การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ 1 5. การแก้ไขการมองเห็น - คืออะไร? จำเป็นเมื่อใด? การทดสอบและการตรวจสอบเพื่อการแก้ไขที่ประสบความสำเร็จ
สวัสดีค่ะ คิดเรื่องแก้ไขอยู่นานพอตัดสินใจได้ก็เจอโฆษณาจึงไปแก้ไขพร้อมโปรโมชั่นแบบรวมทุกอย่างค่ะ ผ่าตัดเช้าวันเสาร์ ตอนนี้ทุกอย่างเห็นหมดแล้ว ฉันกำลังเขียนรีวิวในที่ทำงาน ขั้นตอนนี้แทบไม่เจ็บปวด และดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ฉันไม่ได้กังวลเลยและผลลัพธ์ก็ยอดเยี่ยมมาก ฉันเห็นทุกอย่าง) มันแปลกที่จะดูดีขนาดนี้) ไม่มีความรู้สึกไม่สบายฉันหยดและไม่เข้าตา) Kl
อินิกาดี สะอาด สวย พนักงานน่ารัก เอาใจใส่ แนะนำให้เข้าไปดูใกล้ๆ
ตอนนี้ได้เวลาสรุปผลลัพธ์ระดับกลางแล้ว การแก้ไขด้วยเลเซอร์โดยใช้วิธี Femto Super LASIK ผ่าตัดผ่านไปหนึ่งเดือน สัปดาห์นี้กลับมาซ้อมได้แล้ว (คาราเต้ โรงยิม). การดำเนินการดำเนินไปอย่างรวดเร็วมากและไม่ต้องกังวลมากนัก ระยะเวลาการพักฟื้นเป็นช่วงเวลาที่น่าสนใจและยากลำบากมากขึ้น แต่เมื่อปรากฎว่ามีปัญหามากมายเกิดขึ้นเนื่องจากความกังวลมากเกินไป ตอนแรกตาที่
วาเลเรีย ลัสต์
ขอบคุณด้วยทุน "S"! Morozova Larisa Alexandrovna เป็นแพทย์ที่ยอดเยี่ยม! ฉันไม่สงสัยเลยแม้แต่วินาทีเดียวว่าทุกอย่างจะเรียบร้อยดี ผลลัพธ์ที่ได้คือการมองเห็นที่สมบูรณ์แบบ ไม่มีอะไรเจ็บและไม่มีอะไรเจ็บ
มีอาการสายตาเอียงอย่างมีนัยสำคัญ ฉันคุ้นเคยกับการมองเห็นใหม่และความรุนแรงอยู่ระหว่าง 0.7 ถึง 1.0 มีการสังเกตหน่วยทางด้านขวาเป็นประจำ ในกลุ่มควบคุมหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน ดวงตาทั้งสองข้างอยู่ที่ 1.0 ดวงตาทั้งสองข้างอยู่ที่ 1.2! หนึ่งใน ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ซึ่งฉันกังวลเรื่องการไม่อยู่ก่อนการผ่าตัด ฉันมีอาการตาแห้ง ฉันนั่งหน้าจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลาหลายวัน และมีความเสี่ยงสูงที่จะรู้สึกไม่สบายอย่างมาก (และอาจเป็นเวลานาน) เมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์ แต่ฉันแปลกใจที่การทำงานที่คอมพิวเตอร์สะดวกสบายขึ้นมาก ฉันไม่ได้ใช้มอยเจอร์ไรเซอร์แบบหยดเลยด้วยซ้ำ ฉันถือว่าสิ่งนี้เกิดจากการที่ดวงตาของฉันเริ่มสงบลงโดยไม่มีความตึงเครียด เมื่อสิ้นสุดวันทำงานฉันสวมแว่นตาตาของฉันก็คันมากตลอดเวลา แต่ตอนนี้ฉันลืมมันไปโดยสิ้นเชิงซึ่งทำให้ฉันประหลาดใจจริงๆ อย่างน้อยก็หวังว่าก่อนการผ่าตัดจะเป็นอย่างไร และสำหรับทั้งหมดนี้ เช่นเดียวกับความเอาใจใส่และแนวทางการทำงานคุณภาพสูงของฉัน ฉันอยากจะขอบคุณทีมงานทั้งหมดของคลินิก 3Z และแน่นอน โดยส่วนตัวแล้วหมอ Otkhozoriya Damiri Dzhemalievich!!! ฉันไม่เคยเห็นชัดเจนขนาดนี้มาก่อน (ไม่ว่าจะด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์) และดวงตาของฉันก็ไม่เคยสงบขนาดนี้มาก่อน! ขอบคุณ คุณไม่จำเป็นต้องจำเกี่ยวกับแว่นตาในภาพด้วยซ้ำ =)
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์(LKZ) ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์เมื่อใด สายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง.
ความเร็วของขั้นตอน การไม่มีความเจ็บปวด ความเสถียรของผลลัพธ์ (ในกรณีที่ไม่มีสายตาสั้นแบบก้าวหน้า) ทำให้การดำเนินการนี้เป็นไปได้ เป็นที่นิยม.
กรอบเวลาในการฟื้นฟูการมองเห็นหลังทำ PRK
อาการไม่สบายจะหายไปหลังจากทำ PRK ในวันที่สามหรือสี่
ผู้ป่วยได้รับ 70% ผลลัพธ์ที่วางแผนไว้ ในหนึ่งเดือน - 90%และเฉพาะช่วงต่อๆ ไปเท่านั้น 5-6 เดือน (บางครั้ง 6-12)หลังการผ่าตัด การมองเห็นจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์
หลังเลสิค
เรียบร้อยแล้ว ภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดเลสิคผู้ป่วยจะเริ่มมองเห็นได้ดี การมองเห็นจะค่อยๆ กลับคืนมา ภายใน 24-48 ชั่วโมงผลลัพธ์สุดท้ายจะเกิดขึ้น ภายใน 1-3 เดือน
เมื่อตาข้างหนึ่งมองเห็นแย่กว่าอีกข้างหนึ่งหลังการแก้ไขด้วยเลเซอร์
ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมี ความแตกต่างของไดออปเตอร์ของดวงตาทั้งสองข้างนอกจากนี้ การมองเห็นอาจแตกต่างกันอย่างมาก หลายครั้งในระหว่างวันปรากฏการณ์นี้สามารถคงอยู่ได้นานถึง หกเดือนหลังการผ่าตัด
- การเก็บรักษา อาการบวมน้ำหลังผ่าตัดที่หายไปตามกาลเวลา
- อาการกระตุก กล้ามเนื้อตา, ในกรณีนี้แพทย์อาจแนะนำให้ออกกำลังกายสายตาง่ายๆ
- การแก้ไขมากเกินไป- การแก้ไขมากเกินไป จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติม
- การเคลื่อนตัวหรือการสูญเสียพนังกระจกตา(ศัลยแพทย์วางไม่เท่ากันหรือผู้ป่วยขับออกขณะขยี้ตา) สามารถทำได้หลังการผ่าตัดเลสิคเท่านั้น กำจัดโดยการเย็บหรือการผ่าตัดซ้ำ
- โรคไขข้ออักเสบ(การอักเสบของกระจกตา) เนื่องจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อแบคทีเรีย
การเก็บรักษา สายตาสั้นที่เหลือเนื่องจากการแก้ไขไม่เพียงพอ (hypocorrection)
ในกรณีนี้ คุณสามารถดำเนินการซ้ำได้ไม่ช้ากว่านั้น ใน 1-2 เดือนหลังจากนั้นจึงจะชัดเจนว่าสาเหตุของการมองเห็นเสื่อมลงเกิดจากสาเหตุใด อาการกระตุกของที่พัก(ปรากฏการณ์ชั่วคราวเนื่องจากการมองเห็นมากเกินไป) หรือเกิดขึ้น การถดถอยสายตาสั้น
สำคัญ!หลังจากแก้ไขสายตาสั้นสูงแล้ว (มากกว่า 6 ไดออปเตอร์)อาจเมื่อเวลาผ่านไป การถดถอยของสายตาสั้น (การมองเห็นเสื่อมลง 1-2 ไดออปเตอร์)
ทำไมการมองเห็นของฉันจึงเบลอ?
ผู้ป่วยมักพบภาพขุ่นมัวและพร่ามัว ภายใน 72 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
- ภาพที่มีเมฆมากอาจเกิดจาก อาการตาแห้งเมื่อน้ำตาล้างเปลือกตาไม่เพียงพอ เมื่อใช้หยดพิเศษ จะหายไปภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์
- การอักเสบของกระจกตา (keratitis) เนื่องจาก ติดเชื้อแบคทีเรีย.
ความทึบของกระจกตาเนื่องจาก ฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหายได้ช้า(พบได้บ่อยหลังการผ่าตัด PRK)
เพื่อเป็นการรักษาแพทย์จะสั่งจ่าย ยาหยอดตาซึ่งช่วยปกป้องกระจกตาที่เสียหาย ขจัดอาการบวม และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยมีปัญหาในการมองเห็น
อาการหลังการผ่าตัดที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที:
- อาการปวดอย่างรุนแรงและยาวนานโดยเฉพาะ ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
- ความพร้อมใช้งาน กระบวนการอักเสบ(การอนุรักษ์ อาการบวมอย่างรุนแรง, แดง, “ทราย” ในดวงตา) เป็นเวลานานหลังการผ่าตัด;
- แสงสว่างวาบ;
- กะทันหันสูญเสียการมองเห็น
ความสนใจ!ตามกฎแล้วในระหว่าง เดือนหลังจากแก้ไขการมองเห็น จักษุแพทย์จะให้คำปรึกษาแก่คนไข้ฟรี
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
ดูวิดีโอซึ่งจะอธิบายวิธีการฟื้นฟูการมองเห็นหลังการผ่าตัด และคำแนะนำที่คุณต้องปฏิบัติตาม
การแก้ไขการมองเห็น - มันคืออะไร? จำเป็นเมื่อใด? การทดสอบและการตรวจสอบเพื่อการแก้ไขที่ประสบความสำเร็จ
ขอบคุณ
เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!
การแก้ไขสายตาหมายถึงอะไร?
การแก้ไขการมองเห็นเป็นหนึ่งในสาขาจักษุวิทยาและทัศนมาตรศาสตร์ ภารกิจหลักคือการบรรลุการมองเห็นสูงสุดในผู้ป่วย การวัดความรุนแรงมีหลายระบบ วิสัยทัศน์อย่างไรก็ตามทุกที่มี "มาตรฐาน" ที่แน่นอนซึ่งตามอัตภาพจะเท่ากับหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ การมองเห็นของผู้ป่วยถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับบรรทัดฐานนี้ ปัจจุบันมีวิธีการแก้ไขที่แตกต่างกันค่อนข้างมากควรสังเกตว่าตามกฎแล้วการแก้ไขการมองเห็นเป็นสิ่งจำเป็นแม้ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพก็ตาม หากผู้ป่วยมีโรคเฉพาะที่ทำให้การมองเห็นลดลง อันดับแรก จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
สิ่งนี้ใช้กับสาขาจักษุวิทยา ตัวอย่างเช่น หากคุณเลือกแว่นตาที่ไม่รักษาพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ การมองเห็นของคุณก็จะค่อยๆ แย่ลง และแว่นตาก็จะไม่ช่วยอีกต่อไป
เป้าหมายหลักในด้านนี้คือเพื่อให้มั่นใจว่ามีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย ในการทำเช่นนี้ เขาได้รับเลือกวิธีที่จะนำการมองเห็นไปสู่ระดับสูงสุดที่เป็นไปได้ นอกจากนี้คอนแทคเลนส์หรือแว่นตาที่เลือกไม่ควรทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ( เวียนศีรษะ คลื่นไส้ ฯลฯ). จึงมีแนวคิดเรื่อง “ความอดทน” ในการแก้ไข ในทางปฏิบัติ ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้ 100% อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการแก้ไขสายตาพยายามที่จะบรรลุความรุนแรงสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง
การรับรู้ภาพโดยร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นดังนี้:
- วัตถุที่บุคคลมองเห็นสะท้อนหรือปล่อยรังสีของแสง ในความมืดสนิท หากไม่มีแสงสว่าง บุคคลจะมองไม่เห็นสิ่งใดเลย โดยไม่คำนึงถึงการมองเห็นของเขา
- ดวงตาประกอบด้วยโครงสร้างจำนวนหนึ่งที่สามารถหักเหรังสีแสงและมุ่งความสนใจไปที่ตัวรับพิเศษได้ ระบบการหักเหของแสงของดวงตารวมถึงกระจกตา ( ส่วนตากลมมันแวววาวที่อยู่ด้านหน้ารูม่านตา) และเลนส์ ( เลนส์ทางสรีรวิทยาภายในดวงตาที่สามารถเปลี่ยนความโค้งได้). โครงสร้างทางกายวิภาคอื่นๆ ภายใน ลูกตามีบทบาทเสริมและไม่มีส่วนร่วมในการหักเห ( การหักเหของแสง).
- โดยปกติแล้ว รังสีของแสงจะหักเหในลักษณะที่ภาพจะโฟกัสไปที่เรตินา นี่คือเมมเบรนพิเศษที่ด้านหลังของลูกตาซึ่งมีตัวรับที่ตอบสนองต่อแสง
- ปลายประสาทหลายเส้นยื่นออกมาจากตัวรับ เชื่อมต่อกันเป็นเส้นประสาทตา ซึ่งออกจากวงโคจรเข้าสู่โพรงกะโหลกศีรษะ
- ในโพรงกะโหลกศีรษะ กระแสประสาทที่มาจากดวงตาจะถูกส่งไปยังสมองกลีบท้ายทอยซึ่งเป็นที่ตั้งของเครื่องวิเคราะห์ภาพ นี่เป็นส่วนหนึ่งของเปลือกสมองที่รับรู้ ประมวลผล และถอดรหัสข้อมูลที่เข้ามา
โรคอะไรที่ต้องแก้ไขการมองเห็น?
พูดอย่างเคร่งครัดสำหรับโรคตาต่างๆ การแก้ไขการมองเห็นเป็นงานรอง โรคหมายถึงความผิดปกติใด ๆ ( กายวิภาคหรือสรีรวิทยา) ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคต ( โรคหลายชนิดลุกลามและอาจถึงขั้นตาบอดได้). บ่อยครั้งที่โรคตาจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของข้อผิดพลาดการหักเหของแสงที่เรียกว่า ซึ่งหมายความว่ารังสีแสงที่ผ่านระบบการหักเหของแสงของดวงตาไม่ได้มุ่งเน้นไปที่เรตินาซึ่งรับรู้ข้อมูล เป็นข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงที่ต้องแก้ไข แต่ก่อนอื่นต้องวินิจฉัยและรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุจำเป็นต้องมีการแก้ไขการมองเห็นสำหรับโรคและพยาธิสภาพต่อไปนี้:
- เคราโตโคนัส. สำหรับ keratoconus วิธีการรักษาหลักที่ให้ผลดีคือการปลูกถ่ายกระจกตา อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน และผู้ป่วยจำนวนมากปฏิเสธหรือเลื่อนออกไประยะหนึ่ง ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะถูกเลือกด้วยเลนส์พิเศษที่ช่วยแก้ไขการมองเห็น
- ต้อกระจก.ต้อกระจกคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเลนส์เนื่องจากการที่รังสีแสงผ่านเลนส์ได้ไม่ดีนักและไปไม่ถึงเรตินา ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจำนวนมากจะมีอาการเลนส์บวม ความโค้งของมันเปลี่ยนไป และเริ่มหักเหรังสีของแสงได้แรงมากขึ้น เป็นผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าสายตาสั้นปลอม ( สายตาสั้น) ซึ่งก่อนดำเนินการ ( สำหรับการเปลี่ยนเลนส์) แก้ไขด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์
- ความเสื่อมของจอประสาทตาความเสื่อมของจอประสาทตาเป็นความผิดปกติในระดับชั้นตาที่รับรู้รังสีแสง การตายของเซลล์จำนวนมากอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร หากการรักษาสามารถหยุดยั้งความเสื่อมได้สำเร็จ อาจจำเป็นต้องแก้ไขการมองเห็น เนื่องจากเรตินาไม่มีส่วนร่วมในการหักเหของแสง การแก้ไขที่นี่จึงมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ภาพสามารถโฟกัสได้ในพื้นที่ที่ต้องการ แต่การมองเห็นลดลงเนื่องจากเซลล์ตัวรับตายบางส่วน ผู้ป่วยบางรายจะได้รับประโยชน์จากแว่นตาสเปกตรัมในกรณีดังกล่าว ซึ่งจะป้องกันรังสีแสงที่มีความยาวคลื่นบางประเภทโดยเฉพาะ ดังนั้นผู้ป่วยจะไม่เห็นสเปกตรัมสีทั้งหมด แต่จะมองเห็นได้เพียงบางสีเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การมองเห็นในกรณีเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
- เกิดความเสียหายต่อเลนส์บางครั้ง เลนส์ซึ่งมีหน้าที่ในการโฟกัสภาพในระยะห่างต่างๆ จะได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ดวงตา หากไม่สามารถเปลี่ยนได้ด้วยเหตุผลบางประการ เลนส์จะถูกถอดออกโดยไม่ต้องใส่เลนส์เทียม การแก้ไขดำเนินการโดยใช้เลนส์ที่แข็งแรง ( ประมาณ +10 ไดออปเตอร์). พลังการหักเหของแสงช่วยชดเชยการไม่มีเลนส์ได้บางส่วน และการมองเห็นก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในเด็กเล็กที่มีความผิดปกติของดวงตาแต่กำเนิด บางครั้งอาจใช้วิธีแก้ไขดังกล่าวเป็นการชั่วคราว หลังจากช่วงอายุหนึ่งๆ จะมีการผ่าตัดใส่เลนส์เทียม และความจำเป็นในการใช้เลนส์ก็จะหายไป
- อาการบาดเจ็บที่กระจกตาในบางกรณีหลังการบาดเจ็บที่ตาหรือการผ่าตัด ( เป็นภาวะแทรกซ้อน) รูปร่างของกระจกตาอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยทั่วไปสิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของสายตาเอียงแบบผสมเมื่อรังสีของแสงหักเหต่างกันไปในทิศทางที่ต่างกัน ( เส้นเมอริเดียน) และภาพไม่ได้โฟกัสที่เรตินา ปัจจุบันเชื่อว่าการแก้ไขเลนส์ตาขาวจะมีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว
ควรสังเกตว่าโรคตาบางชนิดทำให้การมองเห็นเสื่อมซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ สิ่งเหล่านี้เป็นโรคที่ฆ่าเซลล์ในระดับเรตินาและเส้นประสาทตา ซึ่งรวมถึงโรคต้อหินและการจอประสาทตาเสื่อมอย่างรุนแรงจากสาเหตุต่างๆ ( ต้นทาง). ในกรณีเหล่านี้ ไม่มีข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงที่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ ภาพนี้ฉายบนเรตินาได้อย่างเหมาะสม แต่ตาก็ยังไม่สามารถรับรู้ได้ตามปกติ หากไม่มีการรักษาและการควบคุมที่เหมาะสม โรคดังกล่าวจะนำไปสู่ความบกพร่องทางการมองเห็นและตาบอดอย่างถาวร
แพทย์คนไหนเชี่ยวชาญด้านการแก้ไขการมองเห็น?
การแก้ไขการมองเห็นเกี่ยวข้องกับสองส่วนใหญ่ ประการแรกจำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาพยาธิสภาพของดวงตาซึ่งในหลายกรณีสามารถดำเนินไปหรือทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆได้ นี่คือสิ่งที่พวกเขาทำ จักษุแพทย์ ( ลงชื่อ) และศัลยแพทย์จักษุ ประการที่สอง ผู้ป่วยจำนวนมากจำเป็นต้องเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เพื่อฟื้นฟูการมองเห็นให้เป็นปกติ นี่คือสิ่งที่นักตรวจวัดสายตาทำ การประสานงานของแพทย์ในขั้นตอนต่างๆ ช่วยให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่บรรลุผลตามที่ต้องการหรือรักษาการมองเห็นที่มีอยู่ ( หากมีความเสียหายหรือการด้อยค่าที่ไม่สามารถย้อนกลับได้).ในหลายกรณี ผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้สามารถมีส่วนร่วมในการแก้ไขสายตาได้:
- จักษุแพทย์.จักษุแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคเกี่ยวกับดวงตาต่างๆ แพทย์คนนี้มักจะได้รับคำปรึกษาจากผู้ป่วยที่มีการมองเห็นเริ่มลดลง หากจำเป็น จักษุแพทย์สามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางซึ่งจะให้ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมมากขึ้นสำหรับปัญหาเฉพาะ
- จักษุแพทย์เด็ก.จักษุวิทยาในเด็กมักถูกจัดเป็นสาขาที่แยกจากกัน เนื่องจากการแก้ไขการมองเห็นที่นี่มีลักษณะเป็นของตัวเอง ดวงตาจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น และอาจนำไปสู่การลุกลามของโรคและการมองเห็นที่ดีขึ้นได้เอง นั่นคือเหตุผลที่การเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ตลอดจนการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาในวัยเด็กจึงต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น มีเพียงจักษุแพทย์เด็กที่คุ้นเคยกับรายละเอียดปลีกย่อยเหล่านี้เท่านั้นจึงจะสามารถแก้ไขการมองเห็นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กได้
- ศัลยแพทย์จักษุ.ศัลยแพทย์จักษุเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดด้วยจุลศัลยกรรมตา โดยพื้นฐานแล้ว เขาเป็นจักษุแพทย์ที่มีทักษะที่จำเป็นในการผ่าตัดลูกตา ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เชี่ยวชาญด้านการแก้ไขการมองเห็นในการผ่าตัด อาจจำเป็นสำหรับโรคตาหลายชนิด การผ่าตัดยังสามารถทำได้เพื่อให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ ( ไม่ใช่ว่าจะมีโอกาสเช่นนี้ในทุกกรณี).
- จักษุแพทย์.จักษุแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับโรคของจอประสาทตา จำเป็นต้องมีคำปรึกษาของเขาหากการมองเห็นเริ่มลดลงเนื่องจากการเสื่อม ( กำลังจะตาย) จอประสาทตา, จอประสาทตาหลุดหรือความผิดปกติทางโภชนาการของจอประสาทตา นอกจากนี้ยังมีการระบุการปรึกษาหารือกับแพทย์จอประสาทตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( แม้ว่าการมองเห็นของคุณยังไม่เริ่มเสื่อมลงก็ตาม).
- สตราโบล็อกนัก Strabologist เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาที่รักษาอาการตาเหล่ แพทย์คนนี้จะสามารถระบุสาเหตุของปัญหานี้ได้แม่นยำที่สุดและแนะนำการรักษาที่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กๆ มักถูกเรียกว่านัก Strabologist เนื่องจากโรคตาเหล่ในวัยเด็กหลายกรณีสามารถแก้ไขได้ การแก้ไขการมองเห็นในที่นี้เกี่ยวข้องกับการเลือกแว่นตาที่จำเป็น และบางครั้งก็ต้องผ่าตัด
- นักตรวจวัดสายตา.ในหลายประเทศ นักตรวจวัดสายตามีคุณสมบัติไม่เท่ากันกับแพทย์ เนื่องจากเขาไม่สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้ครบถ้วน อย่างไรก็ตาม เป็นผู้เชี่ยวชาญรายนี้ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับการแก้ไขการมองเห็น หน้าที่ของเขาคือเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่ตรงกับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยจักษุแพทย์แล้ว แต่การมองเห็นยังไม่ได้รับการฟื้นฟูร้อยเปอร์เซ็นต์จะถูกส่งต่อไปยังนักตรวจวัดสายตา แว่นตาเหล่านี้ถูกเลือกขึ้นอยู่กับลักษณะของงานลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่มีอยู่ นักตรวจวัดสายตาที่ผ่านการรับรองทำงานในศูนย์แว่นตาและศูนย์แก้ไขการมองเห็นขนาดใหญ่
การแก้ไขการมองเห็นสามารถทำได้ด้วยตาข้างเดียวหรือไม่?
ในผู้ป่วยบางรายเนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคบางชนิด การมองเห็นแย่ลงในตาข้างเดียว แน่นอนว่าในกรณีนี้ การแก้ไขการมองเห็นจะต้องใช้แนวทางเฉพาะบุคคล แม้ว่าจะมีความแตกต่างพื้นฐานไม่มากก็ตาม ตัวอย่างเช่น ในกรณีใดๆ ก็ตาม การผ่าตัดจะกระทำแยกกันกับตาแต่ละข้างแยกกัน ( เช่น การแก้ไขด้วยเลเซอร์หรือการเปลี่ยนเลนส์สำหรับต้อกระจก).การแก้ไขค่าสายตาก็สามารถทำได้เช่นกัน แต่ในกรณีเหล่านี้ ก็มีข้อเสียอยู่บ้าง ในกรณีที่จำเป็น การแก้ไขที่แข็งแกร่งมีการใช้เลนส์ขนาดใหญ่มากขึ้นในตาข้างเดียว ในตาที่สอง ไม่จำเป็นต้องแก้ไขดังกล่าว และช่างแว่นตาสามารถสอดกระจกธรรมดาๆ เข้าไปที่นั่นได้โดยไม่ทำให้ภาพบิดเบี้ยว ตามกฎแล้วความหนาของกระจกนี้จะถูกเลือกเพื่อให้มวลของมันเท่ากับมวลของเลนส์โดยประมาณ วิธีนี้กรอบจะดูปกติบนใบหน้าของคุณ ( หากมีมวลต่างกันก็อาจจะเบี้ยวเล็กน้อย). อย่างไรก็ตาม กระจกจะดูแตกต่างไปจากภายนอก ซึ่งจะสร้างปัญหาด้านสุนทรียภาพให้กับบุคคล เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ คุณสามารถเลือกคอนแทคเลนส์ที่จะใส่เฉพาะกับดวงตาที่จำเป็นต้องแก้ไขเท่านั้น
นิมิตอะไรที่ต้องแก้ไข?
ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากผู้ป่วยแต่ละรายตัดสินใจด้วยตัวเองเมื่อต้องการไปพบแพทย์ สำหรับคนส่วนใหญ่ การมองเห็นจะค่อยๆ ลดลงตามอายุ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาหลายประการ ( ประการแรก ความยืดหยุ่นของเลนส์ลดลง). วิสัยทัศน์ที่สมบูรณ์แบบ ( หนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์) คือค่าปกติที่แพทย์ต้องการเป็นแนวทาง คนส่วนใหญ่มีความสามารถในการมองเห็นประมาณ 150 – 300 เปอร์เซ็นต์ และบางครั้งก็มากกว่านั้น นี่เป็นลักษณะเฉพาะของบุคคล ด้วยโรคหลายประการการมองเห็นของคนเหล่านี้สามารถลดลงได้มากถึงหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์และพวกเขาจะรู้สึกไม่สบายเมื่อเทียบกับสภาพเดิม แพทย์ที่เอาใจใส่เมื่อตรวจผู้ป่วยดังกล่าวจะสังเกตการเสื่อมสภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระบุสาเหตุของโรคโดยทั่วไปในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยาช่วงเวลาที่จำเป็นต้องแก้ไขการมองเห็นจะถูกกำหนดโดยผู้ป่วยเอง เกิดขึ้นเมื่อบุคคลรู้สึกไม่สบายใจในการกระทำตามปกติในที่ทำงาน ที่บ้าน หรือในบางสภาวะ บ่อยครั้งผู้คนหันมาหาเราเพื่อซื้อแว่นตาชนิดพิเศษสำหรับอ่านหนังสือหรือทำงานบนคอมพิวเตอร์ ดังนั้นความจำเป็นในการแก้ไขการมองเห็นจึงขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่ ผู้ที่ไม่ต้องเผชิญกับอาการปวดตาเพิ่มขึ้นในชีวิตประจำวันสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติแม้ว่าการมองเห็นจะลดลงเหลือ 70–80 เปอร์เซ็นต์ของบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปก็ตาม
อย่างไรก็ตาม มีหลายสถานการณ์ที่จำเป็นต้องแก้ไขการมองเห็นด้วยเหตุผลทางการแพทย์ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเรากำลังพูดถึงโรคทางตาที่ก้าวหน้า สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว การเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ให้ถูกต้องมีโอกาสที่จะหยุดหรือชะลอปัญหาได้
จำเป็นต้องแก้ไขการมองเห็นในกรณีต่อไปนี้:
- ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงแต่กำเนิดเด็กอาจพบข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงแต่กำเนิดด้วยเหตุผลหลายประการ เนื่องจากลักษณะเฉพาะของกระจกตา เลนส์ หรือขนาดลูกตาที่ผิดปกติ ( ตา "ยาว" หรือ "สั้น" เกินไป). ถ้าคุณไม่หยิบมันขึ้นมา แว่นตาที่จำเป็นหรือคอนแทคเลนส์ที่จะแก้ไขการหักเหของแสง ( การหักเหของแสง) ร่างกายจะเริ่มปรับตัวเข้ากับสภาวะปัจจุบันในกระบวนการเจริญเติบโต ส่งผลให้เกิดอาการตาเหล่ได้ การแก้ไขที่ถูกต้องจำเป็นอย่างยิ่งหากการมองเห็นระหว่างดวงตาแตกต่างกันอย่างมาก ในกรณีนี้ อาการตาเหล่จะปรากฏเร็วขึ้นในเด็ก และการมองเห็นแบบสองตาอาจไม่เกิดขึ้น ( การมองเห็นด้วยสองตา).
- ความก้าวหน้า ( แต่กำเนิดและได้มา) สายตาสั้นภาวะสายตาสั้นแต่กำเนิดอาจเกิดปัญหาต่างๆ มากมายตามอายุของเด็ก ประการแรก เมื่อร่างกายโตขึ้น ดวงตาจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และการมองเห็นจะลดลงมากขึ้น ประการที่สองมีความเสี่ยงที่จะเกิดการหลุดของจอประสาทตา ( สำหรับสายตาสั้นตามแนวแกน) ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ประการที่สาม ภาวะตามัวอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เมื่อโตเต็มวัย ปัญหาทั้งหมดนี้สามารถป้องกันได้ด้วยการแก้ไขสายตาสั้นในวัยเด็กอย่างเหมาะสม
- การเสื่อมถอยของคุณภาพชีวิตเหตุผลนี้ง่ายและชัดเจนที่สุด ทันทีที่บุคคลเริ่มประสบปัญหาในที่ทำงานหรือที่บ้าน เขาจำเป็นต้องแก้ไขการมองเห็น สิ่งนี้ช่วยให้คุณรักษาความสามารถในการทำงานและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้
จะไปแก้ไขสายตาได้ที่ไหน? ( ศูนย์ คลินิก สถาบัน ฯลฯ)
ปัจจุบันมีคลินิกภาครัฐและเอกชนหลายแห่งที่นำเสนอวิธีการแก้ไขสายตาที่หลากหลาย การเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์จะสะดวกที่สุดในการติดต่อกับช่างแว่นตา ที่นี่จะทำการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย ตรวจสอบการมองเห็น และสามารถออกใบสั่งยาสำหรับแว่นตาได้ ช่างแว่นตาบางรายมีเวลานัดหมายกับจักษุแพทย์ที่ให้คำปรึกษาด้วย หากช่างแว่นตาไม่ได้ให้บริการดังกล่าว นักตรวจวัดสายตาจะส่งผู้ป่วยไปพบผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ( หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะ ไม่ใช่แค่การแก้ไขการมองเห็น).คลินิกเอกชนและศูนย์แก้ไขสายตาจ้างผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ ศูนย์เหล่านี้ส่วนใหญ่ให้บริการแก้ไขการมองเห็นทั้งแบบผ่าตัดและแบบสายตา คุณสามารถนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญทางโทรศัพท์ ( รีจิสทรี) และบางครั้งก็ออนไลน์
การแก้ไขสายตามีให้ภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ( ประกันสุขภาพภาคบังคับ) ฟรี?
โดยหลักการแล้ว กรมธรรม์ประกันสุขภาพส่วนใหญ่คุ้มครองการแก้ไขการมองเห็นทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัด อย่างไรก็ตาม มีหลายประเด็นที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้ จะต้องนำมาพิจารณาหรือชี้แจงก่อนที่จะติดต่อสถาบันการแพทย์เพื่อรับขั้นตอนฟรีการรวมการแก้ไขสายตาไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยจะได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- ประเภทของกรมธรรม์ในกรณีของการประกันสุขภาพ มีเอกสารและสัญญาที่ให้รายละเอียดสถานการณ์ที่บุคคลสามารถคาดหวังค่าชดเชยสำหรับค่าใช้จ่ายได้ บริการทางการแพทย์. นโยบายบางอย่างอาจรวมถึงการแก้ไขการมองเห็น แต่บางนโยบายอาจไม่รวมถึง
- การมองเห็นโดยทั่วไปการประกันสุขภาพจะคุ้มครองโรคและปัญหาที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยหรือส่งผลกระทบอย่างมากต่อมาตรฐานการครองชีพ หากการมองเห็นของคุณบกพร่องเล็กน้อย ประกันของคุณอาจไม่ครอบคลุมถึงการแก้ไข สามารถขอรายละเอียดได้จากบริษัทที่ทำสัญญาด้วย
- คลินิกหรือศูนย์ที่ให้บริการการแก้ไขสายตาตามกรมธรรม์สามารถทำได้เฉพาะในคลินิกหรือศูนย์ที่มีสัญญากับบริษัทประกันภัยเท่านั้น ในกรณีของการประกันสุขภาพภาคบังคับ โดยปกติจะเป็นโรงพยาบาลของรัฐและคลินิกเอกชนบางแห่ง นอกจากนี้การประกันภัยอาจไม่ครอบคลุมบริการแก้ไขสายตาทั้งหมดที่มีในคลินิก สามารถสอบถามรายละเอียดได้ทั้งจากบริษัทประกันภัยและคลินิกที่คนไข้ต้องการรับบริการทางการแพทย์
เงื่อนไขใดที่มักต้องมีการแก้ไขการมองเห็น?
การแก้ไขการมองเห็นในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแก้ไขสิ่งที่เรียกว่าข้อผิดพลาดของการหักเหของแสง ซึ่งหมายความว่าด้วยความช่วยเหลือของเลนส์พิเศษ รังสีของแสงที่เข้าสู่ดวงตาจะถูกโฟกัสไปที่เรตินา ซึ่งจะรับรู้ภาพและส่งไปยังสมอง ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงมีสี่ประเภทหลักๆ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดการละเมิด เหล่านี้เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเมื่อโฟกัสเปลี่ยนจากเรตินาไม่ทางใดก็ทางหนึ่งและบุคคลเริ่มมองเห็นได้ไม่ดีเป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะข้อผิดพลาดของการหักเหของแสงประเภทต่อไปนี้:
- สายตาสั้น ( สายตาสั้น);
- สายตาเอียง;
- สายตายาวตามอายุ
การแก้ไขการมองเห็นสำหรับสายตาสั้น ( สายตาสั้น)
จากสถิติพบว่า สายตาสั้นเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมองเห็นที่ลดลง ปัจจุบันพบได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ในกรณีนี้ จุดโฟกัสจะอยู่ที่ด้านหน้าเรตินา ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ลูกตามีรูปร่างยาว ( ตามแนวแกนหน้าไปหลัง) หรือกำลังการหักเหของกระจกตาแรงเกินไป ไม่ว่าในกรณีใด การแก้ไขเกี่ยวข้องกับการใช้การกระเจิง ( ลบ) เลนส์ สิ่งนี้จะเปลี่ยนโฟกัสไปที่เรตินาและการมองเห็นกลับสู่ปกติ ผู้ที่มีสายตาสั้นมองเห็นได้ดีในระยะใกล้ แต่มีปัญหาในการมองเห็นวัตถุที่อยู่ห่างไกล ในหลายกรณี ผู้ป่วยจะต้องสวมแว่นสายตาในการแก้ไขสายตาสั้น แพทย์ยึดหลักดังต่อไปนี้:
- สายตาสั้นที่มีอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่สามารถแก้ไขได้
- กรณีสายตาสั้นแต่กำเนิดในเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี แนะนำให้สวมแว่นตา การแก้ไขคอนแทคเลนส์ยังสามารถทำได้หากเด็กทนได้ดีและผู้ปกครองมีทักษะที่จำเป็นในการถอดและใส่คอนแทคเลนส์อย่างระมัดระวัง
- ด้วยสิ่งที่เรียกว่าภาวะสายตาสั้นในโรงเรียน ( ในเด็กวัยเรียน) มีอาการปวดตาเป็นประจำ แนะนำให้แก้ไขการมองเห็นสูงสุด
- หากกล้ามเนื้อตาทำงานได้ตามปกติ เด็กจะต้องสวมแว่นตาหนึ่งคู่เพื่อใช้อย่างต่อเนื่อง หากตรวจพบกล้ามเนื้ออ่อนแรงให้ใส่แว่น 2 อัน ทั้งระยะใกล้และไกล ในกรณีนี้ คู่เงินสำหรับระยะใกล้จะอ่อนกว่า และสำหรับระยะทางจะแข็งแกร่งกว่า
- บ่อยครั้งสำหรับสายตาสั้นจะใช้แว่นตาสองชั้นซึ่งรวมการแก้ไขระยะทางและใกล้เข้าด้วยกัน ในโซนล่าง ( สำหรับการอ่าน) การแก้ไขจะน้อยลง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพราะมีแว่นสายตาหนึ่งคู่ ( ที่คนไข้สวมใส่อยู่ตลอดเวลา) ยากต่อการอ่านและทำงานในระยะใกล้ เมื่อถึงวัยเรียน การแก้ไขดังกล่าวอาจเป็นเพียงชั่วคราว
- ผู้ใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีมักจะกำหนดให้สวมแว่นตาวัดระยะหนึ่งคู่พร้อมการแก้ไขแบบเต็ม ( มากถึง 100% หรือใกล้เคียงกับตัวเลขนี้มากที่สุด).
- หลังจาก 40-45 ปี ผู้ป่วยอาจมีภาวะสายตายาวตามอายุได้ ( การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเลนส์). เมื่อใช้การผสมผสานนี้ แนะนำให้ใช้แว่นตาโปรเกรสซีฟ ซึ่งกำลังการหักเหของแสงสูงสุดที่ด้านบนของเลนส์ และอ่อนลงจากบนลงล่าง
เมื่อแก้ไขสายตาสั้น สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจว่าปัญหาคืบหน้าหรือไม่ ในหลายกรณี ขนาดของดวงตาจากด้านหน้าไปด้านหลังจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และระดับของสายตาสั้นก็เพิ่มขึ้น ในวัยเด็ก ขอแนะนำให้ชะลอความก้าวหน้าด้วยความช่วยเหลือของเลนส์กลางคืน สามารถใช้แก้ไขสายตาสั้นได้ถึง -6 ไดออปเตอร์ ( กับเลนส์บางประเภทและถึง -8). สายตาสั้นไม่ค่อยคืบหน้าเมื่อโตเต็มวัย
ในกรณีของสายตาสั้น แนะนำให้ปรึกษาจักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตาเป็นระยะๆ ซึ่งสามารถวัดการมองเห็นและพิจารณาว่าปัญหากำลังดำเนินไปหรือไม่ นี่เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในวัยเด็ก ( ควรทำการตรวจป้องกันทุกหกเดือน). หากสายตาสั้นไม่ได้รับการแก้ไข อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เด็กจะไม่พัฒนาการมองเห็นแบบสองตาตามปกติ ( มีการมองเห็นสองครั้งอย่างต่อเนื่อง) และการมองเห็นแบบสเตอริโอ ( การรับรู้สามมิติของวัตถุ). นอกจากนี้ เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดอาการตาเหล่แบบแตกต่าง ซึ่งจะรักษาได้ยากขึ้นในอนาคต
นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากหันไปใช้การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ เป็นไปได้ถ้าสายตาสั้นไม่คืบหน้า หากสายตาสั้นแบบก้าวหน้า รูปร่างของกระจกตาได้รับการแก้ไขด้วยเลเซอร์ การปรับปรุงจะเกิดขึ้นชั่วคราว ดวงตาจะค่อยๆ ยืดยาวขึ้น และการมองเห็นก็เสื่อมลงอีกครั้ง ในผู้ป่วยดังกล่าว ควรฝังเลนส์ฟาคิกเชิงลบ ( เลนส์แก้ไขสายตาจะถูกฝังเข้าไปในลูกตาโดยตรงที่ด้านหน้าเลนส์).
ไม่แนะนำให้ซื้อแว่นตาด้วยตัวเองเพื่อแก้ไขสายตาสั้นด้วยเหตุผลหลายประการ ประการแรกไม่ทราบสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ วิธีการรักษาภาวะสายตาสั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ ของดวงตา ( กำลังการหักเหของแสง, สายตาเอียง, ขนาดของลูกตา). ประการที่สอง ภาวะสายตาสั้นอาจเกิดขึ้นได้ชั่วคราว ตัวอย่างเช่น อาจเป็นผลมาจากอาการกระตุกที่เรียกว่าที่พัก เมื่อกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบต่อความโค้งของเลนส์เกิดความตึงเครียด สายตาสั้นชั่วคราวอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคเบาหวานหรือขณะรับประทานยาหลายชนิด ( ยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์ ฯลฯ).
การแก้ไขสายตาสำหรับสายตายาว ( ภาวะเกินขนาด)
ในกรณีสายตายาว จุดโฟกัสของระบบการหักเหของดวงตาจะอยู่ด้านหลังเรตินา ซึ่งจะลดการมองเห็น สาเหตุของปัญหานี้อาจเกิดจากความโค้งของกระจกตาหรือเลนส์ไม่เพียงพอ หรือแกน anteroposterior ของดวงตาสั้นเกินไป คนไข้สายตายาวจะมีปัญหาในการมองเห็นวัตถุทั้งในระยะใกล้และไกล อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ( โดยเฉพาะในวัยเด็ก) อาจไม่มีอาการหรืออาการแสดงใดๆ เลย สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยความสามารถของดวงตาในการเปลี่ยนความโค้งของเลนส์ ( ที่พัก). ด้วยการเกร็งกล้ามเนื้อที่ยึดเลนส์อยู่ตลอดเวลา ผู้ป่วยจึงเปลี่ยนโฟกัสไปที่เรตินาโดยไม่รู้ตัว และความสามารถในการมองเห็นสามารถมีได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อเนื้อเยื่อเลนส์มีความยืดหยุ่นเพียงพอและกล้ามเนื้อสามารถทำงานได้เป็นเวลานาน ด้วยอายุ ( รวมถึงเมื่อความจุของกล้ามเนื้อหมดลง) การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วนั่นคือเหตุผลว่าทำไมการสายตายาวเล็กน้อยในคนหนุ่มสาวจึงยากต่อการสงสัยและระบุได้ง่ายกว่าสายตาสั้น
การแก้ไขสายตายาวดำเนินการด้วยเลนส์รวมที่เปลี่ยนโฟกัสไปที่เรตินาของดวงตา ( ให้เข้าใกล้เลนส์มากขึ้น). แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่เลือกอย่างเหมาะสมจะช่วยขจัดความเครียดเพิ่มเติมจากกล้ามเนื้อปรับเลนส์ที่รับผิดชอบในการพักอาศัย ซึ่งจะช่วยขจัดความเมื่อยล้าของดวงตาอย่างรวดเร็วและช่วยให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
เมื่อแก้ไขสายตายาวให้ปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้:
- ในวัยเด็ก จำเป็นต้องแก้ไขเฉพาะในกรณีที่เด็กได้เอาต้อกระจกแต่กำเนิดออกโดยไม่ต้องใส่เลนส์เทียม ( โดยเฉลี่ยแล้ว ต้องใช้เลนส์ที่มีไดออปเตอร์ +10).
- เมื่ออายุไม่เกิน 3 ปี สายตายาวที่มีระดับไดออปเตอร์น้อยกว่า +3 ก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข ( ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้เพิ่มเติม).
- หากตาเหล่มาบรรจบกัน เด็กจะได้รับแว่นตาที่ใกล้เคียงกับการแก้ไขการมองเห็นแบบเต็ม
- ที่โรงเรียนเด็กทำงานมากในระยะใกล้ ( อ่าน วาด ฯลฯ) ซึ่งในกรณีสายตายาวต้องใช้ความพยายามอย่างมาก มีการกำหนดแว่นตาสำหรับชั้นเรียนเพื่อลดอาการปวดตา ระดับของการแก้ไขขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
- วัยรุ่นในโรงเรียนมัธยมและผู้ใหญ่ที่มีสายตายาวจะเข้ารับการแก้ไขที่ใกล้จะเสร็จสมบูรณ์ โปรดทราบว่าการแก้ไขให้สมบูรณ์นั้นยากในหลายกรณี แต่ก็ไม่จำเป็น ไม่ว่าในกรณีใดกล้ามเนื้อจะชดเชยข้อผิดพลาดบางส่วนและจำเป็นต้องรักษาให้อยู่ในสภาพดีด้วย
- หลังจากผ่านไป 40 ปี คนส่วนใหญ่เริ่มมีภาวะสายตายาวตามอายุ ซึ่งเมื่อดำเนินไป จะทำให้โอกาสที่จะพักและแก้ไขเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อตาลดลง ดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวจึงมักจะสั่งแว่นตาสองคู่ ( เพื่อระยะทางและใกล้) และแว่นสำหรับระยะใกล้จะแข็งแกร่งขึ้น
- การแก้ไขสายตายาวด้วยคอนแทคเลนส์ทำได้น้อยลง เนื่องจากผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับเลนส์ได้ไม่ดี ( เมื่อเทียบกับเลนส์สำหรับสายตาสั้น). คอนแทคเลนส์ถูกกำหนดไว้เมื่อมีความชัดเจนในการมองเห็นระหว่างดวงตาแตกต่างกันมาก
ในระหว่างการปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตา ผู้ป่วยที่มีสายตายาวควรวัดปริมาตรที่พัก ซึ่งจะทำให้คุณสามารถเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่จำเป็นได้แม่นยำยิ่งขึ้น
การแก้ไขสายตาสำหรับสายตาเอียง
การแก้ไขสายตาเอียงเป็นงานที่ยากกว่าสายตาสั้นหรือสายตายาวปกติ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระจกตาหรือเลนส์ ระบบการมองเห็นของดวงตาจึงสร้างจุดโฟกัสหลายอย่างที่ไม่ตกบนเรตินา สำหรับการกระจัดที่จำเป็นของทั้งจุดโฟกัสและการก่อตัวของภาพปกติทรงกระบอก เลนส์แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์โทริกเมื่อแก้ไขสายตาเอียงให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาการสายตาเอียงไม่สามารถแก้ไขได้
- นานถึง 3 ปี จำเป็นต้องแก้ไขเฉพาะในกรณีที่ข้อผิดพลาดมากกว่า 2 ไดออปเตอร์ ( บางครั้งขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์และน้อย).
- โดยหลักการแล้ว หากต้องการฟื้นฟูการมองเห็น 100% ด้วยสายตาเอียง จำเป็นต้องมีการแก้ไขให้สมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมาก ( โดยเฉพาะเด็กๆ) ปรับให้เข้ากับเลนส์สายตาเอียงได้ยาก ในกรณีเหล่านี้ ขอแนะนำให้เลือกแรงของกระบอกสูบที่ต่ำกว่าในตอนแรก ( การแก้ไขที่ไม่สมบูรณ์). เมื่อผู้ป่วยมีอายุมากขึ้น เขาก็เปลี่ยนแว่นตาหลายคู่ และทุกครั้งที่การแก้ไขของเขาใกล้จะเสร็จสมบูรณ์ ดังนั้นเมื่อถึงวัยผู้ใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์และยอมรับได้ดี ( เนื่องจากการปรับตัวเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป).
- ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีเลนส์ทรงกระบอกมีปัญหาในการปรับตัว จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบเป็นพิเศษ บางครั้งเพื่อการมองเห็นที่ดี การเลือกเลนส์ทรงกลมที่เหมาะสมก็เพียงพอแล้ว แต่ถ้ารวมทรงกลมและทรงกระบอกเข้าด้วยกัน วิสัยทัศน์ที่ดีขึ้นคุณต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าช่วงระยะเวลาการปรับตัวจะผ่านไป และเขาจะไม่พบความไม่สะดวกใดๆ
- ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อกระบอกสูบได้มักถูกกำหนดให้ใส่เลนส์โทริกชนิดอ่อน ซึ่งให้การแก้ไขคล้ายกับกระบอก หากข้อผิดพลาดของการหักเหของแสงมากกว่า 3 ไดออปเตอร์ จะต้องกำหนดเลนส์โทริกชนิดแข็ง เนื่องจากเลนส์ชนิดอ่อนจะทำให้กระจกตามีรูปร่างผิดปกติซ้ำและจะไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยคอนแทคเลนส์โทริกทั้งแบบแข็งและอ่อน ผู้ป่วยจะรู้สึกสบายตัวมากกว่าการใส่แว่นตาทรงกระบอก
- ในหลายกรณี อาการสายตาเอียงสามารถกำจัดได้ด้วยการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเลเซอร์ รูปร่างของกระจกตาจะปรับระดับและการมองเห็นของผู้ป่วยก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
- อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการสายตาเอียงคือการผ่าตัดใส่เลนส์โทริก ( เลนส์แก้วตาเทียม). เมื่อเลือกอย่างถูกต้องก็ให้การแก้ไขที่ดีเช่นกัน และผู้ป่วยเองก็ง่ายขึ้นเนื่องจากเขาไม่ต้องถอดออกแล้วใส่ใหม่อีกครั้ง ข้อเสียคือความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินงาน
- สำหรับภาวะสายตาเอียงมาก ผู้ป่วยบางรายจะได้รับเลนส์สายตา เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ ไม่เพียงแต่ครอบคลุมกระจกตาเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมส่วนหนึ่งของตาขาวด้วย ดังนั้นการแก้ไขด้วยเลนส์ scleral จะไม่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติบนพื้นผิวกระจกตา
การแก้ไขสายตาสำหรับสายตายาวตามอายุ ( การมองเห็นลดลงตามอายุ)
สายตายาวตามอายุเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากซึ่งเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเรื่องที่พัก เลนส์สูญเสียความยืดหยุ่น และการมองเห็นในระยะใกล้ของผู้ป่วยจะค่อยๆ ลดลง แม้ว่าในระยะไกลอาจยังดีอยู่เป็นเวลานาน การแก้ไขปัญหาดังกล่าวต้องใช้แนวทางเฉพาะบุคคลเมื่อแก้ไขการมองเห็นในผู้ป่วยสายตายาวตามอายุ ให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- คนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีต้องการการแก้ไขการมองเห็นที่แตกต่างกันสำหรับการมองเห็นระยะไกลและการมองเห็นใกล้ โดยส่วนใหญ่มักจะสั่งแว่นตา 2 คู่ หรือคอนแทคเลนส์ 2 คู่ ซึ่งจะเปลี่ยนตามความจำเป็น
- ทางออกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยสายตายาวคือแว่นตาโปรเกรสซีฟ ส่วนบนของเลนส์ได้รับการออกแบบเพื่อแก้ไขการมองเห็นในระยะไกล และส่วนล่างมีไว้เพื่อแก้ไขการมองเห็นในระยะใกล้
- อีกวิธีหนึ่งอาจเป็นคอนแทคเลนส์หลายจุด ที่นี่ทางยาวโฟกัสสำหรับระยะใกล้จะอยู่ที่กึ่งกลางเลนส์ และสำหรับระยะทาง - ที่ขอบภาพ ผู้ป่วยจะค่อยๆคุ้นเคยกับการใช้เทคนิคต่างๆ ตามความจำเป็น
- สำหรับสายตายาวตามอายุ สามารถแก้ไขการมองเห็นแบบ monovision ได้ ในกรณีนี้ ตาที่ต่างกันจะได้รับการแก้ไขการมองเห็นที่แตกต่างกัน ( แม้ว่าดวงตาทั้งสองข้างจะมีการมองเห็นที่เหมือนกันก็ตาม). การแก้ไขเสร็จสิ้นในลักษณะที่ตาข้างหนึ่งมองเห็นได้ดีในระยะไกล และอีกข้างหนึ่งจะมองเห็นใกล้ สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นแบบสองตานั้นถูกสร้างขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ การแก้ไข Monovision เหมาะที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นโรค anisometropia ตั้งแต่แรกเกิด ( การมองเห็นที่แตกต่างกันในดวงตาที่แตกต่างกัน). ผู้ป่วยดังกล่าวประสบปัญหาการมองเห็นด้วยสองตาตลอดชีวิต ดังนั้นจึงคุ้นเคยกับเลนส์ต่างๆ ได้ง่ายขึ้น
- ในบางกรณี ผู้ป่วยสายตายาวตามอายุอาจพบว่าการใช้แว่นตาแบบสองชั้นมีความสะดวกในการใช้ ราคาถูกกว่าแบบก้าวหน้าแม้ว่าจะมีผลคล้ายกันก็ตาม แว่นตาเหล่านี้มีสองโซนสำหรับระยะห่างและระยะใกล้ ซึ่งช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการใช้แว่นตาสองคู่เดินอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับแว่นตาโปรเกรสซีฟตรงที่ไม่มีโซนเปลี่ยนผ่านตรงกลาง แว่นตาชนิดซ้อนสำหรับสายตายาวตามอายุสะดวกในการใช้งานเมื่อทำงาน ( เมื่อกำหนดระยะทางที่ต้องการให้ชัดเจน). อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากมากที่จะเดินไปตามถนนหรือขับรถเข้าไป
การแก้ไขสายตาสำหรับตาเหล่ ( ตาเหล่)
ตาเหล่เป็นปัญหาที่ร้ายแรงมากดังนั้นการแก้ไขจึงดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญแต่ละคน - นัก Strabologists ก่อนอื่นควรพิจารณาสาเหตุของการละเมิดนี้ วิธีการแก้ไขที่เหมาะสมจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ในหลายกรณี การบรรลุวิสัยทัศน์ที่สมบูรณ์ ( 100% และกล้องสองตา) ไม่ทำงาน, ไม่เป็นผล.สำหรับผู้ป่วยตาเหล่ มีตัวเลือกการแก้ไขสายตาดังนี้:
- เด็กที่เป็นโรคตาเหล่แต่กำเนิดจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขอย่างแน่นอน มิฉะนั้นจะไม่เกิดการมองเห็นแบบสองตา ( สมองจะไม่เรียนรู้ที่จะรับรู้ภาพเดียวด้วยตาทั้งสองข้าง) และจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแก้ไขปัญหาในอนาคต
- หากตาเหล่เริ่มพัฒนาโดยมีพื้นหลังของข้อผิดพลาดในการหักเหของแสง ก็ควรได้รับการแก้ไข เพื่อจุดประสงค์นี้เด็กจะได้รับแว่นตาที่เหมาะสม เมื่อสายตาสั้น อาจเกิดอาการตาเหล่แบบแยกส่วนได้ และจะได้รับการแก้ไข ลบคะแนน. ด้วยภาวะความดันโลหิตสูง ( ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด) อาการตาเหล่มาบรรจบกันเกิดขึ้น และได้รับการแก้ไขด้วยแว่นตาพลัส
- ในผู้ใหญ่ อาการตาเหล่อาจปรากฏขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท ( เส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อภายนอกของลูกตาได้รับผลกระทบ). ตาเหล่ประเภทนี้เรียกว่าอัมพาต บางครั้งอาจเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บ หรือโรคอื่นๆ ในผู้ป่วยบางราย การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถย้อนกลับได้ และตาเหล่อาจเป็นเพียงชั่วคราว บนพื้นหลัง การรักษาที่มีประสิทธิภาพความคล่องตัวและการประสานงานของกล้ามเนื้อที่หมุนลูกตาได้รับการฟื้นฟู นักประสาทวิทยารักษาโรคตาเหล่ที่เป็นอัมพาต
- ในกรณีที่ซับซ้อนของตาเหล่ ผู้ป่วยอาจได้รับแว่นตาปริซึม ซึ่งจะเปลี่ยนภาพที่รับรู้และฟื้นฟูการมองเห็นด้วยสองตาบางส่วน แว่นตาเหล่านี้คัดสรรโดยนัก Strabologists
- การผ่าตัดแก้ไขตาเหล่นั้นเป็นไปได้ แต่ก็มีข้อเสียอยู่ ประการแรก ในระหว่างการผ่าตัด เป็นเรื่องยากมากสำหรับศัลยแพทย์ในการคำนวณว่าจะ "กระชับ" กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นมากน้อยเพียงใด ด้วยเหตุนี้ การดำเนินการทั้งหมดจึงไม่ประสบผลสำเร็จ บางครั้งตำแหน่งตาก็เข้าใกล้ปกติเท่านั้น ประการที่สอง หากเด็กไม่ได้พัฒนาการมองเห็นแบบสองตา การผ่าตัดแก้ไขก็จะคืนกลับมา และตาก็จะยังคงไม่มีส่วนร่วมในการรับรู้ข้อมูลภาพ กล่าวอีกนัยหนึ่งการแก้ไขจะเป็นความสวยงาม คนไข้จะดูปกติและตาจะขยับไปพร้อมๆ กัน แต่ตาที่หรี่ตาก่อนการผ่าตัดจะยังมองไม่เห็นอะไรเลย
การแก้ไขการมองเห็นเป็นไปได้หรือไม่หากดวงตา “มองเห็นภาพเบลอ”?
สาเหตุของการมองเห็นขุ่นมัวหรือพร่ามัวอาจแตกต่างกันไป แน่นอนว่าด้วยข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงมาก บุคคลอาจบ่นว่ามองเห็นไม่ชัด ในกรณีเหล่านี้ แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่ใส่อย่างเหมาะสมจะช่วยฟื้นฟูการมองเห็นตามปกติและขจัดความรู้สึกของหมอกที่อยู่ข้างหน้าดวงตาอย่างไรก็ตามสาเหตุอาจเกิดจากโรคทางตาหลายอย่างที่ต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น เมื่อเป็นต้อกระจก สารในเลนส์จะขุ่นมัว แสงส่องผ่านได้ไม่ดีนัก และบุคคลจะรู้สึกว่าดวงตา "มองเห็นเมฆมาก" เป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขปัญหาดังกล่าวด้วยแว่นตา จำเป็นต้องมีการดำเนินการเพื่อเปลี่ยนเลนส์ ซึ่งจะคืนความโปร่งใสของสื่อออพติคัลของดวงตา สถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับการขุ่นมัวของตาขาวหรือโรคบางอย่างของกระจกตา การผ่าตัดรักษาเท่านั้นที่จะช่วยผู้ป่วยได้
นอกจากนี้ยังมีโรคหลายอย่างที่ไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้เต็มที่ ตัวอย่างเช่น เมื่อจอประสาทตาเสื่อมหรือเส้นประสาทตาฝ่อ ชิ้นส่วนของดวงตาที่ไม่สามารถผ่าตัดเปลี่ยนได้ก็จะตายไป ในกรณีเหล่านี้ การรักษาไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการมองเห็น แต่เพื่อรักษาการมองเห็นที่มีอยู่ในปัจจุบัน
ดังนั้นหากดวงตา “ขุ่นมัว” ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดต่อจักษุแพทย์เพื่อทำการตรวจและระบุสาเหตุของปัญหานี้ หลังจากรักษาโรคของลูกตาแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถเลือกวิธีการแก้ไขการมองเห็นที่จำเป็นได้อย่างมีประสิทธิภาพ ( แว่นตา คอนแทคเลนส์ ฯลฯ).
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะหยุดการมองเห็นที่เสื่อมลงหลังคลอดบุตร?
จากสถิติพบว่าผู้ป่วยจำนวนมากหลังคลอดบุตรประสบปัญหาการมองเห็นแย่ลงอันเนื่องมาจากภาวะสายตาสั้นที่มีอยู่ดำเนินไป กล่าวอีกนัยหนึ่ง เครื่องหมายลบที่มีอยู่จะมีขนาดใหญ่ขึ้น ด้วยภาวะความดันโลหิตสูง ( สายตายาว) ความเกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรนั้นพบได้น้อยมาก ในขณะนี้ยังไม่สามารถกำหนดได้อย่างน่าเชื่อถือว่ากลไกของการก้าวหน้าของสายตาสั้นหลังคลอดบุตรคืออะไร นั่นคือเหตุผลที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว หากการมองเห็นของคุณเริ่มแย่ลงหลังคลอดบุตร ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อตรวจ เหตุผลที่เป็นไปได้และการแก้ไขที่จำเป็น ในหลายกรณี การมองเห็นปกติสามารถฟื้นฟูได้ด้วยการสวมแว่นตาและคอนแทคเลนส์เท่านั้น ( การเปลี่ยนแปลงไม่สามารถย้อนกลับได้).นอกจากนี้การมองเห็นเสื่อมลงอย่างมากอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่นด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษหรือความผิดปกติของการเผาผลาญการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเรตินาหรือ เส้นประสาทตา. เงื่อนไขดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน เนื่องจากอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นโดยถาวร
ต้องทำการทดสอบและการทดสอบอะไรบ้างจึงจะแก้ไขการมองเห็นได้สำเร็จ?
โดยหลักการแล้ว การแก้ไขการมองเห็นไม่ได้หมายความถึงการทดสอบหรือการวิเคราะห์ที่จำเป็นใดๆ ผู้ป่วยทุกรายสามารถเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ได้โดยไม่มีข้อยกเว้น และด้วยเหตุนี้ คุณเพียงต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถและสำนักงานที่มีอุปกรณ์ที่จำเป็นเท่านั้น ควบคู่ไปกับการประเมินการมองเห็น จักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตาอาจสงสัยว่ามีโรคใด ๆ ( อวัยวะการมองเห็นหรือระบบอื่นๆ ของร่างกาย). ในกรณีเหล่านี้ การเลือกแว่นตาอาจล่าช้า และจำเป็นต้องมีการทดสอบและการตรวจเพิ่มเติมตัวอย่างเช่น หากมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในเรตินา แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน
หากผู้ป่วยได้ยินการวินิจฉัยดังกล่าวเป็นครั้งแรกเขาจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อซึ่งสามารถยืนยันการมีอยู่ของพยาธิสภาพนี้ได้ ควรเลือกแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เมื่อแพทย์แน่ใจว่าการมองเห็นจะไม่เสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญในอนาคตอันใกล้นี้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม มิฉะนั้นผู้ป่วยจะต้องแก้ไขซ้ำอีกในไม่ช้า
ปรึกษาจักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตา
จริงๆ แล้ว การแก้ไขการมองเห็นใดๆ ก็ตามเริ่มต้นด้วยการปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตา ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นผู้ที่สามารถประเมินการมองเห็นและระบุปัญหาได้อย่างเชี่ยวชาญ คุณสามารถพบสิ่งเหล่านี้ได้ในคลินิกหรือโรงพยาบาลเกือบทุกแห่ง รวมถึงในศูนย์แก้ไขสายตาเฉพาะทาง ในกรณีส่วนใหญ่ ในกรณีที่ไม่มีโรคใดๆ ผู้ป่วยจะฝากคำปรึกษาไว้กับใบสั่งยาสำหรับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ หากตรวจพบพยาธิสภาพใด ๆ จะต้องได้รับการรักษาที่จำเป็นและอาจจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาซ้ำเพื่อช่วยเหลือในการปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์หรือนักตรวจวัดสายตาอย่างมีประสิทธิภาพ อาจจำเป็นต้องมีข้อมูลต่อไปนี้:
- คำตอบที่ตรงไปตรงมาสำหรับคำถามเกี่ยวกับการร้องเรียนและอาการ ( เช่น เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว อ่านยาก หรือทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ เป็นต้น);
- กรณีการมองเห็นลดลงในญาติ ( ถ้าทราบ - การวินิจฉัยเฉพาะ);
- ปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ( การติดเชื้อในอดีต โรคเรื้อรัง);
- สภาพความเป็นอยู่และการทำงาน ( เพื่อทำความเข้าใจว่าปัจจัยใดที่ส่งผลต่อการมองเห็นในชีวิตประจำวัน);
- การมองเห็นในการตรวจครั้งก่อน ( ถ้าคุณมีใบรับรองแพทย์);
- ใบสั่งยาสำหรับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ก่อนหน้า
- สารสกัดจากการผ่าตัดแก้ไขการมองเห็น ( หากมีการดำเนินการใดๆ).
ในระหว่างการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการมองเห็นที่ลดลง แพทย์มักจะใช้วิธีการตรวจดังต่อไปนี้:
- คอลเลกชันรำลึก Anamnesis คือการสัมภาษณ์ผู้ป่วยโดยละเอียดเพื่อรับข้อมูลเชิงอัตวิสัย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เลือกกลยุทธ์การตรวจเพิ่มเติม
- การกำหนดตาที่โดดเด่นสำหรับคนส่วนใหญ่ ( อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทั้งหมด) ตาข้างหนึ่งมีความโดดเด่น ความมุ่งมั่นนี้จำเป็นสำหรับการแก้ไขการมองเห็นบางประเภท หากไม่สามารถบรรลุความรุนแรงที่ดีที่สุดในดวงตาทั้งสองข้างได้ ให้ทำการแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดแก่ดวงตาที่นำหน้า มีการทดสอบง่ายๆ หลายประการเพื่อช่วยให้แพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้ สิ่งที่ง่ายที่สุดคือ "รูกุญแจ" ผู้ป่วยยืดแขนทั้งสองข้างและวางฝ่ามือข้างหนึ่งทับอีกข้างหนึ่ง โดยเหลือไว้เป็นรูเล็กๆ เขามองดูหมอผ่านรูนี้ แพทย์มองคนไข้จะเห็นตานำชัดเจน
- ความหมายของตาเหล่มีตาเหล่ที่เปิดเผยและแอบแฝงซึ่งจะต้องได้รับการพิจารณาเพื่อการแก้ไขการมองเห็นที่เหมาะสมที่สุด ตาเหล่ที่เห็นได้ชัดมักจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า มีการทดสอบพิเศษหลายอย่างเพื่อระบุอาการตาเหล่ที่ซ่อนอยู่
- การวัดการมองเห็นนี่เป็นขั้นตอนมาตรฐานที่มักใช้ตารางพิเศษ ตารางส่วนใหญ่ได้รับการออกแบบให้มีระยะห่าง 6 หรือ 3 เมตร แต่คุณสามารถ "คำนวณใหม่" ผลลัพธ์ที่ได้รับสำหรับระยะทางอื่นได้ มีโต๊ะหลายประเภทสำหรับผู้ป่วยประเภทต่างๆ ( ผู้ใหญ่ เด็ก คนที่อ่านหนังสือไม่ออก ฯลฯ). บางครั้งการมองเห็นจะถูกกำหนดโดยใช้เครื่องฉายป้ายพิเศษ ในระหว่างการตรวจมาตรฐาน แพทย์จะตรวจการมองเห็นของตาขวา ด้านซ้าย และดวงตาทั้งสองข้างก่อน ดวงตาที่ไม่ได้รับการทดสอบจะต้องปิดด้วยฝ่ามือหรือสิ่งปกคลุมพิเศษ แต่ต้องไม่ปิดหรือกดทับ ( ซึ่งอาจส่งผลต่อผลการตรวจได้). ในตอนท้ายของขั้นตอนนี้ แพทย์จะบันทึกการมองเห็นของตาแต่ละข้างแยกกันและสำหรับการมองเห็นแบบสองตา ( ดวงตาทั้งสองข้าง). หากคนไข้มาขอคำปรึกษาแล้วใส่แว่นแล้วแพทย์ควรตรวจด้วย ขอให้ผู้ป่วยสวมแว่นตาที่มีอยู่ หลังจากนั้นจึงทำการตรวจวัดการมองเห็นแบบเดียวกัน เมื่อเลือกแว่นอ่านหนังสือจะใช้ตารางพิเศษที่มีแบบอักษรขนาดต่างกัน ในระหว่างการทดสอบ ผู้ป่วยไม่ควรหรี่ตาหรือพยายามซูมเข้าบนโต๊ะ
- ระยะห่างระหว่างรูม่านตาระยะห่างระหว่างรูม่านตาที่เรียกว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งในการเลือกแว่นตา นี่คือระยะห่างระหว่างศูนย์กลางรูม่านตา ซึ่งเป็นจุดที่รังสีแสงส่วนใหญ่ตกกระทบตามปกติ ต้องพิจารณาก่อนจึงจะกำหนดกรอบแว่นในการเลือกแว่นได้ถูกต้อง จุดศูนย์กลางแสงของเลนส์ทดสอบจะต้องตรงกับจุดศูนย์กลางของรูม่านตาทุกประการ นอกจากนี้ ใบสั่งแว่นตายังระบุระยะห่างระหว่างรูม่านตาของช่างแว่นตาด้วย เขาจะสร้างเลนส์ให้พอดีกับกรอบที่เลือก ( โดยไม่คำนึงถึงรูปร่างของมัน) และให้การแก้ไขการมองเห็นที่ดีที่สุด หากคุณมีทักษะบางอย่าง คุณสามารถกำหนดระยะห่างระหว่างรูม่านตาได้อย่างแม่นยำโดยใช้ไม้บรรทัดธรรมดา นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดรูม่านตา
- การหักเหของแสงอัตโนมัติโดยหลักการแล้ว ขั้นตอนนี้จะคล้ายคลึงกับการทดสอบการมองเห็น ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ผู้ป่วยนั่งลงที่อุปกรณ์ วางคางบนขาตั้งแบบพิเศษแล้วดูภาพ สิ่งสำคัญคือต้องดูวัตถุที่อยู่ห่างไกลโดยเฉพาะ ( อันไหนหมอพูด). ในเวลานี้ผู้เชี่ยวชาญทำ การวัดที่จำเป็น. นั่นคือข้อมูลถูกอ่านอย่างเป็นกลางโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมโดยตรงจากผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการวัดการหักเหของแสงอัตโนมัติไม่ได้เป็นผลลัพธ์สุดท้ายโดยขึ้นอยู่กับว่าต้องใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ชนิดใด แม้แต่อุปกรณ์ที่ดีที่สุดก็สามารถให้ข้อผิดพลาดที่สำคัญได้ เป็นเรื่องยากอย่างยิ่งที่จะได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการมองเห็นในเด็ก นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมการวัดการหักเหของแสงอัตโนมัติจึงดำเนินการก่อนการทดสอบปกติ ( การใช้ตาราง). โดยการเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับในทั้งสองกรณี แพทย์จะกำหนดการมองเห็นของผู้ป่วยได้แม่นยำยิ่งขึ้น
- การกำหนดวิสัยทัศน์แบบสองตาและสเตอริโอมีการทดสอบหลายอย่างที่ช่วยให้คุณสามารถประเมินคุณภาพของการมองเห็นแบบสองตาและสเตอริโอของผู้ป่วยได้ ในบางโรค ดวงตาอาจดูแข็งแรง แต่สมองรับรู้ข้อมูลภาพได้ไม่ดีนักและประมวลผลไม่ถูกต้อง
- การกำหนดอัตนัยของการหักเหขั้นตอนนี้เน้นไปที่การเลือกเลนส์ที่จำเป็นเป็นหลัก แพทย์วางเลนส์จากชุดมาตรฐานไว้ข้างหน้าดวงตาของผู้ป่วย พยายามที่จะให้ได้การมองเห็นที่ดีที่สุด แว่นตาที่เลือกนี้เรียกว่าแบบอัตนัย เนื่องจากผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับคำตอบของผู้ป่วย ( เขามองเห็นตัวอักษรหรือสัญลักษณ์ที่แสดงได้ดีแค่ไหน?). การเลือกเลนส์สามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - โฟรอปเตอร์ซึ่งจะเปลี่ยนเลนส์โดยอัตโนมัติ ควรสังเกตว่าการแก้ไขการมองเห็นที่มีคุณสมบัติเหมาะสมไม่ได้สิ้นสุดในขั้นตอนนี้ แพทย์ควรทำการทดสอบยืนยันอีกหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าเขาไม่มีข้อผิดพลาดในการใส่แว่นตา
- จอประสาทตาขั้นตอนนี้เป็นวิธีการที่มีวัตถุประสงค์ในการพิจารณาการมองเห็น แพทย์นั่งอยู่ตรงข้ามคนไข้และใช้อุปกรณ์พิเศษ ( จอประสาทตา) กำหนดทิศทางแสงสลับกันเข้าตาแต่ละข้าง อุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดการมองเห็นได้โดยประมาณ ความแม่นยำของวิธีนี้ค่อนข้างสูงและขึ้นอยู่กับทักษะและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ ขั้นตอนนี้ถือเป็นวัตถุประสงค์เนื่องจากไม่ได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองหรือการกระทำของผู้ป่วย
- การทดสอบรูเข็มการทดสอบนี้ดำเนินการหลังจากเลือกเลนส์ที่จำเป็นแล้ว แพทย์ปิดตาข้างหนึ่งของผู้ป่วยด้วยชัตเตอร์พิเศษ และวางชัตเตอร์ที่คล้ายกันไว้ข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง แต่มีรูเล็กๆ ( เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 – 1.5 มม). ผ่านรูนี้ การมองเห็นของผู้ป่วยจะถูกตรวจสอบโดยใช้โต๊ะ หากการมองเห็นในการทดสอบรูเข็มตรงกับความคมชัดของเลนส์ที่เลือก แสดงว่าแว่นตาถูกเลือกอย่างถูกต้อง หากการมองเห็นดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อผ่านรูนี้ ถือว่าใส่เลนส์ได้ไม่ดี และแพทย์ควรตรวจสอบผลลัพธ์อีกครั้ง ตามทฤษฎีแล้ว ผู้ป่วยสามารถมีการมองเห็นที่ดีขึ้นได้
- เคราโตเมทรีการตรวจนี้มักจะทำควบคู่ไปกับการวัดการหักเหของแสงอัตโนมัติ อุปกรณ์วัดเส้นผ่านศูนย์กลาง ความหนา และรัศมีความโค้งของกระจกตา ข้อมูลนี้จะทำให้แพทย์ได้รับข้อมูลเพิ่มเติมว่าเหตุใดการมองเห็นของผู้ป่วยจึงเสื่อมลง การตรวจนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งก่อนการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ เช่นเดียวกับการเลือกคอนแทคเลนส์
วัสดุทั้งหมดบนเว็บไซต์จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาศัลยศาสตร์ กายวิภาคศาสตร์ และสาขาวิชาเฉพาะทาง
คำแนะนำทั้งหมดเป็นเพียงการบ่งชี้และไม่สามารถนำไปใช้ได้หากไม่ได้ปรึกษาแพทย์
ลำแสงจะหักเหหลายครั้งในลูกตาก่อนที่จะกระทบกับเซลล์ประสาทและต่อไปตามเส้นทางประสาทเข้าสู่สมอง ไซต์หลักของกระบวนการนี้คือเลนส์ วิธีที่เรารับรู้วัตถุนั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและความสามารถของวัตถุเป็นหลัก การแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเลนส์นั้นค่อนข้างยากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการแทนที่ - การดำเนินการที่ซับซ้อนและมีเทคโนโลยีสูง
แต่มีอีกวิธีหนึ่งคือการสัมผัสกับกระจกตา นี่เป็นหนึ่งในชั้นของลูกตาทรงกลม ที่นี่เป็นจุดที่การหักเหของแสงเบื้องต้นเกิดขึ้นก่อนที่แสงจะตกกระทบเลนส์ การแก้ไขการมองเห็นโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับสายตายาว สายตาสั้น หรือสายตาเอียง เกี่ยวข้องกับการทำให้กระจกตาได้รับแสงเลเซอร์และการเปลี่ยนแปลงความโค้งของกระจกตา
ข้อบ่งชี้ในการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดจะดำเนินการสำหรับโรคตาหลักสามโรค:
- สายตาสั้นโรคนี้เรียกอีกอย่างว่าสายตาสั้น มันเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง (ยืด) ของลูกตา โฟกัสไม่ได้เกิดขึ้นที่เรตินา แต่อยู่ที่ด้านหน้า ส่งผลให้ภาพดูเบลอสำหรับบุคคลนั้น การแก้ไขสายตาสั้นสามารถทำได้โดยการสวมแว่นตา คอนแทคเลนส์ เลเซอร์ และวิธีการผ่าตัด การกำจัดสาเหตุของโรค - รูปร่างที่เปลี่ยนแปลงของลูกตา - ในปัจจุบันเป็นไปไม่ได้
- สายตายาวโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขนาดของลูกตาลดลง การอยู่ของเลนส์ลดลง (มักเกิดขึ้นในวัยชรา) และกำลังการหักเหของแสงของกระจกตาไม่เพียงพอ เป็นผลให้โฟกัสของวัตถุใกล้เคียงก่อตัวขึ้นด้านหลังเรตินา และทำให้วัตถุเหล่านั้นดูพร่ามัว สายตายาวมักมาพร้อมกับอาการปวดหัว การแก้ไขทำได้โดยการสวมแว่นตา เลนส์ และการใช้เลเซอร์
- สายตาเอียงคำนี้หมายถึงความสามารถของบุคคลในการมองเห็นได้ชัดเจน เกิดจากความผิดปกติของรูปร่างของดวงตา เลนส์ หรือกระจกตา จุดโฟกัสของภาพไม่ได้เกิดขึ้นที่เรตินา โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการไมเกรน ปวดตา และเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเมื่ออ่านหนังสือ สามารถแก้ไขได้ด้วยการสวมแว่นตาพิเศษที่มีความโค้งของเลนส์ตามยาวและตามขวางต่างกัน แต่ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์
โรคทั้งหมดนี้รวมกันภายใต้ชื่อสามัญว่า "ametropia" ซึ่งรวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับปัญหาในการเพ่งดวงตา
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดแก้ไขสายตาทั้ง 3 โรค ได้แก่
- ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะเลิกใส่แว่นตาและคอนแทคเลนส์
- อายุตั้งแต่ 18 ถึง 45 ปี.
- ดัชนีการหักเหของแสงสำหรับสายตาสั้นอยู่ระหว่าง -1 ถึง -15 ไดออปเตอร์ สำหรับสายตายาว - สูงถึง +3 ไดออปเตอร์ สำหรับสายตาเอียง - สูงถึง +5 ไดออปเตอร์
- การแพ้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์
- ความต้องการระดับมืออาชีพของผู้ป่วย ข้อกำหนดด้านการมองเห็นแบบพิเศษ และความเร็วในการตอบสนองต่อภาพ
- การมองเห็นที่มั่นคง หากการเสื่อมสภาพค่อยๆ ดำเนินไป (มากกว่า 1 ครั้งต่อปี) คุณต้องหยุดกระบวนการนี้ก่อน จากนั้นจึงพูดคุยเกี่ยวกับการแก้ไขด้วยเลเซอร์
ข้อห้าม
การดำเนินการจะไม่เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
การเตรียมการแก้ไขด้วยเลเซอร์
ผู้ป่วยจะต้องหยุดสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนการแก้ไข ช่วงนี้ควรไปพักผ่อนบ้างดีกว่า นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระจกตาที่จะมีรูปร่างตามธรรมชาติ จากนั้นการแก้ไขจะเพียงพอและแม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์อาจเพิ่มระยะเวลาในการปฏิเสธ เลนส์เทียมขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของคุณเอง
แต่ละคลินิกมีรายการการทดสอบที่จำเป็นซึ่งต้องทำก่อนการผ่าตัด โดยปกติแล้วจะเป็นการไม่มีหรือมีอาการติดเชื้อบางอย่าง การตรวจเลือด และการตรวจปัสสาวะ ผลการทดสอบมีระยะเวลาจำกัด - ตั้งแต่ 10 วันถึงหนึ่งเดือน
เป็นเวลาสองวันคุณต้องหยุดดื่มแอลกอฮอล์และแต่งตา ก่อนมาคลินิกควรสระผมและใบหน้าจะดีกว่า สิ่งสำคัญคือต้องนอนหลับฝันดี สงบสติอารมณ์ และไม่ต้องกังวลก่อนการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ หากผู้ป่วยรู้สึกกลัวหรือวิตกกังวลเกินไป แพทย์อาจแนะนำยาระงับประสาทชนิดอ่อน
ประเภทของการดำเนินงาน
การแก้ไขมีสองวิธีหลัก - PRK (keratectomy ด้วยแสง) และ (laser keratomyelosis)การดำเนินการครั้งแรกช่วยให้คุณสามารถแก้ไขสายตาสั้นได้ถึง 6 diopters, สายตาเอียงได้ถึง 2.5-3 diopters การแก้ไขด้วยเลเซอร์ทั้งสองประเภทจะดำเนินการตามลำดับ: อันดับแรกที่ตาข้างหนึ่ง จากนั้นอีกข้างหนึ่ง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นภายในกรอบของการดำเนินการเดียว
สำหรับการแก้ไขสายตายาวและสายตาสั้นด้วยเลเซอร์ที่มีความซับซ้อนจากสายตาเอียง เลสิกมักใช้บ่อยกว่า เนื่องจาก PRK ต้องใช้เวลาในการรักษานาน (สูงสุด 10 วัน) การดำเนินการแต่ละประเภทก็มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกันไป เลสิกเป็นแนวทางที่ดีกว่า ดังนั้นวิธีนี้จึงเป็นที่นิยมกันมากที่สุด
keratectomy การหักเหแสง
การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แพทย์รักษาเปลือกตาและขนตาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ บางครั้งมีการหยอดยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ตาได้รับการแก้ไขโดยใช้ speculum เปลือกตาและล้างด้วยน้ำเกลือ
ในระยะแรกแพทย์จะทำการถอดเยื่อบุผิวออกเขาสามารถทำสิ่งนี้ได้ทั้งทางศัลยกรรม กลไก และเลเซอร์ หลังจากนั้นกระบวนการระเหยของกระจกตาก็เริ่มขึ้น ทำได้โดยใช้เลเซอร์เท่านั้น
วิธีการนี้จำกัดด้วยความหนาตกค้างของกระจกตาที่ต้องการในการปฏิบัติหน้าที่ต้องมีขนาดอย่างน้อย 200-300 ไมครอน (0.2-0.3 มม.) เพื่อกำหนดรูปร่างที่เหมาะสมที่สุดของกระจกตาและตามระดับของการระเหยของกระจกตา การคำนวณที่ซับซ้อนจะดำเนินการโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษ รูปร่างของลูกตา ความสามารถของเลนส์ในการรองรับ และการมองเห็นจะถูกนำมาพิจารณาด้วย
ในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะปฏิเสธการตัดตอนของเยื่อบุผิว จากนั้นการผ่าตัดก็จะเร็วขึ้นและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนน้อยลง ในรัสเซียมีการใช้การติดตั้ง Profile-500 ที่ผลิตในประเทศเพื่อจุดประสงค์นี้
keratomyelosis ภายในด้วยเลเซอร์
การเตรียมการจะคล้ายกับการเตรียมการสำหรับ PRK กระจกตาถูกทำเครื่องหมายด้วยหมึกที่ปลอดภัย วางวงแหวนโลหะไว้เหนือดวงตา ซึ่งช่วยยึดให้อยู่ในตำแหน่งเดียวเพิ่มเติม
การผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบในสามขั้นตอน ในครั้งแรกศัลยแพทย์จะทำการเปิดกระจกตาขึ้นมา เขาตัดการเชื่อมต่อ ชั้นผิวโดยปล่อยให้มันติดอยู่กับเนื้อเยื่อข้างใต้โดยใช้เครื่องมือไมโครเคราโตม - จำลองเป็นพิเศษสำหรับการผ่าตัดทางจุลศัลยกรรมตา
การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์: ความคืบหน้าของการผ่าตัด
แพทย์จะขจัดของเหลวส่วนเกินออกด้วยผ้าเช็ดฆ่าเชื้อ ในระยะที่สองเขาพับแผ่นพับกลับและเลเซอร์ทำให้กระจกตากลายเป็นไอ กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาไม่ถึงหนึ่งนาที ในช่วงเวลานี้ พนังจะถูกคลุมด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดที่ฆ่าเชื้อด้วย ในระยะที่สามวางชิ้นส่วนที่แยกไว้เข้าที่ตามเครื่องหมายที่ใช้ก่อนหน้านี้ หลังจากล้างตาด้วยน้ำหมันแล้ว แพทย์จะปรับพนังให้เรียบ ไม่จำเป็นต้องเย็บแผล ชิ้นส่วนที่ตัดออกจะยึดติดเองเนื่องจากแรงดันลบภายในกระจกตา
ความเป็นไปได้ในการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางกายวิภาคของดวงตาเป็นส่วนใหญ่ ในการดำเนินการนี้กระจกตาของดวงตาจะต้องมีขนาดเพียงพอ แผ่นพับต้องมีความหนาอย่างน้อย 150 ไมครอน ชั้นลึกของกระจกตาที่เหลืออยู่หลังจากการระเหยมีอย่างน้อย 250 ไมครอน
วิดีโอ: วิธีการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์
ระยะเวลาหลังผ่าตัด คำแนะนำของผู้ป่วย
ในวันแรกหลังการแก้ไขด้วยเลเซอร์ อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ:
- ปวดตาที่ผ่าตัด เลสิกมักจะไม่มีนัยสำคัญและรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปใต้เปลือกตา
- รู้สึกไม่สบายเมื่อมองแสง
- น้ำตาไหล
ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะและคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อป้องกันการเกิดการอักเสบจากการติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ เพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้น ความดันลูกตาอาจมีการกำหนดตัวบล็อคเบต้า
ในช่วง 2-3 วันแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรปฏิบัติดังนี้:
- อยู่ในห้องที่มืดมิด แสงอาจทำให้เกิดอาการปวดและแสบตาได้ มันทำให้กระจกตาระคายเคืองโดยไม่จำเป็นซึ่งขัดขวางการรักษา
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาโดยเฉพาะในวันแรก สำคัญ!ผู้ป่วยอาจรู้สึกราวกับว่ามีจุดอยู่ใต้เปลือกตาของเขา ไม่จำเป็นต้องพยายามเอาออก!หากรู้สึกไม่สบายรุนแรงมากควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากไม่มีเหตุที่ต้องกังวล เขาอาจสั่งยาลดอาการแพ้ได้
- ปฏิเสธที่จะอาบน้ำและล้างตัว สำคัญมากที่ดวงตาของคุณต้องไม่สัมผัสกับสารเคมีใดๆ ที่อาจมีอยู่ในสบู่หรือแชมพู แม้กระทั่งน้ำบางครั้งก็ส่งผลเสียต่อดวงตาที่ถูกผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จนกว่าการรักษาด้วยยาจะเสร็จสิ้น ยาปฏิชีวนะเข้ากันไม่ได้กับแอลกอฮอล์ และยังทำให้ยาอื่นๆ อีกมากมายออกฤทธิ์แย่ลงอีกด้วย
ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ขอแนะนำให้:
- หยุดสูบบุหรี่และเยี่ยมชมสถานที่ที่มีมลพิษ ควันส่งผลเสียต่อกระจกตา ทำให้กระจกตาแห้ง และทำให้สารอาหารและเลือดไปเลี้ยงลดลง ด้วยเหตุนี้จึงอาจรักษาได้ช้าลง
- อย่าเล่นกีฬาที่อาจส่งผลต่อดวงตา - ว่ายน้ำ มวยปล้ำ ฯลฯ การบาดเจ็บที่กระจกตาในช่วงพักฟื้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งและอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่แก้ไขไม่ได้
- หลีกเลี่ยงอาการปวดตา สิ่งสำคัญคืออย่าใช้เวลากับคอมพิวเตอร์มากนัก อ่านหนังสือหรือดูทีวี คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถในตอนเย็นด้วย
- หลีกเลี่ยงแสงจ้า ใส่แว่นกันแดด
- ห้ามใช้เครื่องสำอางสำหรับเปลือกตาและขนตา
- งดใส่คอนแทคเลนส์เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
ความเสี่ยงและผลที่ตามมาของการดำเนินการ
มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดทั้งในช่วงต้นและปลาย ตัวแรกมักจะปรากฏภายในสองสามวัน ซึ่งรวมถึง:
- การพังทลายของกระจกตาที่ไม่ได้รับการรักษาการรักษาค่อนข้างซับซ้อนและต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง วิธีการรักษาทั่วไปคือการใช้การเคลือบคอลลาเจนของกระจกตา การแก้ไขการมองเห็นแบบสัมผัส (การใช้เลนส์อ่อน)
- ลดความหนาของชั้นเยื่อบุผิวการทำลายล้างที่ก้าวหน้า มันมาพร้อมกับอาการบวมและการกัดเซาะ
- Keratitis (การอักเสบของดวงตา)โดยธรรมชาติแล้วสามารถติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อได้ Keratitis แสดงออกในอาการตาแดง ปวด และระคายเคือง
- ความทึบในบริเวณการระเหยของกระจกตาพวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้อีก ภายหลังระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ สาเหตุของพวกเขาคือการระเหยของเนื้อเยื่อกระจกตามากเกินไป ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยการใช้การบำบัดด้วยการสลาย ในบางกรณีจำเป็นต้องหันไปทำการผ่าตัดซ้ำ
อัตราโดยรวมของภาวะแทรกซ้อนระยะยาวด้วยเลสิกคือ 1-5% โดย PRK – 2-5%ในระยะต่อๆ มา อาจเกิดผลด้านลบของการแก้ไขด้วยเลเซอร์ดังต่อไปนี้:
การฟื้นฟูการมองเห็น
สำหรับการพิจารณาขั้นสุดท้ายของความสำเร็จหรือความล้มเหลวของการดำเนินการตลอดจนการรักษาเสถียรภาพของผลลัพธ์มักจะต้องใช้เวลาค่อนข้างนาน ระยะเวลาพักฟื้นอาจใช้เวลาถึง 3 เดือนหลังจากหมดอายุแล้วเท่านั้นที่สามารถสรุปผลเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาตลอดจนมาตรการแก้ไขที่ตามมา
ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด โรคพื้นเดิม และระดับความบกพร่องทางการมองเห็น ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสามารถทำได้ด้วยการแก้ไขในระยะเริ่มแรกของความผิดปกติ
สำหรับสายตาสั้น
การผ่าตัดที่คาดเดาได้มากที่สุดคือเลสิกช่วยให้ในกรณี 80% สามารถแก้ไขได้ด้วยความแม่นยำ 0.5 ไดออปเตอร์ ในครึ่งหนึ่งของกรณี ในผู้ป่วยที่มีภาวะสายตาสั้นเล็กน้อย การมองเห็นจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ (ค่าความรุนแรง – 1.0) ใน 90% ของกรณี จะปรับปรุงเป็น 0.5 หรือสูงกว่า
ในกรณีที่สายตาสั้นรุนแรง (มากกว่า 10 ไดออปเตอร์) อาจต้องทำการผ่าตัดซ้ำในกรณี 10% ในกรณีนี้เรียกว่าการแก้ไขเพิ่มเติม ในระหว่างขั้นตอนนี้ แผ่นพับที่ตัดแล้วจะถูกยกขึ้นและทำการระเหยส่วนหนึ่งของกระจกตาเพิ่มเติม การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการ 3 และ/หรือ 6 เดือนหลังจากขั้นตอนแรก
เป็นการยากที่จะให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการแก้ไขการมองเห็นด้วย PRK การมองเห็นโดยเฉลี่ยคือ 0.8 ความแม่นยำของการดำเนินการไม่สูงมาก การวินิจฉัยการแก้ไขที่ไม่ถูกต้องหรือการแก้ไขที่มากเกินไปนั้นเกิดขึ้นใน 22% ของกรณี ความบกพร่องทางการมองเห็นเกิดขึ้นในผู้ป่วย 9.7% ใน 12% ของกรณี ผลลัพธ์ไม่คงที่ ข้อได้เปรียบที่สำคัญของการใช้ PRK เมื่อเทียบกับเลสิกคือความเสี่ยงต่ำของการเกิด Keratoconus หลังการผ่าตัด
สำหรับการมองการณ์ไกล
ในกรณีนี้ การฟื้นฟูการมองเห็นแม้จะใช้วิธีเลสิก แต่ก็ไม่ได้เป็นไปตามสถานการณ์ในแง่ดีดังกล่าว เท่านั้น ในกรณี 80% เป็นไปได้ที่จะได้คะแนนการมองเห็น 0.5 หรือสูงกว่ามีเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยเท่านั้นที่การทำงานของดวงตาได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ความแม่นยำของการดำเนินการในการรักษาสายตายาวก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน: ผู้ป่วยเพียง 60% เท่านั้นที่มีการเบี่ยงเบนจากค่าการหักเหของแสงที่วางแผนไว้ซึ่งน้อยกว่า 0.5 diopters
PRK ใช้รักษาสายตายาวเฉพาะในกรณีที่ห้ามใช้วิธีเลสิกผลลัพธ์ของการแก้ไขดังกล่าวค่อนข้างไม่เสถียร ซึ่งหมายความว่าอาจเกิดการถดถอยที่รุนแรงได้ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ด้วยระดับสายตายาวที่อ่อนแอจะเป็นที่น่าพอใจเพียง 60-80% ของกรณีและด้วยความบกพร่องอย่างรุนแรง - เพียง 40% ของกรณีเท่านั้น
สำหรับสายตาเอียง
ด้วยโรคนี้ทั้งสองวิธีแสดงให้เห็นเกือบจะเหมือนกันงานวิจัยในปี 2013 ได้รับการตีพิมพ์ในพอร์ทัลจักษุวิทยา ตามผลการสังเกตพบว่า “ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติในด้านประสิทธิผล [ดัชนีประสิทธิภาพ = 0.76 (±0.32) สำหรับ PRK เทียบกับ 0.74 (±0.19) สำหรับเลสิค (P = 0.82)] ความปลอดภัย [ดัชนีความปลอดภัย = 1 .10 (±0.26) สำหรับ PRK เทียบกับ . 1.01 (±0.17) สำหรับเลสิค (P = 0.121)] หรือความสามารถในการคาดเดาได้ [สำเร็จ: สายตาเอียง<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.
อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าอัตราความสำเร็จของการดำเนินงานไม่สูงเกินไป - 74-76% และการมองเห็นที่ดีขึ้นเมื่อใช้วิธีการเลสิคยังสูงกว่า PRK เล็กน้อย
ค่าใช้จ่ายในการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์, การผ่าตัดตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
คำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการแก้ไขการมองเห็นอย่างอิสระนั้นค่อนข้างขัดแย้งกัน บริษัทประกันภัยมีแนวโน้มที่จะจัดประเภทการดำเนินการดังกล่าวเป็นเครื่องสำอาง ซึ่งตามกฎหมายแล้วผู้ป่วยจะต้องเป็นผู้จ่ายเอง
มีข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือดังกล่าวแก่บุคลากรทางทหารและญาติในโรงพยาบาลทหาร ดังนั้นบนเว็บไซต์ของโรงเรียนแพทย์ทหารบกที่ตั้งชื่อตาม ซม. เมืองคิรอฟแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กระบุ: “สถาบันให้การรักษาผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกแก่บุคลากรทางทหารและครอบครัวของพวกเขา เช่นเดียวกับพลเมืองที่มีประกันสุขภาพภาคบังคับหรือกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคสมัครใจจากบริษัทที่ทำข้อตกลงกับสถาบันการแพทย์ทหาร หากไม่มีนโยบาย VMA จะให้บริการแก่ประชากรโดยได้รับค่าตอบแทน”รายการหัตถการที่จัดให้ได้แก่ “ การแก้ไขด้วยเลเซอร์ของการมองเห็น“. ในทางปฏิบัติโดยทั่วไปแล้ว การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายหากมีข้อตกลงกับโรงพยาบาลเฉพาะในเขตการรับราชการทหาร/ที่อยู่อาศัย และความสามารถด้านเทคนิคของสถาบันทางการแพทย์
การดำเนินการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยมีค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตาม พลเมืองที่ทำงานสามารถขอคืนภาษีหัก ณ ที่จ่าย 13% ได้โดยการเขียนใบสมัครนอกจากนี้ หลายบริษัทยังมอบส่วนลดให้กับลูกค้าประจำและกลุ่มสังคมบางกลุ่ม เช่น ผู้รับบำนาญ คนพิการ และนักศึกษา
ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับประเภทการผ่าตัด คลินิก และภูมิภาค โดยเฉลี่ย PRK ในมอสโกมีราคา 15,000 รูเบิล เลสิกขึ้นอยู่กับการปรับเปลี่ยนวิธีการมีตั้งแต่ 20,000 ถึง 35,000 รูเบิล ราคานี้เป็นราคาแก้ไขการมองเห็นในตาข้างเดียว
คลินิกในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
ศูนย์การแพทย์ที่ได้รับความนิยมและเป็นที่รู้จักมากที่สุดในสองเมืองใหญ่ที่สุดของรัสเซีย ได้แก่:
จะทำหรือไม่แก้ไขการมองเห็นเป็นคำถามที่คนไข้ต้องตัดสินใจด้วยตัวเองก่อน การดำเนินการนี้ไม่ถือว่าจำเป็นหรือสำคัญ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการแก้ไขด้วยเลเซอร์รายงานว่ามีคุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมาก
วิดีโอ: การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์เลสิค – การตรวจสอบของผู้ป่วย
วิดีโอ: การแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์ - ความคืบหน้าของการดำเนินการ