Ибуфен д форте, суспензия. Таблетки и суспензия Ибуфен: инструкция по применению Ибуфен для детей и взрослых
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 015569 от 25.02.2015 - Действующее
Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с апельсиновым запахом.
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, камедь ксантановая, глицерол, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, натрия фосфата дигидрат или натрия фосфата додекагидрат, натрия сахаринат, мальтитол жидкий, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.
120 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с ложкой-дозатором - коробки картонные.
120 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с шприцем-дозатором - коробки картонные.
Описание лекарственного препарата ИБУФЕН Д основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2012 году. Дата обновления: 28.12.2011 г.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Механизм действия ибупрофена обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект).
Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (жаропонижающий эффект). Снижение температуры начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 ч.
Применение суспензии Ибуфен Д способствует уменьшению проявлений таких симптомов как повышенная температура тела, боль и отек, путем воздействия в месте их возникновения.
Всасывание
После приема внутрь более 80% ибупрофена абсорбируется из ЖКТ, достигая C max в плазме крови через 1 ч. Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. Время достижения C max при приеме с пищей на 30-60 мин дольше, чем при приеме натощак и составляет 1.5-3 ч.
При приеме ибупрофена в форме суспензии детьми в дозе 10 мг/кг, его C max составляет 55 мкг/мл.
Распределение
Ибупрофен связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) более чем на 99%. Высокая степень связывания с белками ограничивает скорость проникновения ибупрофена в синовиальную и спинномозговую жидкости.
V d ибупрофена составляет у взрослых около 0.12 л/кг массы тела, зато у детей с повышенной температурой тела младше 11 лет V d составляет около 0.2 л/кг массы тела.
Ибупрофен медленно проникает в синовиальную жидкость, сохраняя в ней длительное время терапевтическую концентрацию. Не кумулирует в организме.
Метаболизм
Ибупрофен биотрансформируется главным образом в печени.
Выведение
70-90% принятой дозы выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их конъюгации с глюкуроновой кислотой. Оставшаяся часть дозы выводится с калом в неизмененном виде и также в форме метаболитов. T 1/2 - 2-2.5 ч.
Препарат принимают внутрь после еды, с обильным количеством воды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии. Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается дозатор (ложка или шприц).
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. При расчете дозы следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена.
Разовая доза препарата Ибуфен Д составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза суспензии составляет 20-30 мг/кг массы тела, не более. Препарат назначают в разовых дозах по приводимой в таблице ниже схеме:
Прием препарата в разовой дозе можно повторять каждые 6-8 ч с соблюдением промежутка как минимум 4 ч между приемами в очередной дозе.
Детям до 6 месяцев можно применять лекарственный препарат после консультации с врачом в соответствии с его рекомендациями. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
При поствакцинальных реакциях у детей от 3 до 6 мес режим дозирования препарата определяет врач.
Продолжительность лечения - не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней - в качестве обезболивающего.
Если лихорадка сохраняется более 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению дозатора в форме шприца
1. Отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).
2. Сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.
3. Содержимое флакона энергично взболтать.
4. Чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.
5. Перевернуть флакон в исходное положение и извлечь из него дозатор, осторожно откручивая его.
6. Наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.
7. После применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть водой и высушить.
Препарат в целом хорошо переносится.
Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в желудке, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита;
Аллергические реакции: редко - неспецифические аллергические и анафилактические реакции, крапивница, вазомоторный отек.
Дерматологические реакции: редко - сыпь, зуд, пурпура;
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или удушье, обострение бронхиальной астмы.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Со стороны нервной системы: редко - головные боли, головокружения, бессонница, возбудимость, раздражительность, сонливость, депрессия, шум в ушах.
- проявления когда-либо ранее симптомов аллергии в виде ринита, кожных высыпаний или бронхоспастических реакций после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит, болезнь Крона;
- выраженная недостаточность функции печени;
- выраженная недостаточность функции почек;
- заболевания крови: гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез;
- III триместр беременности;
- детский возраст до 3 месяцев;
- повышенная чувствительность к ибупрофену или к другим НПВС, а также к вспомогательным компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение ибупрофена в в I и II триместрах беременности требует осторожности и возможно исключительно по назначению врача, после оценки предположительной пользы и возможных рисков. Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности.
Ибупрофен может в небольших количествах выделяться с грудным молоком. Не известны случаи появления побочных действий у младенцев, однако, рекомендуется прекратить грудное вскармливание в период лечения ибупрофеном.
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить применение препарата и сообщить об этом лечащему врачу.
Следует оценить предполагаемую пользу и возможный риск прежде, чем назначать ребенку Ибуфен Д, если ребенок в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Перед приемом препарата Ибуфен Д следует проконсультироваться с врачом, если в анамнезе есть бронхиальная астма, крапивница, заболевания печени и почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат не содержит сахар, поэтому может применяться у пациентов с сахарным диабетом.
Препарат не содержит красителей и может применяться у детей, склонных к аллергическим реакциям на красители в рекомендуемых дозах.
Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы.
В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства детям часто назначают суспензию Ибуфен. Он эффективно снижает высокую температуру, а принимать его можно малышам начиная с грудного возраста.
Мамы нередко называют это лекарство сиропом, вероятно, потому, что оно сладкое. На самом деле, сироп - это концентрированный сахарный раствор. А Ибуфен - суспензия, т.е. взвесь сухого нерастворяемого вещества. Поэтому перед применением не забудьте хорошо встряхнуть флакон.
Ибуфен оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Действие
Ибуфен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, часто обозначается аббревиатурой НПВП. Нестероидный означает негормональный.
Лекарственное средство оказывает следующие действия:
- жаропонижающее;
- обезболивающее;
- противовоспалительное.
Активным веществом является ибупрофен.
Первым даёт о себе знать снижение температуры - через 30 минут, эффект длится 5–6 часов. Не беспокойтесь - ниже нормы температура не снизится. Затем наступает устранение или смягчение боли - примерно через 40 минут.
Противовоспалительный эффект проявляется только через 3–7 дней после начала приёма лекарства.
Ибуфен не является противовирусным или антибактериальным средством.
Уже через 40 минут ребёнок забудет о боли в ушках.
Показания
- повышение температуры вследствие постпрививочной реакции (чаще на прививку АКДС);
- повышение температуры вследствие респираторных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхиты) и их осложнений (отиты);
- болевой синдром вследствие прорезывания зубов;
- болевой синдром и посттравматическое воспаление при сильных ушибах, вывихах и растяжениях;
- головная боль;
- другие состояния, сопровождающиеся лихорадкой, болевым синдромом и воспалением суставов и связочного аппарата.
Побочные действия
К побочным действиям относятся проявления, характерные для всей группы негормональных (нестероидных) противовоспалительных препаратов:
Противопоказания
Имеются противопоказания к назначению Ибуфена и его аналогов:
- индивидуальная непереносимость ибупрофена и других лекарственных средств из этой группы;
- гастриты и язвенная болезнь;
- гемофилия, тромбоцитопения, анемия;
- почечная и печёночная недостаточность;
- бронхиальная астма, в сочетании с полипами в носу.
При астме
Аллергические реакции возможны при употреблении любых лекарственных средств: такие побочные действия входят практически во все аннотации. Однако в случае приёма Ибуфена (как и других НПВП) будьте осторожными и внимательными к детям, страдающим бронхиальной астмой. Причина заключается в том, что именно это заболевание часто сочетается с непереносимостью препаратов данной группы. В случае если есть необходимость медикаментозными средствами, Ибуфен лучше заменить парацетамолом. Он реже всех НПВП вызывает обострение астмы.
У больных бронхиальной астмой суспензия может повысить риск развития бронхоспазма.
За и против
После ознакомления с побочными действиями, становится страшно давать лекарство ребёнку. Однако не нужно излишне беспокоиться - на практике препарат хорошо переносится детьми.
Побочные эффекты проявляются только при превышении терапевтических доз и длительном применении лекарства (более 3 недель), а также у детей с наличием хронических заболеваний из группы противопоказаний.
При наличии высокой температуры (выше 38 градусов) лучше дать Ибуфен, так как гипертермия сама по себе представляет опасность для жизни и здоровья ребёнка.
Лечение назначает врач
Жаропонижающих препараты легко сбивает температуру, отчего состояние ребёнка быстро улучшается. Скорый эффект может усыпить бдительность мамы. Но нужно помнить, что Ибуфен, как другие жаропонижающие и обезболивающие средства, борется с симптомами заболевания, но не лечит болезнь.
Не нужно ждать 3 дня с повышенной температурой, прежде чем обратиться к доктору. Чем меньше возраст ребёнка, тем раньше нужно бить тревогу.
Повторное повышение температуры до высоких цифр и необходимость приёма лекарства более 3 раз в день - показание к вызову врача.
Важно! Только педиатр может определить причину гипертермии и назначить правильное лечение, включающее выбор препарата и его дозировку.
Приём Ибуфена маленькими детьми без назначения врача оправдан только экстренностью ситуации и допустим в течение 1 суток.
Способ применения
Для того чтобы уменьшить раздражающее действие на стенки желудка, Ибуфен нужно давать ребёнку после еды. Не давайте его на голодный желудок.
Пусть малыш плотно покушает перед тем, как выпьет суспензию.
Перед применением флакон необходимо встряхнуть до получения однородной массы суспензии.
Хранить лекарство нужно в тёмном месте при комнатной температуре.
После вскрытия хранить не более 3 месяцев.
Нельзя употреблять при истечении срока годности.
Дозировка
Доза Ибуфена определяется из расчёта 5–10 мг суспензии на один килограмм массы тела.
Тем, у кого нет весов, если малыш не страдает ожирением или выраженным недостатком массы, можно ориентироваться на возраст и средневозрастную массу:
- от 3 до 6 мес. (6–8 кг) - разовая доза 1,5–2 мл;
- от 6 мес. до 12 мес. (7–9 кг) - разовая доза 2–2,5 мл;
- от 1 года до 3 лет (10–15 кг) - разовая доза 2,5–5 мл;
- от 4 лет до 6 лет (16–20 кг) - разовая доза 5–10 мл;
- от 7 лет до 10 лет (20–30 кг) - разовая доза 10 мл.
При эффективном снижении температуры нет смысла повторять приём. Он оправдан лишь тогда, когда температура вновь поднимается свыше 38 градусов.
При повторном употреблении средства старайтесь давать его с интервалом не менее 4 часов (а лучше 6 часов) и не чаще 3–4 раз в день.
Форма выпуска
Ибуфен с маркировкой «Д», предназначенный для детей от 3 месяцев, выпускается во флаконах объёмом 120 мл в виде суспензии без сахара с апельсиновым ароматом для приёма внутрь. В коробку упакован один флакон и мерное устройство (ложечка или шприц-дозатор).
В 1 мл содержится 20 мг ибупрофена, в 5 мл - 100 мг.
Ибуфен без маркировки «Д» предназначен для детей от 6 месяцев, выпускается во флаконах в виде суспензии с сахарозой и апельсиновым ароматом, массой 100 г, имеется мерная ложечка; в 5 мл содержится 100 мг ибупрофена.
Ибуфен Ультра - только для взрослых.
Ибуфен с маркировкой «ультра» выпускается в мягких желатиновых капсулах, содержит 200 мг ибупрофена в 1 капсуле и предназначен для взрослых.
Производство
Производится препарат в Польше. Имеется также официальное представительство производителя в России (ОАО Акрихин) и в Казахстане (АО Химфарм).
Цена
В разных городах России средняя цена флакона составляет от 80 до 100 рублей. Лекарство можно купить в аптеках без рецепта.
Аналоги
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Блокирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты, и уменьшает синтез ПГ.
Показания к применению
Как жаропонижающее средство: при простудных заболеваниях, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, ангине (фарингите), детских инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, поствакцинальных реакциях.
Как болеутоляющее средство: при зубной боли, болезненном прорезывании зубов, головной боли, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.
Форма выпуска
Суспензия для перорального применения 100 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 г с мерной ложкой (ложечкой) пачка картонная 1;
Суспензия для перорального применения 100 мг/5 мл; бочка (бочонок) полиэтиленовая (ый) 120 л;
Суспензия для перорального применения 100 мг/5 мл; флакон (флакончик) пластиковый 100 г со шприцем дозирующим пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное.
Блокирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты, и уменьшает синтез ПГ.
Жаропонижающий эффект обусловлен уменьшением концентрации ПГ в цереброспинальной жидкости, снижением возбуждения центра терморегуляции, результатом чего и является нормализация температуры тела.
Болеутоляющее действие связано со снижением продукции ПГ классов E, F, I, биогенных аминов, изменением чувствительности ноцицепторов и предупреждением развития гиперальгезии.
Болеутоляющее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера.
Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением секреции медиаторов воспаления и снижением активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.
Жаропонижающее и болеутоляющее действие проявляется раньше и при меньших дозах, чем противовоспалительное действие, наступающее на 5–7 день лечения.
Фармакокинетика
После перорального применения более 80% всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается при приеме натощак - через 45 мин, при приеме после еды через 1,5–2,5 ч. Связывание с белками - 90%.
Медленно проникает в полость сустава, но в синовиальной жидкости создает большие, чем в плазме крови концентрации (Cmax в синовиальной жидкости достигается через 2–3 ч).
Метаболизируется в основном в печени. Подвергается пре- и постсистемному метаболизму.
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.
Выводится почками (60–90% в виде метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени - с желчью, в неизмененном виде - не более 1%).
Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 2–2,5 ч, после приема в разовой дозе полностью выводится в течение 24 ч.
Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается через 30 мин и продолжается 6–8 ч.
Использование во время беременности
Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре - с осторожностью.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС («аспириновая астма»), отек Квинке, полипы носа, снижение слуха, младенческий возраст (до 6 мес, при массе тела - ниже 7 кг).
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение).
Со стороны органов кроветворения: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, желудочное кровотечение.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Средняя разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки.
Детям в возрасте
6 мес - 1 год (7–9 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза - 7,5 мл (150 мг).
1–3 года (10–15 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки, максимальная суточная доза - 7,5–10 мл (150–200 мг).
3–6 лет (16–20 кг) - 5 мл (100 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза - 15 мл (300 мг).
6–9 лет (21–30 кг) - 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза - 20 мл (400 мг).
9–12 лет (31–41 кг) - 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза - 30 мл (600 мг).
Старше 12 лет (более 41 кг) - 10 мл (200 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза 40 мл (800 мг).
Дозу можно повторять каждые 6–8 ч. Не превышать максимальной суточной дозы.
Детям от 6 мес до 1 г. препарат назначают по рекомендации врача.
Передозировка
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).
Взаимодействия с другими препаратами
Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).
Меры предосторожности при приеме
С осторожностью следует принимать при циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови (лейкопения, анемия), беременности (II-III триместры), в период кормления грудью. У больных с бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, возможно повышение риска развития бронхоспазма.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).
При отсутствии жаропонижающего эффекта в течении 2 дней и болеутоляющего эффекта в течение 3 дней, необходимо обратиться к врачу. В случае появления побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Особые указания при приеме
Перед употреблением флакон необходимо взболтать до получения однородной суспензии. При длительном применении НПВС могут вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы, желудочно-кишечное кровотечение.
Больным сахарным диабетом принимать с осторожностью - содержит сахар.
В случае появления побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ибуфен Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Ибуфен? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ибуфен приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибуфен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибуфена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибуфена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и в качестве жаропонижающего при гриппе, ОРВИ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ибуфен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Механизм действия связан со снижением синтеза простагландинов за счет торможения активности циклооксигеназы, катализирующей превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Ибуфен тормозит синтез гликопротеинов, а также препятствует высвобождению медиаторов воспаления. Жаропонижающее действие препарата связано со снижением уровня простагландина E2 в гипоталамусе.
Анальгезирующее действие препарата более выражено при болях воспалительного характера.
Жаропонижающее и анальгезирующее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое развивается на 5-7 день лечения.
Жаропонижающее действие начинается через 30 минут после приема препарата, максимальный эффект отмечается через 3 ч.
Как и другие НПВС, Ибуфен проявляет антиагрегантную активность.
Состав
Ибупрофен + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь более 80% Ибуфена абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) составляет 90%. Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 ч после приема внутрь. Снижение концентрации ибупрофена в синовиальной жидкости замедлено по сравнению с таковым в плазме крови. Ибупрофен не кумулирует в организме. Биотрансформируется, главным образом, в печени. 60-90% выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. После приема разовой дозы ибупрофен полностью выводится в течение 24 ч.
Показания
- повышенная температура тела при лихорадочных состояниях различного генеза (в т.ч. при ОРВИ, гриппе, при детских инфекциях, при поствакцинальных реакциях);
- болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, болезненное прорезывание зубов, послеоперационные боли, посттравматические боли, альгодисменорея);
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, юношеский артрит, анкилозирующий спондилит).
Формы выпуска
Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи ректальные, на момент описания препарата в справочнике не существовало.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, после еды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии.
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. При расчете дозы следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.
Прием препарата можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.
Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается уже через 30 минут после приема и продолжается в течение 6-8 ч. Пациента следует предупредить, что при отсутствии жаропонижающего эффекта в течение 2 дней и анальгезирующего эффекта в течение 3 дней необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- запор, диарея;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. осложненные кровотечением);
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- дезориентация;
- депрессия;
- нарушения зрения (токсическая амблиопия);
- асептический менингит;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- нарушение функции почек;
- крапивница;
- сыпь;
- приступы бронхоспазма (у предрасположенных пациентов).
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- приступы бронхоспазма, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в анамнезе);
- полипы носа;
- ангионевротический отек;
- снижение слуха;
- гемофилия, нарушения свертывания крови, геморрагические диатезы;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженная сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- детский возраст до 6 месяцев (масса тела менее 7 кг);
- повышенная чувствительность к ибупрофену или к другим НПВС, а также к вспомогательным компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение Ибуфена при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения Ибуфена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев (масса тела менее 7 кг).
Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года препарат может назначать только врач.
Особые указания
С осторожностью назначают Ибуфен больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертывания крови, с нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с тем, что при применении Ибуфена повышается риск возникновения бронхоспазма.
Прием Ибуфена может вызывать нежелательные эффекты у пациентов с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции, непереносимостью фруктозы, при дефиците сахарозо-изомальтозы.
При применении ибупрофена в клинической практике наблюдались спорадические случаи токсической амблиопии, поэтому требуется консультация офтальмолога при любых нарушениях зрения в период приема Ибуфена.
При длительном применении НПВС могут приводить к повреждению слизистых оболочек ЖКТ, пептическим язвам и кровотечениям из ЖКТ, поэтому необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Не следует назначать Ибуфен одновременно с другими НПВС.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль состояния пациента, включая проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови и определение количества гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ибуфена с непрямыми антикоагулянтами, ГКС увеличивается риск развития кровотечений.
При одновременном применении Ибуфен ослабляет действие антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемид, тиазидные диуретики).
При одновременном применении Ибуфен способствует повышению токсичности метотрексата.
При совместном применении индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
При совместном применении Ибуфен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины).
При одновременном применении Ибуфен замедляет выведение солей лития.
При совместном применении ибупрофен увеличивает в крови концентрацию дигоксина.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Аналоги лекарственного препарата Ибуфен
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Адвил;
- Адвил для детей;
- АртроКам;
- Бонифен;
- Бруфен;
- Бруфен ретард;
- Бурана;
- Деблок;
- Детский Мотрин;
- Долгит;
- Ибупром;
- Ибупром Макс;
- Ибупром Спринт Капс;
- Ибупрофен;
- Ибупрофен для детей;
- Ибусан;
- Ибутоп гель;
- Ипрен;
- МИГ 200;
- МИГ 400;
- Нурофен;
- Нурофен для детей;
- Нурофен Рапид Форте;
- Нурофен УльтраКап;
- Нурофен форте;
- Нурофен Экспресс;
- Педеа;
- Седальгин Спринт;
- Солпафлекс;
- Фаспик.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен
Код ATХ М01АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта. 90% препарата связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами).
Период достижения максимальной концентрации в плазме крови при приеме натощак – 45 минут, при приеме после еды – 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости – 2-3 часа, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови.
Препарат не кумулируется в организме.
Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R – формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S – форму.
60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.
Фармакодинамика
Ибуфен® Ультра является производным пропионовой кислоты. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Механизм действия Ибуфена® Ультра обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект).
Мягкие желатиновые капсулы Ибуфен® Ультра содержат ибупрофен в жидком виде. Желатиновая капсула обеспечивает высокую точность дозирования помещаемых в них веществ. Оболочка капсулы обеспечивает защиту действующего вещества от света, воздуха и влаги, а так же исключает неприятный вкус и запах лекарственного вещества при приеме. Капсула распадается в ЖКТ быстрее, чем драже и таблетки, а ее жидкое содержимое быстрее и легче абсорбируется в организме человека, обеспечивая высокую биодоступность ибупрофена.
Показания к применению
Боли различной этиологии и интенсивности от легкой до умеренной:
Головная боль (также мигрень)
Зубная боль
Боль в мышцах, суставах и костях
Посттравматическая боль
Невралгия
Боли при простуде и гриппе
Болезненные менструации
Боль в ушах при среднем отите.
Лихорадочные состояния различного генеза (также при гриппе, простуде или других инфекциях).
Способ применения и дозы
Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.
Взрослые и дети старше 12 лет (более 40 кг): внутрь по 1 капсуле (200 мг), не разжевывая, до 3-4 раз в сутки. Капсулу следует запивать водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 часов.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочные действия
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (> 1/10 000).
Аллергические реакции с кожной сыпью и зудом
Боль в животе, тошнота, диспепсия, вздутие живота
Головная боль
Диарея, метеоризм, запор и рвота
Головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, ощущение усталости
Очень редко:
Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз)
Появление отеков, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в связи с применением препаратов из группы НПВП
Тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок)
Пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом (особенно у пациентов пожилого возраста), язвенный стоматит, обострение язвенного колита и болезни Крона
Нарушения функции печени (особенно при длительном лечении), гепатит и желтуха, нефротический синдром, острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), интерстициальный нефрит, цистит
Симптомы асептического менингита: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентировки, особенно у пациентов с предсуществующими аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани)
Отеки, в том числе периферические
Уменьшение гематокрита или гемоглобина
Нарушение зрения, шум в ушах, головокружение
Психотические реакции, депрессия
Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно принимаемого в высоких дозах (≥ 2400 мг в сутки), и небольшим повышенным риском развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда и инсульта).
При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам
препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным
лекарственным препаратам
Проявления когда-либо ранее симптомов аллергии в виде насморка, кожных
высыпаний или бронхоспастических реакций после применения
ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных
противовоспалительных препаратов
Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит)
Желудочно-кишечные кровотечения
Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с терапией НПВС
Тяжелая сердечная недостаточность (NYHA IV)
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
III триместр беременности
Детский возраст до 12 лет
Лекарственные взаимодействия
Ибуфен® Ультра (так же как другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами:
Ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП и кортикостероидами: увеличивается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ
По результатам лабораторных исследований предполагается, что ибупрофен при одновременном применении с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты может конкурентно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Хотя допустимость экстраполяции этих данных на клиническую практику остается неопределенной, нельзя исключить возможное влияние регулярного длительного приема ибупрофена на снижение кардиопротекторного действия низких доз ацетилсалициловой кислоты. Влияние эпизодического применения ибупрофена на кардиопротекторные свойства ацетилсалициловой кислоты представляется маловероятным.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении со следующими препаратами:
Антигипертензивными препаратами и диуретиками: так как при одновременном применении с НПВП снижается их эффективность
Антитромботическими препаратами: НПВП могут усиливать действие препаратов, уменьшающих свертываемость крови
Литием, метотрексатом, дигоксином и фенитоином: НПВП могут увеличивать концентрацию этих препаратов в плазме (рекомендуется проводить периодический их контроль в сыворотке)
Зидовудином: возможно увеличение времени кровотечения при одновременном применении с ибупрофеном
Антиагрегантными лекарственными препаратами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС): существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения
Мифепристоном: НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут ослабить его действие
Такролимусом, циклоспорином: риск нефротоксического действия увеличивается при одновременном применении ибупрофена с данными лекарственными препаратами
Хинолоновыми антибиотиками: пациенты, принимающие комбинацию НПВП и хинолоны могут быть подвержены риску появления судорог
Калийсберегающими диуретиками: одновременное применение с ибупрофеном может привести к развитию гиперкалиемии
Пробенецидом, сульфинпиразоном: данные препараты могут тормозить выведение ибупрофена
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность у лиц с почечной недостаточностью, недостаточностью системы кровообращения или расстройствами функций печени.
Лицам с бронхиальной астмой или симптомами аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту, а также принимающим другие лекарственные препараты (особенно антигипертензивные, диуретические, кардиотропные и психотропные лекарственные препараты) применение препарата допустимо только при условии соблюдения большой осторожности.
При применении ибупрофена отмечены единичные случаи токсической амблиопии.
Учитывая возможность появления расстройств со стороны пищеварительной системы, необходимо избегать одновременного приема ибупрофена с веществами или лекарственными препаратами, оказывающими ульцерогенное действие (в том числе ацетилсалициловой кислотой, кортикостероидами).
Желудочно-кишечное кровотечение, образование и перфорация язвы.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, изъязвление или перфорация, которые в некоторых случаях заканчивались смертью, отмечались после применения всех НПВП в каждом периоде лечения с или без предшествующих симптомов или эпизодов кровотечения из желудочно-кишечного тракта (включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта, изъявления или перфорации увеличивается с повышением доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у лиц пожилого возраста.
В случае наступления кровотечения из желудочно-кишечного тракта или изъявления, следует немедленно прекратить прием лекарственного препарата.
Пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно лиц пожилого возраста, следует предупредить о необходимости сообщать врачу обо всех нетипичных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о кровотечении), особенно в начале лечения. Эти пациенты должны принимать минимальную эффективную дозу лекарственного препарата.
Необходимо соблюдать осторожность, применяя лекарственный препарат у пациентов, одновременно принимающих другие лекарственные препараты, которые могут увеличивать риск желудочно-кишечных нарушений или кровотечений, такие как кортикостероиды, противосвертывающие препараты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения
Пациенты с гипертонией и/или сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести в анамнезе нуждаются в наблюдении и консультациях, поскольку при терапии НПВП может отмечаться задержка жидкости, повышенное артериальное давление и отеки.
Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг ежедневно) и в течение длительного времени, может сопровождаться повышением риска артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт). В целом, эпидемиологические исследования показывают, что малые дозы ибупрофена (например, менее 1200 мг/сут) не приводят к увеличению риска развития инфаркта миокарда.
Кожные реакции
Во взаимосвязи с применением НПВП описаны очень редкие случаи выраженных кожных реакций (иногда со смертельным исходом), например, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла). По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев указанные реакции развиваются в течение первого месяца лечения. При первых признаках кожной сыпи, поражениях слизистой оболочки полости рта или других симптомах гиперчувствительности прием препарата следует прекратить.
В исключительных случаях, ветряная оспа может быть причиной серьезных инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в лечении таких инфекций. Поэтому рекомендуют избегать применения ибупрофена при оспе.
В то же время длительное применение различных анальгетических лекарственных препаратов может привести к поражению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
НПВП могут маскировать симптомы инфекции и лихорадки.
При применении ибупрофена отмечались единичные случаи токсической амблиопии, поэтому обо всех нарушениях зрения следует информировать врача.
У детей и подростков с обезвоживанием существует риск почечной недостаточности.
Данный препарат содержит жидкий мальтитол. У пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы (редкое генетическое заболевание) данный препарат применять не следует.
Период беременности и лактации
Отсутствует исчерпывающая информация относительно безопасности применения ибупрофена у женщин во время беременности. Поскольку влияние угнетения синтеза простагландинов на человеческий плод остается неизвестным, не рекомендуется применять ибупрофен в первом и втором триместре беременности.
Применение ибупрофена в III триместре беременности противопоказано, поскольку это способствует преждевременному закрытию артериального протока и может вызвать легочную гипертензию у новорожденного, также препарат подавляет сократительную активность матки, что задерживает начало родов и продлевает родовую деятельность, а также увеличивает риск развития кровотечения у матери и ребенка.
Лактация
Ибупрофен и его метаболиты попадают в грудное молоко в очень низких концентрациях. Поскольку сообщений о негативных последствиях для новорожденных детей до сих пор не поступало, при кратковременном применении препарата не возникает необходимости в прекращении кормления грудью.
Фертильность
Имеются сообщения о том, что применение лекарственных препаратов, ингибирующих циклооксигеназу/синтез простагландинов, может воздействовать на овуляцию и тем самым отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин. Такое воздействие прекращается после прекращения приема препарата.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При приеме препарата Ибуфен® Ультра может возникнуть головокружение, что следует учитывать при управлении транспортным средством и обслуживании движущихся механизмов.
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут развиться после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена, прием активированного угля. При необходимости симптоматическое лечение, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
«Медана Фарма» АО
98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, Польша