном состоянии.

Незначительное изменение уровня концентрации глобулина не всегда свидетельствует о патологиях в организме. Для того чтобы получить объективный результат доктора должны сопоставлять показания анализов и общую клиническую картину.

Методы терапии

Если в результате анализов на уровень гормона ГСПГ были обнаружены какие-либо отклонения, необходимо обязательно обратиться за профессиональной врачебной консультацией. В каждой конкретной ситуации опытный врач подберет оптимальный терапевтический метод.

При повышении уровня глобулина, связывающего половые гормоны, назначается прием лекарственных препаратов, которые способствуют его снижению.

Как правило, это синтетические гормоны кортикостероиды, представленные в форме таблеток или растворов для инъекций.

Одновременно со снижением уровня ГСПГ проводится терапия сопутствующих заболеваний, развитие которых послужило причиной повышения уровня данного белка в крови.

Помимо этого, при нарушениях уровня ГСПГ доктора рекомендуют поддерживать оптимальный уровень основных женских гормонов – эстрогенов.

В целях снижения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

Экземестан;
Анастрозол;
Провирон.

В целях повышения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

Кломифен;
Торемифен.

В качестве дополнительных препаратов в некоторых случаях могут быть назначены транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью