Ласик мэс заслын дараах давхар хараа. Лазер харааны засварын дараах хүндрэлүүд

Эсэргүүцэл лазер залруулгаПроцедурын хурд, өвдөлтгүй байдал, нарийвчлалыг үл харгалзан алсын хараа боломжтой. Эдгээр нь үйл ажиллагааны явцад буруу хийсэн заль мэх, мөн эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж үүсч болно. мэс заслын дараах үе. Ийм хүндрэлийг арилгах нь бодитой боловч ямар ч нүдний эмч 100% баталгаа өгч чадахгүй.

Алсын харааг засах лазер техникийг ашиглах нь хамаарахгүй эмнэлгийн процедур. Эдгээр нь нүдний эмгэгийн үр дагаврыг арилгах, сонор сэрэмжийг сэргээх, гэхдээ өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй байх боломжийг олгодог нарийн залруулга юм.

Ийм залруулга хэрэглэхийг хүнд хэлбэрийн миопи эсвэл алсын хараатай, заримдаа астигматизмаар хүндрүүлдэг. Мэргэжлийн хүчин зүйл эсвэл харааны эрхтнүүдийн бие даасан бүтцээс шалтгаалан нүдний шил, линз зүүж чаддаггүй хүмүүст ийм нөхөн сэргээх арга хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өөр өөр нүдэнд диоптерийн зөрүү ихтэй хүн тэдгээрийн аль нэгийг нь байнга хэт их ажиллуулахгүйн тулд засч залруулах боломжтой.

Процедурын өмнө өвчтөн тодорхой бэлтгэл хийх ёстой.

Үүнд:

эсрэг заалтыг тодорхойлох бүрэн шинжилгээ;
манипуляци хийхээс өмнө харааны хурц байдлыг шалгах;
дараа нь мэдээ алдуулах дусал дуслаарай.

Процедурын өмнөх өдрийн турш та гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэж, архи ууж болохгүй.

Хагалгааны явцад лазер нь эвэрлэгийн тодорхой хэсэгт нөлөөлж, хэлбэрээ өөрчилдөг. Одоогийн байдлаар олон залруулгын аргууд байдаг, жишээлбэл, PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasiq. Тэдгээрийн эхнийх нь нүдний эвэрлэгийг бэхжүүлж, алсын харааг сэргээх зорилгоор гадаргуу дээр лазер нөлөө үзүүлдэг. Анхаарал сэргэх нь нэг сарын хугацаанд аажмаар тохиолддог. Ласик арга нь эвэрлэгийн гүн давхаргад үзүүлэх нөлөөг агуулдаг бөгөөд алсын хараа илүү хурдан хэвийн байдалдаа ордог.

Нүдний согогийг засах нь хүн бүрт зөвшөөрөгдөхгүй.

Үүнийг хийх боломжгүй:

насанд хүрээгүй хүмүүс (заримдаа 25-аас доош насны залуучууд);
дөч, дөчин таваас дээш насны хүмүүс;
жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд;
кератоконус байгаа тохиолдолд;
тодорхой дархлааны систем эсвэл бодисын солилцооны эмгэгтэй хүмүүс;
нүдний ноцтой өвчинтэй.

Ямар нэгэн архаг өвчин хүндэрсэн үед залруулга хийж болохгүй. Хэрэв та эсрэг заалтуудыг үл тоомсорловол гаж нөлөөний эрсдэл эрс нэмэгдэх болно.

Мэс заслын явцад ихэвчлэн техникийн шалтгаан эсвэл эмчийн мэргэжлийн ур чадвар хангалтгүй зэргээс шалтгаалж бүтэлгүйтэх тохиолдол гардаг.

Эдгээр асуудлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

Компьютерт буруу өгөгдөл оруулсан.
Буруу хэрэгсэл.
Вакуум хангамжийн хомсдол эсвэл тасалдал.
Хэт нимгэн эсвэл хуваагдсан зүсэлт.

Энэ болон бусад хүндрэлүүд нь эвэрлэг бүрхэвч, астигматизм үүсэх, монокуляр давхар хараа, сонор сэрэмжийг бууруулахад хүргэдэг. Статистикийн мэдээгээр, таагүй үр дагавар нь тохиолдлын 27 хувьд тохиолддог.

Хагалгааны дараах гаж нөлөө

Лазераар хараа зассаны дараа мэс засал хийлгэсэн эрхтэн хэврэг, эмзэг болдог. Аливаа, тэр ч байтугай хамгийн бага хохирол нь харалган байдал зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Уг процедурт хамрагдсан хүмүүс эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Хориглох зүйлд дараахь зүйлс орно.

мэс засал хийлгэсэн нүдийг 24 цагийн дотор хүрч, мэс засал хийснээс хойш дор хаяж гурван сарын турш үрэх;
лазерын хараа зассаны дараа 72 цагийн турш угаах, шампунь угаах;
антибиотик хэрэглэж байхдаа архи уух;
хүнд биеийн хүчний ажил, нүдний мэс заслын дараа 90 хоногийн турш мэргэжлийн спортоор хичээллэх;
усанд сэлэх, наранд шарах, ижил хугацаанд будалт хийх;
тодосгогч бодис түр зуурын мэдрэмж буурсантай холбоотойгоор процедурын дараа хоёр сарын турш үдшийн болон шөнийн цагаар жолоодох.

Хагалгааны дараах үе шатанд клиникийн үйлчлүүлэгчид заримдаа нүдэн дээр од, тойрог гарч ирэх, мөн харааны эрхтнүүд хуурайших зэрэг гомдоллодог.

Түүнчлэн, харааны лазер залруулга хийсний дараа танд дараахь зүйл тохиолдож болно.

хаван,
торлог бүрхэвчийн татгалзал,
коньюнктивит,
хучуур эдийн өсөлт
цус алдалт,
нүдэнд гадны объектын мэдрэмж.

Ийм гаж нөлөө нь эмчийн ур чадвар муу эсвэл төхөөрөмжийн эвдрэлээс болж гардаггүй. Иймэрхүү хүндрэлүүд нь бие махбодийн мэс заслын үйл ажиллагаанд бие даасан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа тэд алга болдог ч заримдаа нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Өөр нэг төрлийн хүндрэлийг дутуу залруулга гэж нэрлэдэг бөгөөд нэгний оронд өөр үр дүн гарч ирдэг. Жишээлбэл, алсын хараа нь үлдэгдэл миопийн хэлбэрээр унадаг. Эсвэл миопийн оронд хүн алсын хараатай байдаг. Нэгээс гурван сарын дараа дахин засвар хийх шаардлагатай болно.

Хагалгааны урт хугацааны үр дагавар

Лазер харааны залруулга хийсний дараа удаан хугацааны дараа ч хүндрэл гарч болно. Ийм холын зовлон нь эрүүл мэндэд хамгийн их аюул учруулдаг.

Залруулга нь нүдний өвчний үр дагаврыг арилгаж, алсын хараа буурахад хүргэдэг. Гэхдээ тэр эдгээр өвчний шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд өвчний явц ахих тусам хэдэн жилийн дараа лазер залруулга хийсний дараа алсын хараа муудаж болно. Хагалгааны үеэр нуугдмал асуудлууд эсвэл өвчтөний амьдралын хэв маягийг буруутгах нь үнэн гэдгийг хэлэхэд хэцүү байх болно.

Дараахь асуудлууд тус бүр нь процедурын дараа хэдэн сарын дараа гарч ирж болно.

алга болох эерэг нөлөөлазерын хөндлөнгийн оролцоо;
төхөөрөмжийн нөлөөлөлд өртсөн эдийг сийрэгжүүлэх;
эвэрлэг бүрхэвч үүсэх;
урьд өмнө байгаагүй нүдний эмгэгийн хөгжил.

Хагалгаа хийлгэсэн өвчтөний алсын хараа хожим буурахгүйн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, муу зуршлаасаа салах, бие махбодийн болон харааны хэт их дарамтаас зайлсхийх, бусад эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв залруулга хийсний дараа хүн хараа муудаж байна гэж үзвэл та даруй нүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Мэдээжийн хэрэг, нүдний мэс заслын дараах асуудлуудыг арилгах боломжтой. Гэхдээ шинэ засвар хийсний дараа бүх зүйл сайжирна гэсэн 100% баталгаа байхгүй. Хэдийгээр эмч нар боломжийн талаар урьдчилан таамаглаж чадна.

Тэд харааны лазер залруулгын дараах бүх хүндрэлийг гурван том дэд бүлэгт хуваадаг.

Хэрэв нүдний мэс засал хийх амин чухал шинж тэмдэг байхгүй бол тэдгээрийг хийхгүй байх нь дээр. Дараа нь та лазерын хараа зассаны дараа хүндрэлтэй тулгарах шаардлагагүй болно. Гэхдээ залруулга хийх шаардлагатай бол батлагдсан эмнэлэг, олон амжилттай мэс засал хийсэн эмчийг сонгох хэрэгтэй.

Лазер (эксимер) харааны залруулга хийсний дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн янз бүрийн хүндрэлтэй тулгардаг. Тэдний нэг нь диплопи, өөрөөр хэлбэл давхар хараа юм. Энэ нь яагаад үүсдэг вэ, мэс заслын дараах үеийн энэ үзэгдэл хэвийн гэж тооцогддог уу? Эдгээр асуултын хариултыг манай нийтлэлээс уншина уу.

Энэ нийтлэлд

LASIK хараа засах нь өнөөдөр өргөн сурталчилсан, өндөр үр дүнтэй процедуруудын нэг гэж тооцогддог. Ихэнхдээ ойрын хараа, алсын хараа, астигматизм зэрэгт хэрэглэхийг зөвлөдөг. Дэлхий даяар өдөр бүр ийм олон мянган хагалгаа хийдэг.
LASIK эсвэл бусад төрлийн лазерын харааны засварын ашиг тусын талаар олон зүйл мэддэг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэх технологийг байнга сайжруулж байдаг боловч энэ нь болзошгүй хүндрэлийн эрсдлийг бүрэн арилгадаггүй.

Хагалгааны дараа ямар хүндрэл гардаг вэ?

Нүдний эмч нарын үзэж байгаагаар мэс заслын дараах хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

харанхуйд, түүнчлэн цаг агаарын тааламжгүй нөхцөлд алсын хараа буурах;
нүдэнд гадны биетийн мэдрэмж, хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно;

нулимс ихсэх, ялангуяа мэс заслын дараах эхний өдөр;
LASIK-ийн дараа эвэрлэгийн дээд давхарга хатсанаас болж "хуурай нүд" синдром үүсэх;
нүдний хурц гэрэлд мэдрэмтгий байдал.

Мэс заслын дараа давхар хараа. Энэ хэвийн үү?

Лазераар хараа зассаны дараа эхний гурван хоногт өвчтөн бүдгэрсэн эсвэл давхар дүрсийг харж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нөлөө нь мэс засал хийснээс хойшхи хэдхэн хоногийн дотор алга болдог ч өвчтөнийг нэлээд удаан хугацаанд "дагалдан" чаддаг. Эмч нар ийм хариу үйлдэл нь туйлын хэвийн, гэхдээ нүд нь богино хугацаанд хоёр дахин нэмэгддэг гэж хэлдэг. Энэ нь ялангуяа гэрэлтүүлэг хангалтгүй үед, жишээлбэл, ширээний чийдэн дээр ажиллаж байх үед, түүнчлэн цаг агаарын тааламжгүй нөхцөлд тод илэрдэг.

Ихэвчлэн өвчтөнүүд харж буй объектын эргэн тойронд гэрэлт цагираг харагдах эсвэл дүрсний хий үзэгдэл гарах талаар эмчдээ гомдоллодог. Түүнээс гадна, ийм согогууд нь өдрийн цаг хугацаанаас хамаардаггүй, өөрөөр хэлбэл өдрийн болон оройн аль алинд нь илэрч болно.

Гурван сараас дээш хугацаанд давхар хараа харвал би яах ёстой вэ?

Гурав, тав, долоо хоногийн дараа зураг хоёр дахин нэмэгдэхгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ нь хэдэн сарын турш үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эхний өдрүүдэд лазер залруулга хийлгэсэн өвчтөнүүд үүнийг нэг их ач холбогдол өгдөггүй тул үүнийг LASIK-ийн дараа хэвийн үр дагавар гэж үздэг. Эмч нар өөрсдөө ийм бодолтой байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой хугацааны дараа энэ нь нөхөн сэргээх үеийн ердийн шинж чанар байхаа больж, өвчтөнд үймээн самуун үүсгэж эхэлдэг. Хагалгааны дараах бусад бүх үр нөлөө нь хангалттай хурдан өнгөрч, давхар хараа өөрчлөгдөөгүй тохиолдолд туршлага улам хүчтэй болно. Энэ тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр нь бүрэн үндэслэлтэй юм. Ийм нөхцөлд нүдний эмч нар кератотопографи хийх, түүний үр дүнд үндэслэн дүгнэлт хийхийг зөвлөж байна.

Шалтгаан нь өвчтөний эвэрлэг бүрхэвчийн онцлог шинж чанарт оршдог нь ихэвчлэн тохиолддог. Мэс заслын үр дүнг LASIK-аас хойш гурван сарын өмнө үнэлэх боломжтой гэж үздэг. Хэрэв энэ хугацааны дараа ч давхар хараа арилахгүй бол эмч хоёр дахь хөндлөнгийн оролцоо эсвэл харааны өмнөх залруулга хийхийг зөвлөж байна.

Давхардсаны оношлогоо, түүний шалтгаанууд

Нүдний эмч нарын тайлбарласнаар мэс заслын дараах давхар хараа нь призматик нөлөөний илрэлээр тайлбарлагддаг. Жишээлбэл, зөвхөн нэг нүдэнд хоёр дахин нэмэгддэг бол үүний шалтгаан нь астигматизм байж магадгүй юм. Энэ нь нэг тэнхлэгийн дагуу бүдгэрсэн дүрсийг өдөөдөг бол нөгөө талдаа бүх зүйл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Хэрэв шинжилгээгээр асуудал нь эвэрлэгийн гадаргуугийн төгс бус байдалд оршдог бол (энэ нь ихэвчлэн кератотопограф дээр үзлэг хийх үед ажиглагддаг) бол комын тухай ярьж байна - хамгийн нарийн төвөгтэй бөмбөрцөг хэлбэрийн эмгэгийн нэг нь харьцангуй тэгш бус будалтаас бүрддэг. сурагчийн төв хэсэг рүү.

Гүйцэтгэсэн кератотопограммын үр дүн сөрөг болж, ямар ч хазайлт илрээгүй бол давхар харааны шалтгаан нь эвэрлэгийн суурийг бүрдүүлдэг тунгалаг давхарга болох строма ба эвэрлэг бүрхэвчийн хоорондох зөрчил юм. .

Сайхан өдөр!

Өнөөдөр, харааны лазер залруулга (LKZ) хийснээс хойш бараг 2 сарын дараа би өөрийн түүх, үр дүн, хагалгааны дараа мэдэрсэн мэдрэмж, мэдрэмжээ тайлбарлахыг хүсч байна. LKZ хийх, хийхгүй байх шийдвэр гаргах гэж байгаа хүмүүст миний урт, нарийвчилсан тойм хэрэг болно гэж найдаж байна.

БИ ЯАЖ ШИЙДВЭЭ...

Үнэнийг хэлэхэд би хараагаа лазераар засна гэж бодоогүй. Тэд миний нүдэнд саад болж, тэнд ямар нэгэн зүйл хийх болно гэж нэг бодсон нь намайг аймшигтай болгосон. Нэмж дурдахад хагалгааны дараа гарч болох үл мэдэгдэх үр дагавар нь тэднийг айлгаж байв.

Миний дотны танилуудын нэг нь өөртөө ийм мэс засал хийлгэж, намайг шийдэхийг хатуу зөвлөсөн боловч би удаан хугацааны турш зөрүүдлэн энэ санаагаа хойш татсан ...

... нэг удаа, интернетийн хаа нэгтээ би LKZ-ийн тухай нийтлэлийг уншаад, 40-45 жилийн дараа нүд нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдээс болж энэ нь хийгдэхгүй болсныг олж мэдсэн. Тэгээд миний дотор ямар нэгэн зүйл товшив! Би аль хэдийн 38-тай! Дахиад хэдэн жил, би хэзээ ч сайн харж чадахгүй тэднийнүднүүд! Энд надад LKZ хийх маш их хүсэл байсан!

Тэр үед миний хараа -4.75 ба -4.5 дээр астигматизм байсан. Ийм алсын хараатай байхдаа би байнга нүдний шил зүүдэг байсан, гэхдээ би нүдний шилний 80 орчим хувийг хардаг байсан, энэ нь намайг бухимдуулж, астигматизм нь хараагаа зохих түвшинд засах боломжийг олгосонгүй. Тусгай нүдний шил нь үнэтэй байсан тул оптикийн чиглэлээр надад хэзээ ч зөвлөдөггүй. Би линз зүүх гэж оролдсон ч надад эвгүй байсан тул нүдний шилийг илүүд үзсэн.

Найзынхаа зөвлөснөөр би хагалгаанд орохоор шийдсэн Тольятти дахь бүс хоорондын лазерын төв (ILC).Би Тольяттиг сонгосон учир нь нэгдүгээрт, энэ бол миний амьдардаг тосгоноос хамгийн ойр байдаг хот, хоёрдугаарт, тэнд хараа засаж залруулж, үр дүнд нь сэтгэл хангалуун байсан миний биечлэн мэддэг бодит хүмүүсийн тойм байдаг.

Төв нь өөрийн гэсэн албан ёсны сайт.хэрэгтэй бүх мэдээллийг хаанаас авах боломжтой.

Би шаардлагатай бүх мэдээллийг сайтар судалж, Airek болон бусад сайтууд дээрх үйл ажиллагааны талаархи бүх тоймыг уншиж, хэсэг хугацаанд эргэлзсэний дараа бүх давуу болон сул талуудыг жинлэж үзсэн - би шийдсэн!

Эхлэхийн тулд 2000 рублийн өртөгтэй оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай байв. Тухайн үед ОУХМ-д дэвшил гарч байсан: хэрэв та оношлогдсоноос хойш нэг сарын дотор мэс засал хийвэл оношлогооны мөнгийг буцааж өгнө.

ОНОШИЛГОО

Энэ нь нүдний нөхцөл байдал, мэс засал хийх боломжтой эсэх, мэс заслын аргыг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай. Энэ аргыг эмч тодорхойлно.

Тэд миний нүдийг янз бүрийн төхөөрөмж, төхөөрөмж дээр шалгаж, харааны хурц байдал, эвэрлэгийн зузаан, торлог бүрхэвчийн байдал болон бусад олон үзүүлэлтүүдийг хэмжсэн.

Хагалгааны эсрэг заалт байхгүй, зөвхөн баруун нүдэнд торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх шаардлагатай гэж эмч хэлэв. Би томилогдсон нүдний торлог бүрхэвчийн лазер коагуляци. Энэ процедургүйгээр LKZ ажиллагааг хийх боломжгүй.

Оношлогоо хийсний дараа эмч MAGEK аргыг ашиглан мэс засал хийлгэхийг заажээ.

MAGEK (митомицин ашиглан контакт линзээр хамгаалагдсан өнгөц кератэктоми) нь "Митомицин-С" тусгай бэлдмэлийг ашиглан өнгөц аргуудыг өөрчлөх явдал юм.
MAGEK бол хутгагүй лазер засах дэвшилтэт техник юм. MAGEK нь техникийн хувьд PRK (фотофракктив кератэктоми) -ээс ялгаатай биш боловч ашигласан бэлдмэлийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. Лазерт өртсөний дараа эвэрлэгийн коллагены давхаргын хэсгүүд ууршиж, эсүүд нөхөн төлжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын дараа таны хараа бага зэрэг регресс (анхны үр дүн муудах) хэлбэрээр илэрдэг. MAGEK-ийн тусламжтайгаар нүдэнд хамгаалалтын контакт линз хэрэглэхээс өмнө лазерын периметрийг тусгай эм Метомицин-С-ээр эмчилдэг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийн эсийн нөхөн төлжих процессыг зогсоож, улмаар мэс заслын дараах харааны регрессийг арилгадаг. Алсын хараа үүрд тогтвортой байна.

MAGEK-ийн гол ялгаа. мэс заслын дараах нөхөн сэргээх үйл явц удаан үргэлжилдэг тул LASIK аргаас.

Зардал нь 40 000 рубль юм. хоёр нүдэн дээр.

Оношлогооны эмч баруун нүдний хараа 100%, зүүн нүдний хараа 90% сэргэнэ гэж тэр даруй анхааруулав. Тэдгээр. Би туршилтын карт дээрх сүүлийн 10 ба 9 мөрийг тус тус харах боломжтой болно. (Дашрамд хэлэхэд, нүдний шилгүйгээр би үсэгтэй хамгийн том мөрийг хараагүй Вболон Б) Астигматизмыг бүрмөсөн арилгана гэж амласан. Хагалгааны үр нөлөө нь насан туршдаа үргэлжлэх ёстой.

АЖИЛЛАГААНД БЭЛТГЭХ

Хагалгааны өмнө бүх өвчтөнд юу, яаж хийх, мэс засал хийлгэхээс өмнө ямар шаардлага тавих, дараа нь ямар хязгаарлалт хийх талаар дэлгэрэнгүй тайлбарласан ийм санамж бичгийг өгдөг.

Мэс заслын өмнө:

өвчтөн бүрэн эрүүл байх ёстой (хамар гоожих, ханиалгах, халуурах, уруул дээр герпес байхгүй). Хэрэв катрин өвчнийг шилжүүлсэн бол бүрэн эдгэрсний дараа 14 хоног өнгөрөх ёстой бөгөөд ингэснээр хагалгааны үед үлдэгдэл үр дагавар гарахгүй.
мэс засал хийхээс 2 долоо хоногийн өмнө линз зүүж болохгүй
шүршүүрт орж, үсээ угаа
Хагалгааны өдөр үнэр дарагч, ариун цэврийн ус хэрэглэхгүй байх,
мэс засал хийхээс 48 цагийн өмнө архи ууж болохгүй
Мэс засал хийхээс 3 хоногийн өмнө нүдний будалт хийж болохгүй
ноосон бус хувцас өмсөх (илүү зохимжтой хөвөн)
чамтай хамт ав Нарны шил

АЖИЛЛАГААНЫ ӨДӨР

Би айсан уу? Мэдээж хэрэг тийм! Би энэ бүхнийг дэмий л зөвшөөрчихсөн юм болов уу гэсэн “бүдгэр эргэлзэж” тарчлааж байлаа. Алсын хараа бол тоглоом биш юм.

Бэлтгэлээ хүлээж байтал коридорт сууж байтал ширээн дээр шүүмжийн ном байхыг харлаа. Би бүгдийг нь уншиж чадсан, маш олон шүүмж байсан. Үүнийг уншсаны дараа би илүү тайвширсан: эдгээр тоймуудаас би маш олон эерэг сэтгэл хөдлөлийг хүлээн авсан! Маш олон аз жаргалтай хүмүүсТэдний олж авсан гайхалтай алсын хараанд урам зориг өгч, миний сүүлчийн эргэлзээ арилж, миний шийдвэр зөв гэдэгт итгэх итгэл нэмэгдэв.

Бид 6 (өвчтөн) байсан. Хагалгааны үеэр ханиалгаж, найтаахгүйн тулд хагалгааны өдөр хүн бүр эрүүл саруул, өвчний үлдэгдэл шинж тэмдэггүй байх ёстой.)))

Шалгалтын дараа бүгдийг нь хагалгааны өмнөх тасагт хүргэсэн. Тэд нэг удаагийн хувцас өгсөн: халат, гутлын бүрээс, малгай. Тэд утсаа унтраахыг тушаасан, учир нь. тэдгээр нь лазерын гүйцэтгэлд сөргөөр нөлөөлж болно.

Астигматизм нь гэмтэл, удамшлын урьдал нөхцөл, мэргэжлийн хүчин зүйл гэх мэт нүдний эвэрлэгийн эвдрэлийн үр дагавар болж илэрдэг.

Гаж нөлөө нь харааны эрхтнүүдийн өвчин, харааны бэрхшээл, үйл ажиллагааны үр дүнгүй болох, торлог бүрхэвчийг үгүйсгэх болон бусад үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Заримдаа хүндрэлүүд мэс заслын дараа шууд гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн хүнд байдлаас хамааран хоёр дахь мэс засал хийдэг.

Гэсэн хэдий ч хүндрэлийн шинж тэмдэг хэсэг хугацааны дараа гарч ирэх тохиолдол байдаг. Энэ нь суурилуулсан линзийг зөрчсөнтэй холбоотой байж болох юм. Хагалгааны дараа нэн даруй хэд хэдэн хоногоос 90 хоног хүртэл хатуу хязгаарлалт тавьдаг боловч жишээлбэл, харааны болон бие махбодийн хүч чармайлтаас насан туршдаа зайлсхийх хэрэгтэй.

Астигматизм гэж юу вэ?

Астигматизм - лазер залруулга хийсний дараах үр дагавар Эх сурвалж: Астигматизм - лазерын засварын дараах үр дагавар

Сайт дээрх бүх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Аливаа зөвлөмжийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд аюултай. Астигматизм нь харааны хамгийн түгээмэл гурван согогийн нэг юм.

Энэхүү харааны согог нь ойрын хараа, алсын хараатай байдлаас илүү төвөгтэй байдаг. Өвчин нь гаднах давхаргыг зөрчсөнөөс үүсдэг нүдний алим: эвэрлэг ба/эсвэл линз. Астигматистын үзсэн зураг нь янз бүрийн тэнхлэгт бүдэг, бүдэг харагдаж байна.

Нүдний энэ дутагдлыг нүдний шил эсвэл контакт линзээр засдаг. Лазер нь астигматизмаас нэг удаа салах боломжийг олгодог. Өвчин нь ойролцоо эсвэл хол байгаа бүх объектын харагдах байдал мууддаг. Энэ нь ихэвчлэн эвэрлэг бүрхэвч нь бөмбөг биш харин сунасан эллипсоид хэлбэртэй байвал тохиолддог.

Тэгш бус хэлбэр нь нүдэнд орж буй гэрлийн туяа зөвхөн торлог бүрхэвч дээр бус олон газарт төвлөрөхөд хүргэдэг. Астигматизмын үед цэг рүү хардаг нүд нь цэгийн дүрс биш, харин голомт гэж нэрлэгддэг хоёр шугаман дүрсийг хардаг.

Ихэнхдээ энэ нь эвэрлэг бүрхэвч нь тогтмол муруйлт радиусгүй, өөрөөр хэлбэл бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаггүй тул тохиолддог. Нүдний зөв бүтэцтэй бол гэрлийн туяа нэг цэг дээр төвлөрдөг: торлог бүрхэвч дээр.

Эвэрлэгийн муруйлтыг зөрчсөний улмаас астигматизмын үед нүд рүү нэвтэрсэн цацраг туяа 2 цэгт төвлөрч, дүрс бүдгэрүүлэх эффект үүсгэдэг. Нүдний эвэрлэгийн жигд бус хэлбэр (регбигийн бөмбөгний хэлтэрхийг санагдуулдаг) нь нүдний гажиг (эвэрлэгийн астигматизм гэж нэрлэгддэг) тохиолдлын 98% -ийг хариуцдаг.

Ховор тохиолдолд энэ харааны согог нь линзний жигд бус хэлбэрийн (лентикуляр астигматизм гэж нэрлэгддэг) холбоотой байж болно. Дүрмээр бол энэ нь линзний төрөлхийн согогийн үр дүнд илэрдэг. Заримдаа катарактын үр дүнд төрөлхийн астигматизм үүсдэг.

Өвчин нь маш түгээмэл бөгөөд энэ өвчин нь хүн амын 1/3 нь ихэвчлэн төрснөөс хойш тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд ойрын хараа муутай эсвэл алсын хараатай хүмүүс бага зэрэг астигматизмтай байдаг. Энэхүү хугарлын алдааны бага зэрэг нь хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд засвар хийх шаардлагагүй.

Холимог астигматизмын үед ойрын хараа болон алсын хараа муудах шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илэрдэг. Энэ хослол нь тодорхой харагдах боломжгүй болгодог.

Залруулга хийх эсрэг заалтууд

Алсын харааг засах лазер техникийг ашиглах нь эмнэлгийн процедурт хамаарахгүй. Эдгээр нь нүдний эмгэгийн үр дагаврыг арилгах, сонор сэрэмжийг сэргээх, гэхдээ өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй байх боломжийг олгодог нарийн залруулга юм.

Өөр өөр нүдэнд диоптерийн зөрүү ихтэй хүн тэдгээрийн аль нэгийг нь байнга хэт их ажиллуулахгүйн тулд засч залруулах боломжтой. Процедурын өмнө өвчтөн тодорхой бэлтгэл хийх ёстой. Үүнд:

эсрэг заалтыг тодорхойлох бүрэн шинжилгээ;
манипуляци хийхээс өмнө харааны хурц байдлыг шалгах;
дараа нь мэдээ алдуулах дусал дуслаарай.

Процедурын өмнөх өдрийн турш та гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэж, архи ууж болохгүй. Хагалгааны явцад лазер нь эвэрлэгийн тодорхой хэсэгт нөлөөлж, хэлбэрээ өөрчилдөг. Одоогийн байдлаар олон залруулгын аргууд байдаг, жишээлбэл, PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasiq.

Ласик төхөөрөмж

Тэдгээрийн эхнийх нь нүдний эвэрлэгийг бэхжүүлж, алсын харааг сэргээх зорилгоор гадаргуу дээр лазер нөлөө үзүүлдэг. Анхаарал сэргэх нь нэг сарын хугацаанд аажмаар тохиолддог. Ласик арга нь эвэрлэгийн гүн давхаргад үзүүлэх нөлөөг агуулдаг бөгөөд алсын хараа илүү хурдан хэвийн байдалдаа ордог.

Нүдний согогийг засах нь хүн бүрт зөвшөөрөгдөхгүй. Үүнийг хийх боломжгүй:

насанд хүрээгүй хүмүүс (заримдаа 25-аас доош насны залуучууд);
дөч, дөчин таваас дээш насны хүмүүс;
жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд;
кератоконус байгаа тохиолдолд;
тодорхой дархлааны систем эсвэл бодисын солилцооны эмгэгтэй хүмүүс;
нүдний ноцтой өвчинтэй.

Ямар нэгэн архаг өвчин хүндэрсэн үед залруулга хийж болохгүй. Хэрэв та эсрэг заалтуудыг үл тоомсорловол гаж нөлөөний эрсдэл эрс нэмэгдэх болно. Мэс заслын явцад ихэвчлэн техникийн шалтгаан эсвэл эмчийн мэргэжлийн ур чадвар хангалтгүй зэргээс шалтгаалж бүтэлгүйтэх тохиолдол гардаг.

Ийм асуудлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь: Компьютерт буруу оруулсан утгууд. Буруу хэрэгсэл. Вакуум хангамжийн хомсдол эсвэл тасалдал. Хэт нимгэн эсвэл хуваагдсан зүсэлт.

Хүндрэл үүсэх магадлал

Хагалгааны дараа анх удаа шөнийн цагаар тодосгогч мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурч, өвчтөнүүд өнгө, объектын хил хязгаарыг ялгах чадвар муутай байдаг. Тиймээс шөнө, оройн цагаар машин жолоодох нь туйлын хүсээгүй зүйл юм.

Түүнчлэн өвчтөнүүд нүдний өмнө од, тойрог харагдахыг анзаарсан. Нүдний хэт хуурайшилт байнга тохиолддог. Хаван, коньюнктивит, эпителийн өсөлт, үрэвсэл, цус алдалт зэрэг үрэвсэлт үйл явц нь мэс заслын дараах хүндрэлүүд байж болно.

Тэдний үүсэх магадлал нь мэс засалчийн мэргэшсэн байдал эсвэл мэс засал хийсэн аппаратаас хамаардаггүй. Тэдний шалтгаан нь өвчтөний бие махбодийн бие даасан шинж чанар юм.

Ийм хүндрэлүүд нь урт хугацааны, нэлээд үнэтэй эмчилгээ шаарддаг боловч 100% үр дүн өгөхгүй (бүрэн эдгэрэх). Мөн "дутуу залруулга" хийх боломжтой.

Энэ нь үлдэгдэл миопи гэж нэрлэгддэг бөгөөд эхний мэс засал хийснээс хойш хоёр сарын дараа дахин лазер залруулга хийж засдаг. Энэ нь аль хэдийн суларсан нүдэнд өөр нэг нэмэлт ачаалал юм. Лазер харааны засварын урт хугацааны үр нөлөө бий.

Ийм үр дагаврыг бараг судлаагүй байна, учир нь. Мэс засал хийснээс хойш 3 жилийн дараа үүссэн хүндрэлүүд нь хагалгааны үр дагавар байсан уу, эсвэл эдгээр нь биеийн онцлог шинж чанар, тэр байтугай өвчтөний амьдралын хэв маяг уу гэдгийг тооцоолоход хэцүү байдаг.

Эмнэлгийн ноцтой шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд бүх нүдний эмч нар харааны лазер залруулга эсвэл нүдний бусад хөндлөнгийн оролцоог ашиглахыг зөвлөдөггүй. Амжилттай хагалгааны хувь маш өндөр байгаа ч 100% биш хэвээр байгаа бөгөөд таны ойлгож байгаагаар хүндрэл гарах магадлалтай.

Гэсэн хэдий ч таны нүд бол таны нүд бөгөөд тэдгээрийг лазерд өртөхгүй байх нь дээр. Нүдний шил эсвэл линз нь бараг асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд туршлагатай мэс засалч ч гэсэн интервенцийн үр дүнгээс ялгаатай нь тэдгээрийг үргэлж арилгаж болно.

Өвчний оношлогоо

Астигматизмтай эсэхийг мэдэхийн тулд нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Ийм харааны бэрхшээлийг илрүүлэхэд түүнийг илрүүлэх анхны хэрэгсэл нь Португалийн нүдний эмч А.Пласидогийн бүтээл болох кератоскоп байв.

Энэ нь цагаан ба хар дараалсан тойрог бүхий диск юм. Судалгаанд тэдний эвэрлэг дээрх тусгалын хэлбэрийг ажиглах зэрэг орно. Нүдний астигматизмын зэрэг ба тэнхлэгийг офтальмометр (кератометр) хэмждэг.

Энэ нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн гадаргуу дээр туссан Пласидо дискний дүрсийг ашигладаг бөгөөд камераар тэмдэглэж, дараа нь компьютерт шилжүүлэн шинжилдэг. Судалгааны үр дүн нь өнгөлөг газрын зураг, эвэрлэгийн гадаргуугийн хэсэг, түүний муруйлтын тоон утгын газрын зураг юм.

Нүдний согогийг лазераар засах процедурын өмнө сүүлчийн судалгаа хийх шаардлагатай. Өдөр тутмын практикт топографаар тоноглогдсон авторефрактометрийг ашигладаг. Эдгээр бүх судалгаанууд нь өвдөлтгүй бөгөөд нүдний эмчийн нүдний үзлэгийн үед багаж хэрэгсэл ашиглан хийгддэг.

Хагалгааны дараа юу болдог вэ?

Лазер харааны залруулга хийсний дараа өвчтөнд ямар нэгэн өвдөлт мэдрэгддэггүй, гэхдээ мэс засал хийснээс хойш 2-3 цагийн дотор тэрээр маш их сандарч болно.

нулимс гоожих
Нүд зүсэх
"Элс" мэдрэмж
Фотофоби

Хурц гэрэл нь эдгээр гомдлыг улам хүндрүүлдэг тул нарны шилийг эмнэлэгт авчрах хэрэгтэй. Хүрээ, илүү тохиромжтой, урьдчилан савангаар сайтар угаана. Лазер хараа зассаны дараа өвчтөн нүд нь өвдөх, бөглөрөх мэдрэмж, лакримацийг мэдэрч болно. 3 цагийн дараа эдгээр үзэгдлүүд өнгөрдөг.

Мэс засал хийснээс хойшхи эхний нэг цагийн турш нүдний шилгүй алсын хараа сайжрах боловч манан, бүдэг бадаг хэвээр байх болно. Хэдхэн цагийн дараа эдгээр гомдол буурч, зөвхөн таагүй мэдрэмж үлдэх болно.

Та эвэрлэг бүрхэвч зөв таарч байгаа эсэхийг шалгахын тулд ангархай чийдэнгийн хяналтын үзлэг хийх нь гарцаагүй. Маш ховор тохиолдолд, хэрэв өвчтөн санамсаргүйгээр нүдээ үрсэн бол тэдний бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлэлт үүсч болох бөгөөд энэ нь эмчийн хяналтыг шаарддаг.

Засвар хийснээс хойш 1-2 цагийн дараа микроскопоор хяналтын шинжилгээ хийлгэж, дараагийн өдөр хүртэл гэртээ харьж эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа гэртээ харьж болно. Хагалгааны дараах таагүй байдлын шинж тэмдэг нь таныг аюулгүй жолоодох боломжийг олгодоггүй тул залруулга хийсний дараа өөрөө жолоодохыг зөвлөдөггүй.

Такси ашиглах эсвэл хайртай хүмүүсээсээ таныг хүргэж өгөхийг хүс. Нийтийн тээврийн хэрэгсэл нь эсрэг заалттай байдаггүй ч нүд, ханиадны халдвараас болгоомжлох хэрэгтэй. Эмнэлгээс таксигаар явах эсвэл хайртай хүмүүсээсээ таныг гэртээ хүргэж өгөхийг хүсэх нь дээр. Үйл ажиллагааны дараа шууд жолоодохыг хориглоно.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх үүрэгтэй зарим эмнэлгүүдэд өвчтөнүүдэд тусгай нүдний бөглөрөл өгдөг - унтах үед эсвэл санамсаргүй хүрэлцэх үед нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээхгүйн тулд агааржуулалтын нүх бүхий тунгалаг хамгаалалтын дэлгэц өгдөг.

Олон өвчтөнүүд харааны лазер залруулгын хүсээгүй үр дагавраас айдаг. Тийм ээ, тэдгээр нь байдаг, гэхдээ тэдний хувь хэмжээ маш бага тул өвчтөнүүдийг зөв сонгох, эсрэг заалтуудыг хасах тохиолдолд 0.02-0.05% -иас хэтрэхгүй байна. Лазераар хараа зассаны дараа хараа муудах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

Нэгдүгээрт, энэ нь миопийн явц юм.

Хэрэв өвчтөн залуу бөгөөд нүд нь уртассаар байвал залруулсан миопи хэсэгчлэн эргэж болно.
Энэ асуултыг мэс заслын өмнөх үзлэгээр өвчтөнтэй үргэлж ярилцдаг. Хэрэв миопи эргэж ирвэл эмчтэй хоёр дахь мэс засал хийх талаар ярилцах боломжтой.

Хагалгааны өмнөх нарийн оношилгоогоор лазерын хараа засах хүсээгүй үр дагавар нь тохиолдлын 0.02-0.05% -д тохиолддог.

Хоёрдугаарт, үр дүнд нь сэтгэл дундуур байгаа шалтгаан нь бүрэн бус залруулга байж болно.

Тэдгээр. өвчтөнд миопи, гиперопи, астигматизмын үлдэгдэл 0.5 - 0.75 диоптер байдаг. Энэ тохиолдолд, дүрмээр, хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд нэмэлт залруулга хийхийг санал болгож байна, гэхдээ 2-3 сараас өмнө биш. Туршлагаас харахад ийм нэмэлт залруулга хийх тохиолдол ховор байдаг: 100-200 үйлдэл тутамд 1 нүд, эсвэл бүр бага байдаг.

Гуравдугаарт, алсын хараа зассаны дараа урт хугацааны туршид бага зэрэг үүл шиг тунгалаг байдал нь харааны зарим өөрчлөлтийн шалтгаан байж болно.

Эдгээр тохиолдлууд маш ховор тохиолддог. Болгоомжтой цуглуулсан түүх нь эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг тодорхойлж, эдгээр асуудлыг бараг бүрэн арилгах боломжийг олгодог.

Жирэмсэн үед дааврын хэлбэлзэл нь эвэрлэгийн эдийг эдгээхэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалаг байдал үүсдэг тул нүдний эмч нар дор хаяж зургаан сарын турш лазераар хараа зассаны дараа хүүхэд төрүүлэх, жирэмслэлтийг төлөвлөхгүй байхыг зөвлөж байна.

Энэ нь дааврын хэлбэлзэл нь эвэрлэгийн эдийг эдгээх үйл явцад сөрөг нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Хэрэв мэс засал нь төлөвлөсөн төлөвлөгөөнөөс хазайсан тохиолдолд лазераар хараа зассаны дараа хүндрэл гарч болзошгүй. Эдгээр асуудлуудын ихэнх нь цаг хугацааны явцад эсвэл идэвхтэй эмчилгээ хийснээр сайжирдаг.

Хагалгааны дараах хязгаарлалт

мэс засал хийлгэсэн нүдийг 24 цагийн дотор хүрч, мэс засал хийснээс хойш дор хаяж гурван сарын турш үрэх;
лазерын хараа зассаны дараа 72 цагийн турш угаах, шампунь угаах;
антибиотик хэрэглэж байхдаа архи уух;
хүнд биеийн хүчний ажил, нүдний мэс заслын дараа 90 хоногийн турш мэргэжлийн спортоор хичээллэх;
усанд сэлэх, наранд шарах, ижил хугацаанд будалт хийх;
тодосгогч бодис түр зуурын мэдрэмж буурсантай холбоотойгоор процедурын дараа хоёр сарын турш үдшийн болон шөнийн цагаар жолоодох.

Хагалгааны дараах үе шатанд клиникийн үйлчлүүлэгчид заримдаа нүдэн дээр од, тойрог гарч ирэх, мөн харааны эрхтнүүд хуурайших зэрэг гомдоллодог. Түүнчлэн, харааны лазер залруулга хийсний дараа танд дараахь зүйл тохиолдож болно.

хаван,
торлог бүрхэвчийн татгалзал,
коньюнктивит,
хучуур эдийн өсөлт
цус алдалт,
нүдэнд гадны объектын мэдрэмж.

Хагалгааны урт хугацааны үр дагавар

Лазер харааны залруулга хийсний дараа удаан хугацааны дараа ч хүндрэл гарч болно. Ийм холын зовлон нь эрүүл мэндэд хамгийн их аюул учруулдаг. Залруулга нь нүдний өвчний үр дагаврыг арилгаж, алсын хараа буурахад хүргэдэг.

Гэхдээ тэр эдгээр өвчний шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд өвчний явц ахих тусам хэдэн жилийн дараа лазер залруулга хийсний дараа алсын хараа муудаж болно. Хагалгааны үеэр нуугдмал асуудлууд эсвэл өвчтөний амьдралын хэв маягийг буруутгах нь үнэн гэдгийг хэлэхэд хэцүү байх болно. Дараахь асуудлууд тус бүр нь процедурын дараа хэдэн сарын дараа гарч ирж болно.

лазерын оролцооны эерэг нөлөө алга болох;
төхөөрөмжийн нөлөөлөлд өртсөн эдийг сийрэгжүүлэх;
эвэрлэг бүрхэвч үүсэх;
урьд өмнө байгаагүй нүдний эмгэгийн хөгжил.

Хэрэв залруулга хийсний дараа хүн хараа муудаж байна гэж үзвэл та даруй нүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, нүдний мэс заслын дараах асуудлуудыг арилгах боломжтой. Гэхдээ шинэ засвар хийсний дараа бүх зүйл сайжирна гэсэн 100% баталгаа байхгүй. Хэдийгээр эмч нар боломжийн талаар урьдчилан таамаглаж чадна.

Астигматизмыг лазераар засах - үр дагавар

Эх сурвалж: bolezniglaznet.ru

Лазер харааны залруулга саяхан нэр хүндтэй болсон. LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) нь одоогоор хамгийн алдартай аргуудын нэг гэж тооцогддог - эксимер лазер ашиглан хараа засах төрөл юм.

Төхөөрөмжийн чадвар

Ийм ажиллагаа нь хүний алсын харааг сэргээх боломжийг олгодог бөгөөд нормоос бараг бүх хазайлтыг засдаг. Лазер хараа засах замаар хараагаа сэргээх нь олон эерэг талуудтай боловч хүний биед янз бүрийн байдлаар нөлөөлж болох энэхүү хагалгааны аюулын талаар мартаж болохгүй.

Ийм аргыг хэрэглэхээс өмнө энэ нь сонирхол, мэдлэгтэй байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь бие махбодийг нөхөн сэргээх мэс заслын дараах хүндрэлүүд бөгөөд үүнийг шийдвэрлэх боломжтой. Гэхдээ судлаачид мэс заслын дараа харааны чанар муудах тохиолдлын талаар бас ярьдаг.

Ийм хүндрэлтэй үед алсын хараа нь ийм залруулга хийх боломжгүй болсон. ОХУ-ын мэргэжил нэгтнүүдийн статистик нь гадаадын судалгаатай ихээхэн давхцдаг. Эрдэмтэд Ласикийн 12500 хагалгааг судалж үзээд 18.61 хувьд нь янз бүрийн хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан болохыг тэмдэглэжээ.

Энэ бол аль хэдийн бодох ноцтой шалтгаан юм. Түүнээс гадна эдгээр ажиллагааг явуулсан шилдэг эмч нарзөвхөн хамгийн шилдэг, хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг ашиглах. Мөн тохиолдлын 12.8 хувьд нь дахин мэс засал хийх шаардлагатай байсныг эрдэмтэд тэмдэглэжээ. Лазер засварын дараа танд тохиолдож болох зарим хүндрэлүүд энд байна.

Эдгээр нь мэс заслын дараах биеийг сэргээх янз бүрийн хүндрэлүүд юм. Юуны өмнө үүнд ердийн зүйл орно үрэвслийн урвал: үрэвсэл, хаван, коньюнктивит, хучуур эдийн ургалт, нүдний синдром, цус алдалт, торлог бүрхэвч, дурангийн харааны эмгэг гэх мэт.

Эдгээр үр дагавар нь гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааны ур чадвараас хамаардаггүй, гэхдээ зөвхөн хувь хүн бөгөөд үйлчлүүлэгч бүрийн биеийн онцлогтой холбоотой байдаг. Эмчилгээний хугацаа нь бас нэлээд урт бөгөөд шаардлагатай байдаг онцгой анхааралмөн чанартай эм хэрэглэх.

Зарим тохиолдолд давтан үйлдлүүд ч шаардлагатай байдаг. Гэхдээ ийм нөхцөлд эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Түүнчлэн мэс заслын дараах хүндрэлийн хувьд тэд үйлчлүүлэгчийн үйл ажиллагааны үр дүн, чанарт сэтгэл ханамжгүй байгааг ойлгодог.

Үйл ажиллагааны хүндрэлүүд. Хагалгааны дараах хүндрэлээс ялгаатай нь энд бүх зүйл аль хэдийн тоног төхөөрөмжийн чанар, эмчийн мэргэжлийн түвшингээс хамаарна. Мэдээллийн дагуу ийм хүндрэлийн хувь 27, дараа нь лазерын хараа засах чанар, үр дүнд нөлөөлж буй мэс заслын хүндрэлийн эзлэх хувь ойролцоогоор 0.15 хувь байна.

Мөн энэ нь харааны дээд зэргийн бууралт, монокуляр давхар хараа, өдөөгдсөн астигматизм ба жигд бус астигматизм, эвэрлэг бүрхэвч зэрэгт хүргэдэг. Хэдийгээр эдгээр хүндрэлийн хувь хэмжээ бага боловч ийм үр дагавраас хэн ч дархлаагүй байдаг.

Ямар ч эмч мэс заслын үр дүнгийн талаар 100% баталгаа өгч чадахгүй. Тиймээс, мэс заслын арга хэмжээ авахаасаа өмнө сайтар бодож, давуу болон сул талуудыг жинлээрэй.

Абляцитай холбоотой хүндрэлүүд. Энэ төрөл нь нэлээд түгээмэл бөгөөд лазер залруулга хийсний дараа хангалтгүй үр дүнтэй холбоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь миопийн үлдэгдэл хэлбэрээр илэрдэг. Ийм нөхцөлд эмч нар 1-2 сарын дараа хоёр дахь мэс засал хийдэг.

Хэрэв эмч нар анх бодож байснаас илүү ихийг хийсэн бол 2-3 сарын дараа дахин мэс засал хийх шаардлагатай болно. Гэхдээ өмнөх тохиолдлуудын нэгэн адил энэ нь хоёр дахь мэс засал нь бүх зүйлийг засах болно гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл анх харахад тийм ч аймшигтай биш юм.

Лазер хараа засах урт хугацааны үр нөлөө. Ийм үр дагавар нь хүний биед хамгийн аюултай. Энэ нь нүдний хараа засах мэс засал нь нүдний хараа муудах, алсын хараа, астигматизм зэрэг өвчнийг эмчилдэггүй, зөвхөн нүдний хэлбэрийг засч, өвчинд нөлөөлөхгүйгээр дүрс тод харагддагтай холбоотой юм.

Тиймээс цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ залруулгын үр дүн суларч, хүнийг өмнөх алсын хараа руу нь буцааж өгдөг. Үүнээс ч илүү өрөвдмөөр хэргүүд бий. Заримдаа өвчтөн хугацаа дууссаны дараа биеийн нэмэлт өвчний жагсаалтыг олж авдаг болохыг тэмдэглэжээ.

Мөн янз бүрийн бие махбодийн хэт ачаалал, нүдийг гэмтээх нь бүрхүүлийн хагарал үүсгэдэг. Үүний үр дагавар нь баяр баясгалантай байдаггүй. Түүнчлэн, харааны лазер залруулгад хандахыг хатуу хориглодог хүмүүсийн бүлгүүдийн талаар бүү мартаарай.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь 18-аас доош насны залуучууд юм. Зарим хүмүүс 25 нас хүртэл насны хязгаар гэж ярьдаг. Мөн 40 наснаас хойш алсын хараа үүсдэг. Энэ харааны согог нь өвчинтэй биш харин бие махбодийн хөгшрөлттэй холбоотой байдаг. Мөн оройн цагаар лазер залруулга хийсний дараах хүндрэлийг дурдах нь зүйтэй.

Алсын хараа нь хүндрэлтэй байдаг

Ийм эффекттэй хүмүүс машины гэрэл, гэрлийг харахад нүд нь дугуй хэлбэртэй байдаг. Энэ нь автомашины жолооч нарыг онцгой эрсдэлд оруулдаг. Миопийг засах явцад онцгой хүндрэлүүд үүсдэг. Лондонгийн Гэгээн Томас эмнэлгийн профессор Жон Маршал хэлэхдээ, зарим тохиолдолд бүр эвэрлэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байсан.

Ямар ч тохиолдолд өвчтөнд бүх талаар мэдэгдэх ёстой болзошгүй хүндрэлүүдхарааны лазер залруулга хийхээс өмнө. Гэсэн хэдий ч ийм шинэ аргын эрсдэлийг бүрэн ойлгоогүй байгаа ч Ласик арга нь аль хэдийн маш их алдартай болсон бөгөөд улам олон хүмүүс өвчний энэ тодорхой эмчилгээнд хамрагдаж байна.

Хамгийн хүнд хүндрэлүүд юу вэ?

LASIK-ийн хүндрэл 6% хүртэл, femtoLASIK ба FLEX - 2% хүртэл, SMILE - 0.5-1% (лазер үүсэхээс хамаарч 0.5% нь зургаа дахь).

PRK-ээс бусад аливаа засварын хамгийн муу хүндрэлүүдийн нэг нь кератоэктази юм (эвэрлэг бүрхэвч нь кератоконус шиг цухуйсан үед). Мэс заслын үр дүнд энэ нь нүдний биомеханикийг ихээхэн зөрчсөний улмаас тохиолдож болно - дүрмээр бол оношийг бүрэн гүйцэд хийгээгүй эсвэл эмчийн оношлогооны хэрэгсэл илрүүлж чадаагүйгээс болж гэнэтийн зүйл тохиолдож болно.

Ийм учраас оношийг маш болгоомжтой, янз бүрийн аргаар хийх нь чухал юм. Эмнэлэгүүд ихэвчлэн хамгийн үнэтэй "давхар даатгалын" тоног төхөөрөмжийг хэмнэдэг гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв өвчтөн кератоэктазитай бол аль хэдийн хуучин PRK-ийн шууд заалттай байх магадлалтай.

Ерөнхийдөө ямар ч нимгэн эвэрлэг, тэр ч байтугай гөлгөр биш - энэ нь PRK-ээр сайн тэгшлэгддэг. Кератотонусын эхний үе шатанд PRK гадаргууг жигд болгож, дээрээс нь бид хөндлөн холбоосыг (B12 өндөр бодисоор эмчлэх, дараа нь лазераар халааж, коллагенийг хэт ягаан туяанд бэхлэхээс хүчилтөрөгч ялгаруулдаг - үүнийг хатуу болгохын тулд бүх зүйл) хийдэг. Энэ талаар дараа нь тусад нь).

Энэхүү тор нь БНАСАУ-ын амьдралыг дор хаяж 10 жилээр хангах болно. Кератоконус бол дунд хугацааны хувьд нарийн төвөгтэй хүндрэл юм. Хөндлөн холбоосыг нэн даруй хийдэг, өөрөөр хэлбэл картектази нь ердийнх шигээ эмчилдэг. Дотор эвэрлэгийн хагас цагирагыг оруулж болно.

Түүхээс харахад SMILE-ийн дараа кератоэктазийн нэг хэсэг нь мэс засалч өвчтэй эвэрлэг бүрхэвчийг олж, инвазив LASIK процедур эсвэл түүний дериватив хийхгүй байхаар шийдсэн боловч ямар нэг шалтгааны улмаас ReLEx нь инвазив чанар багатай тул "өнхрөх" боломжтой гэж шийдсэн. Өвчтэй эвэрлэг бүрхэвчийг бэхжүүлэхгүйгээр засах шаардлагагүй. Та хөндлөн холбоос, цагираг, шилжүүлэн суулгах боломжтой.

Бид LASIK, femtoLASIK эсвэл FLEX-ийн дараа хамгийн алдартай салдаг хавтастай. Мэдээжийн хэрэг, тэд LASIK-ийг ихэвчлэн авдаг - янз бүрийн гаж нөлөөний нийт эрсдэл 6% -иас бага байдаг бөгөөд үүний зэрэгцээ тус улсад маш их хийгдэж байна. Залруулга хийх аливаа арга нь холбоо барих спортод эсрэг заалттай байдаг.

Та хүүхэд төрүүлж болно, гэхдээ "нүүрэнд" орох нь хүсээгүй юм. Хүүхэд зүгээр л ээжийнхээ хурууг нүүр рүү нь буруу цохьсон, эмэгтэй хүн улаан лоолийн саваа нүдээрээ барьж авсны улмаас хавтас нь урагдсан тохиолдол байдаг - ерөнхийдөө огт өөр.

Асуудлын гол зүйл бол эдгээр аргуудын тусламжтайгаар "таг"-ыг хайчилж, эвэрлэгийн дотор линз үүсгэхийн тулд "нугалж", дараа нь энэ "таг" буцаж хаагддаг. Энэ нь нүдтэй нимгэн холбогчоор холбогддог - "гогцоо" ба дээрээс ургасан хучуур эдийн нимгэн давхарга.

Хавтас нь ургахгүй, зөвхөн дээрээс нь өнгөц хучуур эдийн тусламжтайгаар нээгдэхгүйгээр барьдаг. LASIK хавтсыг өөрөө 8-10 жилийн дараа ч арилгах боломжтой (тохиолдлууд байсан) - энэ нь мэс засал хийлгэсэн өдөртэй яг ижил газарт тараагдах болно.

FemtoLASIK ба FLEX-ийн хувьд хавтас нь илүү бат бөх баригддаг, ихэвчлэн ирмэгийн дагуу сорви үүсдэг (нимгэн цагаан судал) - 2-3 жилийн дараа та үүнийг шүдээрээ таслахыг оролдож болно, энэ нь бууж өгөхгүй. . ИНЭЭМСЭГЛЭЛИЙН хувьд ямар ч хавтас байхгүй, гэхдээ эвэрлэг бүрхэвчээс туузан бүрхүүлийг авдаг "хонгил" (2.5 мм-ийн зүсэлт) байдаг - энэ нь мөн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг, гэхдээ хэт ургахаас өмнө та үүнийг хийж чадахгүй. халдвар оруулахгүйн тулд өөрийгөө угаана.

Алдартай домогоос ялгаатай нь эвэрлэг бүрхэвчийн орой дээр байрладаг Боуманы мембран (энэ нь PRK-ээр устгагдаж, femtoLASIK аргаар хүчтэй гэмтсэн) нөлөөллийн төрлийн механик гэмтлээс хамгаалдаггүй. Энэ нь "удаан" хэлбэрийн тогтвортой байдлыг хангадаг, ялангуяа нүдний доторх даралтыг нөхдөг.

Одоо гало эффектийн талаар ярих нь зүйтэй юм - энэ бол шөнийн цагаар гэрлийн эх үүсвэрүүдийн эргэн тойронд гэрэлтдэг гало юм. Ямар ч лазер залруулга үүнийг өгч чадна. Энэ нь сурагчтай холбоотой засах бүсийн хэмжээнээс хамаарна. Ердийн залруулгын бүс нь 7 миллиметр юм. Зарим хүмүүсийн хүүхэн хараа бүрэн харанхуйд 8 миллиметр хүртэл нээгддэг.

Өмнө нь тэд ерөнхийдөө 4-5 миллиметрийн залруулгын бүсийг хийдэг байсан. Гало үүсэх хоёр дахь шалтгаан (орчин үеийн мэс засалд илүү хамааралтай) нь таны эвэрлэгийн төв хэсэгт хэр хавтгай байгаа явдал юм. Төв нь дээшлэх ёстой (эрүүл эвэрлэгийн төв хэсэгт ирмэгээс илүү диоптер байдаг - жишээлбэл, төвд 38 D, ирмэг дээр 42 D).

Сайн мэргэжилтэн нь лазер зүсэлтийн профайлыг тооцоолж, эвэрлэгийг том талбайд хавтгайруулж өгдөг. Эксимер лазерууд нь өөр өөр асферик профильтай байдаг. ReLEx SMILE нь өөрөө интервенцийн архитектураараа бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг. Тиймээ, эвэрлэгийн байгалийн байдал ямар ч засвар хийснээр мууддаг, гэхдээ ИНЭЭМСЭГЛЭЛ - арай бага.

Дараа нь бид фотофоби, эд эсийн хэт өсөлттэй байдаг. Асуудал нь хар тамхи юм. ОХУ-ын PRK нь энэ үйл ажиллагаанд "ердийн" метамициныг ашигладаггүй (улсын түвшинд үүнийг зөвшөөрдөггүй). Аналогууд нь арай илүү эрсдэлтэй байдаг. Одоо нүдний эмч нар энэ эмийг хагалгаанд оруулах зөвшөөрөл авахаар лоббидохыг оролдож байна.

Дараагийн тохиолдол бол ИНЭЭМСЭГЛЭХ хагалгааны үед линзийг дутуу гаргаж авах явдал юм. Хясаагаар авах боломжгүй хэсэг байсан тохиолдол маш ховор байсан. Энэ тохиолдолд кортизон тарьдаг бөгөөд энэ нь жижиг фрагментийг будаж, дараа нь та дотогшоо орж, арилгах боломжтой.

Лондонд маш үнэтэй мэс засалчдын нэг ийм тохиолдолд эхнийхээс нь эсрэгээр хоёр дахь зүсэлт хийдэг - тэр үүнийг ашигладаггүй, гэхдээ мэс заслын явцад асуудал гарсан тохиолдолд үүнийг хадгалдаг. Ихэвчлэн лазер лентикулд ямар нэгэн зүйл огтолж аваагүй бол энэ нь ямар нэг шалтгаанаар авирч, огтлолтгүй газрыг салгах гэж оролдсон мэс засалчийн асуудал юм.

Энэ нь зөв - үүнийг эдгээж, топографи бүхий PRK хий. Эсвэл SMILE биш FLEX руу шилжинэ үү. Дараа нь зүсэлтийн ирмэгийг урах нь туршлагатай гарт маш магадлал багатай зүйл бөгөөд мэс засалч нь lenticulum руу хүргэдэг "хонгил" руу орох хаалгыг багажаар урж хаядаг.

Практикт ийм зүйл тохиолдохын тулд хагалгааны үеэр мөрөн дээр нь түлхэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн ямар ч асуудал гардаггүй: 3 мм-ийн зүсэлт байсан, энэ нь 3.5 мм болно - энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Ихэнх тохиолдолд зүсэлт нь радиаль хэлбэрээр урагддаг боловч залруулга хийх эхэн үед төв рүү чиглэсэн 1.5 мм-ийн урагдал үүссэн нэг жишээ байдаг.

7.8 мм-ийн бүсээс 6.8 мм-ийн бүсийг олж авсан бөгөөд өвчтөн гүн харанхуйд гало эффектийг хүлээн авсан. Шийдэл нь энгийн - нөгөө гараараа нүдээ хямсаагаар барих хэрэгтэй, тэр цагаас хойш энэ нь заавал SMILE протоколд багтсан болно. Ноцтой (гэхдээ аз болоход буцах боломжтой) кератитыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нь эвэрлэгийн үрэвсэл бөгөөд ихэнхдээ халдварын үр дүнд үүсдэг. Түүний гурван үе шат - хоёр дахь нь ихэвчлэн кортизон ба эмчийн үзэмжээр эмчилгээ хийдэг, гуравдугаарт халаасыг заавал зайлж угаана (эргэшгүй сорви үүсэх эрсдэлтэй). Тиймээс хагалгааны дараа дараагийн өдөр нь болон хэд хэдэн удаа ажиглагддаг.

Бусад бүх зүйл нь дүрмээр бол мэс засал хийснээс хойш долоо хоногоос хоёр долоо хоногийн дараа дамждаг бөгөөд эд эсийн механик гэмтэлд үзүүлэх биеийн хариу үйлдэл, эсвэл эмийн шинж чанартай холбоотой байдаг. Тийм ээ, чи хэдэн цагийн турш уйлж болно, тийм ээ, чи чимхэж болно, тийм ээ, өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг хүн дараа нь нүдийг нь хүндлэх гэсэн зэрлэг хүслийг төрүүлдэг (та үүнийг хийж чадахгүй). Тийм ээ, эхний хоёр өдөр та гоо сайхны тэмцээнд оролцож, болзооны сайтад хөрөг зураг авахгүй байх нь дээр. Дараа нь бүх зүйл сайхан болно.

Өдөр тутмын амьдралын урьдчилсан мэдээ

Өвчин нь өдөр тутмын амьдралд, алсын болон ойрын алсын хараатай байхыг шаарддаг үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Хэцүү байдал нь харааны бэрхшээлийн зэрэг, түүнийг хэрхэн үр дүнтэй засахаас хамаарна.

Залруулга дутмаг эсвэл үр дүнгүй байх нь коньюнктивийн архаг үрэвсэл, зовхины ирмэг эсвэл байнгын толгой өвдөх, компьютер дээр ажиллах үед ядрах зэрэг өвчинд хүргэдэг.

Хүүхдүүд заримдаа сурах дургүй байдаг бол насанд хүрэгчид машин жолоодох үед хараа муудаж, ядрах нь нэмэгддэг, үүнээс болж бусад машины гэрлийг харж чаддаггүй. Тийм ч учраас контакт линзмөн нүдний энэ дутагдлыг засах нүдний шил нь яг таарч тохирсон байх ёстой.

Алсын харааг цилиндр шилтэй эсвэл зөөлөн торик линзтэй шилээр засч залруулж болох боловч эвэрлэгийн гадаргуу их хэмжээгээр эвдэрсэн (жишээлбэл, сорви, өвчний улмаас) эсвэл астигматизм том бол оптик дискээр.

Хэрэв харааны гажиг нь эвэрлэг бол нүдний астигматизмыг лазераар засах боломжтой. Хэрэв согогийн гарал үүсэл нь линзтэй холбоотой бол, жишээлбэл, катарактын үр дүнд үүссэн бол үндсэн өвчнийг арилгах мэс засал хийсний дараа асуудал арилдаг.

Альтернатив аргуудыг ашиглах

Катаракт өвчний хувьд үйл ажиллагаа нь үүлэрхэг байгалийн линзийг хиймэл линзээр солих явдал юм. Жижиг астигматизмтай (1 диоптер хүртэл) нүдний шилийг зөвхөн суралцах, машин жолоодох, компьютер дээр ажиллахад л хэрэглэдэг.

Бараг бүх хүн физиологийн астигматизм гэж нэрлэгддэг: ойролцоогоор 0.5 диоптер, учир нь зөв эвэрлэг нь хэвтээ байрлалаас илүү босоо байдлаар устдаг.

Өвчтөнд зориулсан зөвлөмжүүд

Энэ салбарын жинхэнэ мэргэжлийн хүн хэн бэ гэдгийг олж мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд Интернет дэх форум дээр хүмүүстэй ярилцах нь зүйтэй. Мөн та нүдний эмч, нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Алсын хараа сэргээх мэс засал танд маш их зардал гарах болно гэдгийг санаарай.

Мэргэжилтэн дээр очихдоо түүнд сонирхолтой бүх асуултыг асуухаас бүү ай. Хагалгааны өмнөх үзлэг нь энэ мэс засал нь ихээхэн тус болохгүй хүмүүсийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мэргэжилтэн нь нүдний алимыг сайтар шалгаж үзэх ёстой.

Эмч харанхуйд сурагчийн хэмжээг хэмжиж, эвэрлэгийн зузаан, түүнчлэн түүний топографийг тодорхойлж, нүдний ёроолыг сайтар шалгаж үздэг (торлог бүрхэвч, хагарал байж болно). Бүх, тэр байтугай бага зэргийн өвчний талаар нүдний эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.

Чадварлаг эмч нарын хувьд мэс заслын хүндрэлийн түвшин нэг хувьд ч хүрдэггүй. Бүх томоохон эмнэлгүүд мэс заслын дараа (хэрэв байгаа бол) мэс заслын дараах залруулга хүртэл хяналт тавьж, тусламж үзүүлдэг.

Нийтлэл таалагдсан уу? Хуваалцаарай

Нийтлэл хэвлэх