Lazer görme düzeltmesi 1 5. Görme düzeltmesi - nedir bu? Ne zaman gereklidir? Başarılı düzeltme için analizler ve incelemeler

Merhaba düzeltmeyi uzun süre düşündüm ve çoktan kararlı olduğumda bir ilan buldum ve her şey dahil düzeltmeye gittim, cumartesi sabahı ameliyatı yaptım ve şimdi her şey tamamen görünüyor, yazıyorum iş yerinde bir inceleme Prosedürün kendisi neredeyse ağrısızdır, hızlı geçti . Hiç endişelenmedim ve sonuçlar harika. Her şeyi görüyorum) Şimdiye kadar bu kadar iyi görünmek alışılmadık bir durum) Rahatsızlık yok, bir damla damlatıyorum, gözüme tırmanmıyorum) Kl

Inika iyi, temiz, güzel, personel hoş ve özenli, daha yakından bakmanızı tavsiye ederim.

Şimdi bazı ara sonuçları özetleme zamanı lazer düzeltme Femto Süper LASIK yöntemine göre. Ameliyatın üzerinden bir ay geçti, bu hafta antrenmanlara (karate, Jimnastik). Operasyonun kendisi çok hızlı ve fazla heyecan olmadan geçti, iyileşme dönemi daha ilginç ve zor bir an, ancak ortaya çıktığı gibi, birçok sorunun aşırı deneyimden kaynaklanma olasılığı daha yüksek. Gözün başlangıcında, hangi b


Valeria şehvet

Büyük "S" ile teşekkür ederim! Morozova Larisa Alexandrovna harika bir doktor! Her şeyin iyi olacağından bir saniye bile şüphem yoktu. Vizyon mükemmel. Hiçbir şey incitmedi ya da incitmedi.

Önemli astigmatizm vardı, yeni görüşe alışma ve keskinlik 0,7 ile 1,0 arasında değişiyordu. Biri sağda düzenli olarak gözlendi. Bir ay sonra kontrolde her iki göz 1.0, iki göz - 1.2! Ameliyattan önce gıyabımda yaşadığım olası sonuçlardan biri kuru göz sendromuydu, günlerce bilgisayar başında oturuyorum ve bu büyük bir riskti - bilgisayarda çalışırken (ve muhtemelen uzun süre) büyük rahatsızlık duymak . Ama şaşırtıcı bir şekilde bilgisayar başında çalışmak çok daha rahat hale geldi, nemlendirici damla bile kullanmıyorum. Bunu, gözlüklerle çalışma gününün sonunda gözlerimin sakince, gerginlik olmadan bakmaya başlamasına, gözlerimin sürekli korkunç bir şekilde kaşınmasına bağlıyorum ama şimdi tamamen unuttum, bu beni gerçekten şaşırttı, en azından umardım operasyondan önce ne vardı Ve tüm bunların yanı sıra işime gösterilen büyük ilgi ve kaliteli yaklaşımın yanı sıra, 3Z kliniğinin tüm ekibine ve tabii ki şahsen doktor Otkhozory Damiri Dzhemalievich'e teşekkür etmek istiyorum. !!! Hiç bu kadar net görmemiştim (ne gözlükle ne de lensle) ve gözlerim için hiç bu kadar sakin olmamıştı! TEŞEKKÜR EDERİM Fotoğraftaki gözlükleri hatırlamıyorsunuz bile =)

Lazer görme düzeltmesi(LKZ), görüşü tamamen geri yüklemenizi sağlar. miyopi, ileri görüşlülük ve astigmat.

İşlemin hızı, ağrı olmaması, sonuçların stabilitesi (ilerleyici miyopi yokluğunda) böyle bir ameliyatı yapar. popüler.

PRK sonrası iyileşme süresi

PRK işlemi sonrası rahatsızlık ortadan kalkar üçüncü veya dördüncü günde.

hasta alır 70% planlanan sonuç, bir ayda - %90, ve yalnızca bir sonraki sırasında 5-6 ay (bazen 6-12) Ameliyattan sonra görme tamamen geri yüklenir.

LASIK sonrası

Çoktan 2-3 saat sonra LASIK ameliyatından sonra hasta iyi görmeye başlar. Vizyon yavaş yavaş geri yüklenir 24-48 saat içinde. Nihai sonuç elde edilir 1-3 ay içinde.


Lazer düzeltmesinden sonra bir göz diğerinden daha kötü gördüğünde

Bu fenomen, özellikle ameliyattan önce varsa, oldukça sık görülür. iki göz arasındaki diyoptri farkı. Ayrıca, görme keskinliği önemli ölçüde değişebilir gün boyunca birkaç kez. Bu fenomen kadar sürebilir yarı yıl operasyondan sonra.

  1. Koruma ameliyat sonrası ödem ki zamanla geçer.
  2. spazm göz kasları, bu durumda doktor basit göz egzersizleri yapılmasını önerebilir.
  3. Koruma rezidüel miyopi yetersiz düzeltme (hipokoreksiyon) nedeniyle.

    Bu durumda, ikinci bir işlemi daha önce gerçekleştirmek mümkündür. 1-2 ay sonra. Bu süreden sonra görme bozukluğunun nedeninin olup olmadığı netleşir. barınma spazmı(aşırı görsel yük nedeniyle geçici bir olay) veya meydana geldi gerileme miyopi.

  4. aşırı düzeltme- aşırı düzeltme. Ek bir işlem gereklidir.
  5. Bir kornea flebinin yer değiştirmesi veya kaybı(ya cerrah düzensiz yerleştirdi ya da hasta gözü ovuştururken yerinden çıkardı). Sadece LASIK ameliyatından sonra mümkündür. Dikiş atma veya tekrar operasyon ile elimine edilir.
  6. keratit(kornea iltihabı) travma ve bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi nedeniyle.

Önemli! Yüksek miyopi düzeltildikten sonra (6 diyoptriden fazla) muhtemelen zamanla miyopinin gerilemesi (görmede 1-2 diyoptri bozulma).

görüş neden bulanık

Hastalarda genellikle puslu, bulanık bir görüntü görülür. 72 saat içinde ameliyattan sonra.

    nedeniyle korneanın bulanıklaşması hasarlı hücrelerin yavaş iyileşmesi(PRK ameliyatından sonra sık görülür).

    Bir tedavi olarak, doktor reçete eder Gözyaşı, hasarlı korneayı koruyan, şişliği gideren ve iltihap önleyici etkiye sahip.

  1. Puslu bir görüntünün nedeni şunlar olabilir: kuru göz sendromu gözyaşı göz kapağını yeterince yıkamadığında. Özel damlalar kullanıldığında bir ila iki hafta içinde kaybolur.
  2. nedeniyle kornea iltihabı (keratit) bakteriyel enfeksiyon.

Hasta iyi görmüyorsa ne yapmalı?

Acil tıbbi müdahale gerektiren ameliyat sonrası semptomlar:

  • şiddetli uzun süreli ağrı, özellikle 24 saat içinde operasyondan sonra;
  • Kullanılabilirlik inflamatuar süreç(koruma şiddetli ödem, kızarıklık, gözlerde "kum") ameliyattan sonra uzun süre;
  • parlak ışık parlamaları;
  • birden görme kaybı.

Dikkat! sırasında, kural olarak, aylar görme düzeltmesinden sonra göz doktoru hastalarını ücretsiz olarak konsülte eder.

Yararlı video

Ameliyattan sonra görmenin nasıl geri kazanıldığını, hangi tavsiyelere uyulacağını anlatan videoyu izleyin.

Görme düzeltmesi - nedir bu? Ne zaman gereklidir? Başarılı düzeltme için analizler ve incelemeler

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

Görme düzeltmesi ne anlama geliyor?

görüş düzeltme oftalmoloji ve optometrinin temel görevi hastada maksimum görme keskinliğine ulaşmak olan alanlarından biridir. Keskinliği ölçmek için çeşitli sistemler vardır. görüş, ancak her yerde şartlı olarak yüzde yüze eşit olan belirli bir "standart" vardır. Bu norm ile ilgili olarak hastanın görme keskinliği belirlenir. Şu anda, epeyce farklı düzeltme yöntemi var.

Görme düzeltmesinin, kural olarak, zaten patolojinin yokluğunda gerekli olduğuna dikkat edilmelidir. Hastanın görme keskinliğini azaltan spesifik bir hastalığı varsa, öncelikle yeterli tedavi gereklidir.
Bu oftalmoloji alanına aittir. Örneğin, altta yatan patolojiyi iyileştirmeden gözlükleri kaldırırsanız, görüşünüz yavaş yavaş bozulmaya devam edecek ve gözlükler artık yardımcı olmayacaktır.

Bu alandaki asıl görev, hasta için en iyi yaşam kalitesini sağlamaktır. Bunun için görme keskinliğini en üst düzeye çıkaracak yöntemi seçerler. Ayrıca takılan kontakt lensler veya gözlükler yan etkilere neden olmamalıdır ( baş dönmesi, mide bulantısı vb.). Bu nedenle, düzeltmenin “taşınabilirliği” kavramı vardır. Uygulamada, her hasta yüzde yüz görüş sağlayamaz. Bununla birlikte, görme düzeltmeyle uğraşan uzmanlar, belirli bir hasta için mümkün olan en yüksek keskinliği elde etmeye çalışır.

Görüntülerin insan vücudu tarafından algılanması şu şekilde gerçekleşir:

  • Bir kişinin gördüğü nesneler ışık ışınlarını yansıtır veya yayar. Tamamen karanlıkta, ışığın yokluğunda, kişi görme keskinliği ne olursa olsun hiçbir şey görmeyecektir.
  • Göz, ışık ışınlarını kırabilen ve onları özel alıcılara odaklayabilen bir dizi yapıdan oluşur. Gözün kırılma sistemi korneayı içerir ( gözün göz bebeğinin önünde bulunan parlak yuvarlak kısmı) ve mercek ( gözün içindeki eğriliğini değiştirebilen fizyolojik lens). İçindeki diğer anatomik yapılar göz küresi yardımcı bir rol oynar ve kırılmaya katılmaz ( ışık ışınlarının kırılması).
  • Normalde ışık ışınları, görüntü retina üzerinde odaklanacak şekilde kırılır. Bu, göz küresinin arkasında ışığa tepki veren alıcıları içeren özel bir kabuktur.
  • Birçok sinir ucu, yörüngeden kranial boşluğa çıkan optik sinire bağlanan reseptörlerden ayrılır.
  • Kafa boşluğunda, gözlerden gelen sinir uyarıları, görsel analizörün bulunduğu beynin oksipital loblarına iletilir. Bu, beyin korteksinin gelen bilgileri algılayan, işleyen ve kodunu çözen bölümüdür.
Yukarıdaki aşamalardan herhangi biri bozulursa görme azalabilir. Bu bozuklukları düzeltmeyi amaçlayan herhangi bir terapötik önlem, görme düzeltmesi olarak kabul edilebilir.

Hangi hastalıklar görme düzeltmesi gerektirir?

Açıkçası, çeşitli göz hastalıklarında görme düzeltmesi ikincil bir görevdir. Hastalık herhangi bir bozukluğu ifade eder ( anatomik veya fizyolojik), uygun tedavi gerektirir. Bu, gelecekteki komplikasyonları önleyecektir birçok hastalık ilerler ve körlüğe yol açabilir). Çoğu zaman, göz patolojilerine sözde kırma kusurunun ortaya çıkması eşlik eder. Bu, gözün kırılma sisteminden geçen ışık ışınlarının bilgiyi algılayan retinaya odaklanmadığı anlamına gelir. Düzeltilmesi gereken kırma kusurudur, ancak her şeyden önce altta yatan hastalığı teşhis etmek ve tedavi etmek gerekir.

Aşağıdaki hastalıklar ve patolojik durumlar için görme düzeltmesi gereklidir:

  • Keratokonus. Keratokonus ile iyi bir etki sağlayan ana tedavi yöntemi kornea naklidir. Ancak bu oldukça karmaşık bir operasyondur ve birçok hasta bunu reddetmekte veya bir süre ertelemektedir. Ameliyattan önce hastaya görüşü düzelten özel lensler seçilir.
  • Katarakt. Katarakt, lensteki patolojik bir değişikliktir, bu nedenle ışık ışınları içinden daha kötü geçer ve retinaya ulaşmaz. İlk aşamalarda, birçok hastada merceğin şişmesi vardır. Eğriliği değişir ve ışık ışınlarını daha güçlü bir şekilde kırmaya başlar. Sonuç olarak, sözde yanlış miyopi oluşur ( miyopi) , operasyondan önce ( lens değişimi için) gözlük veya kontakt lenslerle düzeltilir.
  • retina dejenerasyonu. Retina dejenerasyonu, ışık ışınlarını algılayan göz zarı seviyesinde bir ihlaldir. Çok sayıda hücre ölümü, geri dönüşü olmayan görme kaybına yol açabilir. Tedavi dejenerasyonu durdurabilirse, görme düzeltmesi gerekebilir. Retina kırılmada yer almadığı için buradaki düzeltmenin kendine has özellikleri olacaktır. Görüntü gerekli alana odaklanabilir, ancak alıcı hücrelerin kısmi ölümü nedeniyle görüş azalır. Belirli bir dalga boyundaki ışık ışınlarını seçici olarak engelleyen spektral camlar bu gibi durumlarda yardımcı olur. Böylece hasta tüm renk tayfını görmez, sadece bazı renkleri görür. Ancak bu vakalarda görme keskinliği belirgin şekilde artabilir.
  • Mercek hasarı. Bazen, bir göz yaralanması sonucu, görüntüyü çeşitli mesafelerde odaklamaktan sorumlu olan lens hasar görür. Herhangi bir nedenle değiştirilemiyorsa, lens yapay bir lens yerleştirilmeden basitçe çıkarılır. Düzeltme, güçlü bir mercek kullanılarak gerçekleştirilir ( yaklaşık +10 diyoptri). Optik kırılma gücü, merceğin yokluğunu kısmen telafi eder ve görüş önemli ölçüde iyileşir. Doğuştan göz anomalileri olan küçük çocuklarda bu düzeltmeye bazen geçici olarak başvurulur. Belli bir yaştan sonra yapay lens takmak için bir operasyon yapılır ve lens kullanma ihtiyacı ortadan kalkar.
  • Kornea travması. Bazı durumlarda, bir göz yaralanmasından veya ameliyattan sonra ( komplikasyon olarak) korneanın şeklini önemli ölçüde değiştirebilir. Kural olarak, bu, ışık ışınları farklı yönlerde farklı şekilde kırıldığında karmaşık astigmatizmanın gelişmesine yol açar ( meridyenler) ve görüntü retinaya odaklanmaz. Şu anda, skleral lenslerle düzeltmenin bu tür hastalar için en etkili olduğuna inanılmaktadır.
Ayrıca psödofaki, görme düzeltmesi gerektiren durumlara bağlanabilir. Bu bir hastalık değil, katarakttan sonra göze yapay bir lens yerleştirildiğinde tedavinin bir sonucudur. Birçok hasta daha sonra yakın görme sorunu yaşar ve kendilerine uygun gözlük reçete edilir.

Bazı göz hastalıklarının düzeltilemeyen görme bozukluğuna yol açtığı da unutulmamalıdır. Bunlar retina ve optik sinir seviyesindeki hücreleri öldüren patolojilerdir. Bunlar, örneğin glokom ve çeşitli etiyolojilerin ciddi retinal dejenerasyonunu içerir ( Menşei). Bu durumlarda gözlük veya kontakt lenslerle düzeltilebilecek bir kırma kusuru yoktur. Görüntü ideal olarak retinaya yansıtılır, ancak göz onu hala normal olarak algılayamaz. Uygun tedavi ve kontrol olmaksızın bu tür patolojiler geri dönüşü olmayan görme bozukluğuna ve körlüğe yol açar.

Hangi doktorlar görme düzeltmesi yapar?

Görme düzeltmesi iki büyük bölümden oluşur. İlk olarak, birçok durumda ilerleyebilen veya çeşitli komplikasyonlara neden olabilen göz patolojisini teşhis etmek ve tedavi etmek gerekir. Onlar yapar göz doktorları ( kaydolmak) ve göz cerrahları. İkincisi, birçok hastanın normal görüşü geri kazanmak için gözlük veya kontakt lens takması gerekir. Bunu optometristler yapar. Doktorların çeşitli aşamalarda koordineli çalışması, çoğu hastanın istenen sonuca ulaşmasını veya mevcut görme keskinliğini korumasını sağlar ( geri döndürülemez hasar veya bozulma varsa).

Çeşitli durumlarda, aşağıdaki uzmanlar görme düzeltmesine dahil olabilir:

  • göz doktoru Bir göz doktoru, çeşitli göz hastalıklarının teşhisi, tedavisi ve önlenmesinde uzmandır. Hastalar genellikle görmeleri azalmaya başladığında bu doktora başvururlar. Gerekirse, göz doktoru hastayı belirli bir sorunla ilgili daha nitelikli yardım sağlayacak daha dar bir uzmana yönlendirebilir.
  • Çocuk göz doktoru. Pediatrik oftalmoloji, burada görme düzeltmesinin kendine has özellikleri olduğu için genellikle ayrı bir dal olarak seçilir. Çocuk büyüdükçe göz de büyür ve bu hem hastalığın ilerlemesine hem de görmede kendiliğinden düzelmeye yol açabilir. Bu nedenle çocukluk çağında cerrahi tedavi kararı kadar gözlük veya kontakt lens seçimi de daha fazla dikkat gerektirmektedir. Yalnızca tüm bu inceliklere aşina olan bir pediatrik göz doktoru, bir çocukta en uygun görme düzeltmesini sağlayabilir.
  • Göz cerrahı. Bir göz cerrahı, göz mikrocerrahisinde uzmandır. Aslında bu, göz küresine cerrahi müdahaleler yapmak için gerekli becerilere sahip bir göz doktorudur. Bu uzmanlar görmenin cerrahi olarak düzeltilmesi ile uğraşırlar. Bu, bazı göz hastalıkları için gerekli olabilir. Hastanın gözlük veya kontakt lens takmamasına izin vermek için ameliyat da yapılabilir ( her durumda böyle bir fırsat yoktur).
  • Retinolog. Bir retinolog, retinanın patolojileriyle ilgilenen bir uzmandır. Distrofinin arka planında görme azalmaya başlarsa, konsültasyonu gereklidir ( ölüyor) retina, retina dekolmanı veya yetersiz beslenme. Ayrıca, diabetes mellituslu hastalar için bir retinolog ile konsültasyon endikedir ( görüş henüz bozulmaya başlamamış olsa bile).
  • Strabololog. Bir strobolog, şaşılık tedavisi ile ilgilenen oftalmolojide bir alt uzmandır. Bu doktor, bu sorunun nedenlerini en doğru şekilde belirleyebilecek ve gerekli tedaviyi önerebilecektir. Birçok şaşılık vakası çocuklukta düzeltilebildiğinden, çocuklar özellikle sıklıkla bir strabologa yönlendirilir. Buradaki görme düzeltmesi, gerekli gözlüklerin seçimini ve bazen cerrahi müdahaleyi içerir.
  • göz doktoru Pek çok ülkede bir optometrist, tam bir teşhis koyamadığı ve tedaviyi reçete edemediği için doktor olarak nitelendirilmez. Ancak, görme düzeltmesiyle doğrudan ilgilenen bu uzmandır. Görevi, hastanın bireysel ihtiyaçlarını karşılayan gözlük veya kontakt lens seçmektir. Halihazırda bir göz doktoru tarafından tedavi edilmiş olan hastalar bir optometriste yönlendirilir, ancak görmeleri yüzde yüz düzelmemiştir. Yapılan işin niteliğine, mevcut anatomik ve fizyolojik özelliklere göre seçilen gözlüklerdir. Sertifikalı optometristler, gözlükçülerde ve büyük görme düzeltme merkezlerinde çalışır.
Ayrıca, görme organıyla doğrudan ilgili olmayan sistemik hastalıkların arka planında bazen görmenin azaldığı da belirtilmelidir. Bu durumlarda, nedeni belirleyen göz doktoru, hastayı başka bir uzmanla konsültasyona sevk edebilir. Örneğin, ne zaman şeker hastalığı retina seviyesindeki değişiklikler nedeniyle görme azalabilir. Normal bir kan şekeri seviyesini korumak için hasta bir endokrinoloğa sevk edilecektir. Diğer durumlarda, bir nöroloğa, romatoloğa vb. danışmak gerekli olabilir. Tabii ki, göz doktoru da normal bir görme seviyesinin korunmasında doğrudan yer alacaktır. Sadece bu durumlarda tam bir iyileşme için, birkaç uzmanın ortak çabaları gereklidir.

Tek gözde görme düzeltilebilir mi?

Bazı hastalarda yaralanma veya herhangi bir hastalık nedeniyle sadece tek gözde görme bozulur. Tabii ki, bu durumda, çok fazla temel fark olmamasına rağmen, görme düzeltmesi bireysel bir yaklaşım gerektirecektir. Örneğin cerrahi müdahaleler zaten her göze ayrı ayrı yapılır ( ör. katarakt için lazerle düzeltme veya lens değiştirme).

Gözlük düzeltmesi de mümkündür, ancak bu durumlarda bazı dezavantajları vardır. Eğer gerekliyse güçlü düzeltme bir gözde burada daha büyük lensler kullanılıyor. İkinci gözde böyle bir düzeltmeye gerek yoktur ve gözlükçü oraya görüntüyü bozmayan basit bir cam takabilir. Kural olarak, bu camın kalınlığı, kütlesi merceğin kütlesine yaklaşık olarak eşit olacak şekilde seçilir. Böylece çerçeve yüzde normal görünecektir ( kütle farkı ile hafifçe çarpık olabilir). Ancak dışarıdan bakıldığında gözlükler farklı görüneceği için kişide estetik bir sorun oluşturacaktır. Bunu önlemek için, sadece düzeltilmesi gereken göze takılacak bir kontakt lens seçmek mümkündür.

Ne tür bir vizyonun düzeltilmesi gerekir?

Bu sorunun tek bir cevabı yoktur, çünkü her hasta ne zaman doktora görünmesi gerektiğine kendisi karar verir. Çoğu insan için, bir dizi anatomik ve fizyolojik değişiklik nedeniyle görme yaşla birlikte kademeli olarak bozulur ( her şeyden önce - merceğin esnekliğinde bir azalma). mükemmel görüş ( yüzde yüz), doktorların kılavuz olarak ihtiyaç duyduğu koşullu bir değerdir. Pek çok insanın görme keskinliği yüzde 150 - 300 ve bazen daha fazladır. Bu, bir kişinin bireysel bir özelliğidir. Bir takım patolojilerle bu tür kişilerin görmeleri yüzde yüze varan oranda azalabilir ve eski hallerine göre rahatsızlık hissederler. Özenli bir doktor, bu tür hastaları muayene ederken, kademeli bir bozulmaya dikkat çekecek ve nedenini belirleyecektir.

Genel olarak patoloji yokluğunda görme düzeltmesinin gerekli olduğu an hastanın kendisi tarafından belirlenir. Kişi işte, evde veya belirli koşullarda olağan eylemlerini gerçekleştirmekten rahatsız olduğunda ortaya çıkar. Çoğu zaman insanlar bilgisayarda okumak veya çalışmak için özel gözlükler yaparlar. Bu nedenle, görme düzeltme ihtiyacı büyük ölçüde hastanın yaşam tarzı tarafından belirlenir. Günlük yaşamda artan göz yorgunluğuyla karşılaşmayan kişiler, görme keskinliği genel kabul görmüş normun yüzde 70-80'ine kadar düşse bile normal bir yaşam sürdürebilirler.

Bununla birlikte, tıbbi nedenlerle görme düzeltmesinin gerekli olduğu bazı durumlar vardır. Bu genellikle ilerleyici göz patolojileri söz konusu olduğunda olur. Bu tür hastalar için doğru gözlük veya kontakt lens takılması sorunu durdurmak veya yavaşlatmak için bir şanstır.

Aşağıdaki durumlarda görme düzeltmesi gereklidir:

  • Doğuştan kırma kusurları.Çocuklarda çeşitli nedenlerle doğuştan kırma kusurları oluşabilmektedir. Bu, korneanın, merceğin bireysel özelliklerinden veya göz küresinin anormal boyutundan kaynaklanır ( çok "uzun" veya çok "kısa" göz). Kırma kusurunu düzeltecek doğru gözlük veya kontakt lensi bulamazsanız ( ışığın kırılması), vücut büyüme sürecinde hüküm süren koşullara uyum sağlamaya başlayacaktır. Bunun sonucunda şaşılık gelişebilir. Doğru düzeltme, özellikle görme keskinliği gözlerin önünde büyük ölçüde farklılık gösteriyorsa gereklidir. Bu durumda çocuklarda şaşılık daha hızlı gelişir ve dürbün görme gelişmeyebilir ( iki gözle görme).
  • ilerici ( doğuştan ve kazanılmış) miyopi. Doğuştan miyop olan bir çocukta yaşı ilerledikçe çeşitli sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Birincisi, vücut büyüdükçe göz biraz büyüyecek ve görme keskinliği daha fazla düşecektir. İkincisi, retina dekolmanı riski vardır ( eksenel miyopi ile), bu da geri dönüşümsüz görme kaybına yol açar. Üçüncüsü, yetişkinlikte tedavisi imkansız olacak ambliyopi gelişebilir. Tüm bu problemler, çocukluk çağındaki miyopinin uygun şekilde düzeltilmesi ile önlenebilir.
  • Yaşam kalitesinde bozulma. Bu sebep en basit ve bariz olanıdır. Bir kişi işte veya evde zorluklar yaşamaya başlar başlamaz, görme düzeltmesine ihtiyacı vardır. Bu, çalışma yeteneğinizi korumanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza olanak tanır.
Bir göz doktorunu ziyaret etmek için daha az yaygın olan başka endikasyonlar vardır.

Görme düzeltmesi için nereye gitmeli? ( merkezler, klinikler, enstitüler vb.)

Şu anda, çok çeşitli görme düzeltme yöntemleri sunan birçok kamu ve özel klinik bulunmaktadır. Gözlük veya kontakt lens seçimi için bir gözlükçü ile iletişime geçmek en uygunudur. Burada hastanın ilk muayenesi yapılır, görme keskinliği kontrol edilir ve gözlük üretimi için reçete verilebilir. Bazı gözlükçüler, konsültasyon veren bir göz doktoru için de randevu saatleri düzenlerler. Eğer gözlükçü böyle bir hizmet sunmuyorsa, optometrist hastayı uzman bir uzmana sevk edecektir ( Sadece görme düzeltmesi değil, özel tedavi gerektiren herhangi bir hastalıktan şüpheleniliyorsa).

Özel kliniklerde ve görme düzeltme merkezlerinde çeşitli alanlarda uzmanlar çalışmaktadır. Bu merkezlerin çoğu hem cerrahi hem de optik görme düzeltmesi için hizmet vermektedir. Bir uzmandan telefonla randevu alabilirsiniz ( kayıtlar) ve bazen çevrimiçi.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında görme düzeltmesi yapıyorlar mı ( zorunlu sağlık sigortası) bedava?

Prensip olarak, hem cerrahi hem de cerrahi olmayan görme düzeltmesi çoğu sağlık sigortası poliçesi tarafından karşılanır. Ancak, bunu etkileyebilecek birkaç şey var. Ücretsiz bir prosedür için bir tıp kurumuna başvurmadan önce dikkate alınmalı veya açıklığa kavuşturulmalıdırlar.

Aşağıdaki koşullar, görme düzeltmesinin sigorta poliçesine dahil edilmesini etkiler:

  • İlke türü. Sağlık sigortası söz konusu olduğunda, bir kişinin tıbbi hizmetlerin maliyetinin geri ödenmesini bekleyebileceği durumları ayrıntılandıran belgeler ve sözleşmeler vardır. Bazı politikalar görme düzeltmesini içerebilir, bazıları içermeyebilir.
  • Görüş keskinliği. Sağlık sigortası genellikle hasta için tehlike oluşturan veya yaşam standardını büyük ölçüde etkileyen hastalık ve sorunları kapsar. Görmede hafif bir azalma ile sigorta düzeltme içermeyebilir. Detaylar, sözleşmenin imzalandığı şirketten alınabilir.
  • Hizmet veren klinik veya merkez. Poliçe kapsamındaki görme düzeltme işlemi ancak sigorta şirketi ile anlaşması olan bir klinik veya merkezde yapılabilir. Zorunlu sağlık sigortası durumunda bunlar genellikle devlet hastaneleri ve bazı özel kliniklerdir. Ayrıca sigorta, klinikte mevcut olan tüm görme düzeltme hizmetlerini kapsamayabilir. Detaylar hem sigorta şirketinde hem de hastanın tıbbi hizmet almak istediği klinikte bulunabilir.
Politikaya göre görme düzeltmesi için de unutulmamalıdır ( özellikle cerrahi) genellikle kuyruğa yazılır. Bazen operasyon birkaç yıl beklenebilir. Poliçe kapsamında acil olarak sadece körlüğü veya kalıcı görme kaybını önleyebilecek düzeltme veya ameliyat yapılmaktadır. Yani, sadece belirli hastalıklar için ( belirli belirtilere göre) poliçe kapsamında ücretsiz olarak görme düzeltmesi yapılabilmektedir.

En sık hangi bozukluklar görme düzeltmesi gerektirir?

Vakaların büyük çoğunluğunda görme düzeltmesi, sözde kırılma hatasının düzeltilmesini içerir. Bu, özel mercekler yardımıyla göze giren ışık ışınlarının, görüntüyü algılayan ve beyne ileten retina üzerinde odaklandığı anlamına gelir. İhlallere neden olan nedenlere bakılmaksızın, dört ana kırılma hatası türü vardır. Bunlar, odak bir şekilde retinadan kaydırıldığında ve kişi kötü görmeye başladığında patolojik durumlardır.

Aşağıdaki kırılma hatası türlerini ayırt etmek gelenekseldir:

  • miyopi ( miyopi);
  • astigmatizm;
  • presbiyopi.
Yukarıdaki türlerin her birinin kendine has özellikleri vardır ve uygun görme düzeltmesi gerektirir. Ayrı olarak, gözler görüntüyü "ayrı" olarak algıladığında, şaşılık ile bozulmuş binoküler görme vakaları dikkate alınır.

Miyopluk için görme düzeltmesi miyopi)

İstatistiklere göre, miyopi, görme keskinliğinin azalmasının en yaygın nedenidir. Artık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda yaygındır. Bu durumda, odak noktası retinanın önündedir. Kural olarak, bunun nedeni göz küresinin uzun bir şekle sahip olmasıdır ( ön-arka eksen boyunca) veya korneanın kırma gücü çok yüksektir. Her durumda, düzeltme saçılma kullanımını içerir ( eksi) lensler. Bu, odağı retinaya geri taşır ve görme keskinliği normale döner. Miyopisi olan kişiler yakını iyi görebilirler ancak uzaktaki nesneleri ayırt etmekte zorlanırlar. Çoğu durumda, hastalara uzak gözlük reçete edilir.

Miyopinin düzeltilmesinde doktorlar aşağıdaki ilkelere uyar:
  • 1 yaş altındaki miyopi düzeltilmez.
  • 1 ila 3 yaş arası çocuklarda konjenital miyopi durumunda gözlük takılması önerilir. Çocuğun normal şekilde tolere etmesi ve ebeveynlerin kontakt lensleri dikkatli bir şekilde çıkarıp takmak için gerekli becerilere sahip olması durumunda temas düzeltmesi de mümkündür.
  • Sözde okul miyopisi ile ( okul çağındaki çocuklarda) gözlerde düzenli bir yük var. Maksimum görüş düzeltmesi önerilir.
  • Göz kasları normal çalışıyorsa, çocuğa kalıcı kullanım için bir çift gözlük reçete edilir. Kas zayıflığı tespit edilirse uzak ve yakın için 2 gözlük reçete edilir. Aynı zamanda, yakın için çift daha zayıf ve mesafe için - daha güçlü.
  • Genellikle miyopide, uzak ve yakın düzeltmeyi birleştiren bifokaller kullanılır. Alt bölgede ( okumak için) düzeltme daha küçük olacaktır. Bu gereklidir çünkü bir çift uzaklık gözlüğü ile ( hastanın her zaman giydiği) yakın mesafeden okunması ve çalışması zordur. Okul çağında böyle bir düzeltme geçici olabilir.
  • 45 yaşın altındaki yetişkinlere genellikle bir çift tam düzeltilmiş uzaklık gözlüğü reçete edilir ( %100'e kadar veya bu göstergeye mümkün olduğunca yakın).
  • 40-45 yıl sonra hastada presbiyopi gelişebilir ( lenste yaşa bağlı değişiklikler). Bu kombinasyonla, camın üst kısmında kırma gücünün maksimum olduğu ve aşağıdan yukarıya doğru zayıflayan progresif camlar önerilir.
Miyopide temas düzeltmesinin endikasyonları vardır. Farklı gözlerde görme keskinliğinde büyük fark olan hastalar ( 2 diyoptriden fazla) gözlüklerden rahatsız olabilir ve tam olarak düzeltilemez. Ancak küçük bir farkla da olsa bazen kontakt lens kullanmak daha uygundur. Miyopi derecesi -3'ten fazla ise tavsiye edilir. Miyopi -6 diyoptriden fazlaysa, gözlükler çok büyük olacak ve yan çarpıklıklar hastanın bunlara hızlı bir şekilde uyum sağlamasına izin vermeyecektir.

Miyop düzeltilirken sorunun ilerleyip ilerlemediğine dikkat etmek önemlidir. Çoğu durumda, gözün ön-arka boyutu giderek artar ve miyopi derecesi artar. Çocukluk çağında gece lensleri yardımıyla ilerlemenin yavaşlatılması önerilir. -6 diyoptriye kadar miyopi düzeltmek için kullanılabilirler ( bazı lens türleri ve -8'e kadar). Yetişkinlikte miyopi nadiren ilerler.

Miyopi durumunda, görme keskinliğini ölçebilen ve sorunun ilerleyip ilerlemediğini belirleyebilen bir göz doktorunu veya optometristi periyodik olarak ziyaret etmeniz önerilir. Bu özellikle çocuklukta gereklidir. önleyici muayene altı ayda bir yapılmalıdır). Erken miyopiyi düzeltmezseniz çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Çocuk normal binoküler görüş geliştirmeyecektir ( sürekli çift görme var) ve stereo görüş ( nesnelerin hacimsel algısı). Ayrıca ıraksak şaşılık zamanla gelişebilir ve gelecekte tedavisi daha zor olabilir.

Ayrıca, birçok hasta lazer görme düzeltmesine başvurur. Miyopi ilerlemezse mümkündür. İlerleyen miyopta korneanın şekli lazerle düzeltilirse, iyileşme geçici olacaktır. Yavaş yavaş, göz daha fazla gerilir ve görüş tekrar bozulur. Bu tür hastalarda negatif fakik lens implantasyonu tercih edilir ( Düzeltici bir lens, merceğin önüne doğrudan göz küresine implante edilir.).

Miyopinin düzeltilmesi için kendi kendine satın alınan gözlükler birkaç nedenden dolayı önerilmez. İlk olarak, bu patolojinin nedenleri bilinmemektedir. Miyop tedavisine yaklaşım, gözün diğer parametrelerine bağlıdır ( kırma gücü, eşlik eden astigmat varlığı, göz küresinin boyutu). İkincisi, miyopi geçici olabilir. Örneğin, merceğin eğriliğinden sorumlu kaslar gergin olduğunda, sözde konaklama spazmının bir sonucu olabilir. Geçici miyopi, diabetes mellitusta veya bir dizi ilaç alırken de ortaya çıkabilir ( sülfanilamid antibiyotikler, vb.).

Uzak görüşlülük için görme düzeltmesi ( hipermetrop)

Uzak görüşlülükte, gözün kırılma sistemlerinin odağı, görme keskinliğini azaltan retinanın arkasındadır. Bu sorunun nedeni kornea veya lensin yetersiz eğriliği veya gözün ön-arka ekseninin çok kısa olması olabilir. Yakını göremeyen bir hasta, hem yakın hem de uzaktaki nesneleri görmekte güçlük çeker. Ancak bazı hastalarda ( özellikle çocuklukta) hiç semptom veya bulgu olmayabilir. Bu, gözün merceğin eğriliğini değiştirme yeteneğinden kaynaklanmaktadır ( Konaklama). Lensi sabitleyen kasları sürekli olarak geren hasta, bilinçsizce odağı retinaya kaydırır ve görme keskinliği yüzde yüz olabilir. Bu, yalnızca lens dokuları yeterince elastikse ve kas uzun süre çalışabiliyorsa olur. Yaşla ( yanı sıra kas yeteneklerinin tükenmesi ile) görme keskinliği keskin bir şekilde bozulur.
Bu nedenle gençlerde hafif bir hipermetroptan şüphelenmek ve teşhis etmek miyopiden daha zordur.

Uzak görüşlülük, odağı retinaya kaydıran yakınsak lenslerle düzeltilir ( lense yaklaştırın). Düzgün seçilmiş gözlükler veya kontakt lensler, akomodasyondan sorumlu siliyer kaslar üzerindeki ek stresi azaltır. Bu, hızlı göz yorgunluğunu giderir ve hastanın sağlığını iyileştirir.

İleri görüşlülüğü düzeltirken aşağıdaki ilkeler izlenir:

  • Çocuklukta düzeltme, yalnızca çocuğun doğuştan kataraktı yapay bir lens yerleştirilmeden çıkarılmışsa gereklidir ( ortalama olarak +10 diyoptrilik bir lens gereklidir).
  • 3 yaşında, +3 diyoptriden daha düşük bir dereceye sahip ileri görüşlülük de düzeltme gerektirmez ( ek kanıt yokluğunda).
  • Yakınsak bir şaşılık durumunda, çocuğa tam görme düzeltmesine yakın gözlükler verilir.
  • Okulda, çocuk yakın mesafeden çok çalışır ( okuma, çizme vb.), ileri görüşlülük durumunda çok çaba gerektirir. Sınıflar için, göz yorgunluğunu azaltmak için gözlük reçete edilir. Düzeltme derecesi birçok faktöre bağlıdır ve doktorun takdirine bağlıdır.
  • Lisede ergenler ve ileri görüşlü yetişkinlerde tamamlamaya yakın bir düzeltme yaparlar. Çoğu durumda tam bir düzeltmenin zor olduğu, ancak gerekli olmadığı akılda tutulmalıdır. Her durumda, kaslar hatayı kısmen telafi eder ve ayrıca iyi durumda tutulmaları gerekir.
  • 40 yaşından sonra çoğu insan, ilerledikçe göz kaslarının çalışması nedeniyle uyum ve düzeltme olasılığını dışlayan presbiyopi geliştirmeye başlar. Bu nedenle, bu tür hastalara genellikle iki çift gözlük reçete edilir ( yakın ve uzak için) ve yakın camlar daha güçlü olacaktır.
  • Kontakt lenslerle ileri görüşlülüğün düzeltilmesi, hastalar bunlara daha kötü uyum sağladıkça daha az yapılır ( miyopi için lenslerle karşılaştırıldığında). Kontakt lensler, gözlerdeki görme keskinliğindeki büyük fark için reçete edilir.
Büyük bir kırılma hatası ile merceğin cerrahi olarak değiştirilmesi mümkündür. Bu durumda yapay lens, kırma kusuru dikkate alınarak implante edilecektir. Şu anda, belirli bir esnekliğe sahip sözde çok odaklı lensler var. Bu, göz kaslarının merceğin kırılma gücünü 1 diyoptri içinde değiştirerek küçük hataları telafi etmesini sağlar. Uzak görüşlü bir hasta katarakt geliştirmeye başlarsa ( her durumda merceğin çıkarılmasını gerektirecek), cerrahi tedavi en iyi seçenektir. Lazer görme düzeltmesi de mümkündür.

Bir göz doktoru veya optometrist ile yapılan bir konsültasyonda, ileri görüşlü bir hasta akomodasyon miktarını ölçmelidir. Bu, daha doğru bir şekilde seçim yapmanızı sağlayacaktır. gerekli gözlük veya kontakt lensler.

Astigmatizm için görme düzeltmesi

Astigmatı düzeltmek, normal uzağı veya yakını görememekten daha zordur. Kornea veya merceğin şeklindeki değişiklikler nedeniyle, gözün optik sistemi retina üzerine düşmeyen birkaç odak oluşturur. Hem odakların gerekli kayması hem de normal bir görüntünün oluşumu için silindirik gözlük camları veya kontakt torik lensler.

Astigmatizmi düzeltirken aşağıdaki kurallara uyulur:
  • 1 yaşından küçük çocuklarda astigmatizm düzelmez.
  • 3 yıla kadar, yalnızca hata 2 diyoptriden fazlaysa düzeltme gerekir ( bazen doktorun takdirine bağlı olarak ve daha az).
  • Prensip olarak, astigmatizm ile yüzde yüz görüşe geri dönmek için tam bir düzeltme gereklidir. Ancak birçok hasta özellikle çocuklar) astigmatik lenslere uyum sağlamak zordur. Bu durumlarda, başlangıçta daha düşük bir silindir kuvveti seçmeniz önerilir ( eksik düzeltme). Yaşla birlikte, hasta birkaç gözlük değiştirir ve her seferinde düzeltmesi tama yaklaşır. Böylece yetişkinlikte hasta tam bir düzeltme alır ve bunu iyi tolere eder ( adaptasyon aşamalı olduğu için).
  • Silindirik lensleri olan birçok hasta uyum sağlamakta güçlük çeker. Çok dikkatli bir şekilde incelenmeleri gerekir. Bazen iyi bir görüş için doğru küresel lensi seçmek yeterlidir. Ancak küre ve silindir kombinasyonu verirse daha iyi görüş, hastaya bağımlılık döneminin geçeceğini ve herhangi bir rahatsızlık yaşamayacağını anlatmalısınız.
  • Alçıları tolere edemeyen hastalara genellikle alçıya benzer bir düzeltme sağlayan yumuşak torik lensler reçete edilir. 3 diyoptriden fazla kırılma hatası ile, yumuşak olanlar korneanın düzensiz şeklini tekrarlayacağından ve tam bir düzeltme yapmayacağından, zaten sert torik lensler reçete edilir. Hem sert hem de yumuşak torik kontakt lenslerde hasta silindirik gözlüklere göre çok daha rahat hisseder.
  • Çoğu durumda, astigmatizm lazer görme düzeltmesi ile düzeltilebilir. Lazer radyasyonu sayesinde korneanın şekli düzleştirilir ve hastanın görüşü önemli ölçüde iyileştirilir.
  • Astigmatı olan hastalar için başka bir seçenek de torik lensin cerrahi implantasyonudur ( göziçi lensi). Doğru seçildiğinde, aynı zamanda iyi bir düzeltme sağlar ve çıkarılıp tekrar takılması gerekmediği için hastanın kendisi için daha kolaydır. Dezavantajı, operasyonun kendisiyle ilişkili belirli risklerdir.
  • Büyük astigmatizm ile bazı hastalara skleral lensler reçete edilir. Geniş çapları nedeniyle sadece korneayı değil aynı zamanda skleranın bir kısmını da kaplarlar. Böylece skleral lens ile düzeltme kornea yüzeyindeki düzensizliklerden etkilenmeyecektir.

Presbiyopi için görme düzeltmesi görme keskinliğinde yaşa bağlı düşüş)

Presbiyopi, yaşlı insanlarda ortaya çıkan son derece yaygın bir sorundur. Konaklama sorunları nedeniyle oluşur. Lens elastikiyetini kaybeder ve hastanın yakın görüşü, uzakta uzun süre iyi kalsa da giderek bozulur. Böyle bir sorunun düzeltilmesi, bireysel bir yaklaşım gerektirir.

Presbiyopisi olan bir hastada görme düzeltilirken aşağıdaki kurallara uyulur:

  • 40 yaşından sonra insanların büyük çoğunluğu uzak ve yakın için farklı görme düzeltmelerine ihtiyaç duyar. Bunu yapmak için, çoğunlukla gerektiğinde değiştirilen 2 çift gözlük veya 2 çift kontakt lens sipariş edin.
  • Progresif gözlükler presbiyopik hastalar için en iyi çözümdür. Bunlarda merceğin üst kısmı uzak görüş düzeltmesi için, alt kısım ise yakın görüş düzeltmesi için tasarlanmıştır.
  • Diğer bir çözüm ise multifokal kontakt lenslerdir. Burada, yakın için odak uzaklığı merceğin merkezinde ve mesafe için - çevre üzerinde bulunur. Yavaş yavaş, hasta gerektiğinde farklı numaralar kullanmaya alışır.
  • Presbiyopi ile monovizyon görme düzeltmesi mümkündür. Bu durumda, farklı gözler farklı görüş düzeltmesi verir ( Her iki göz de aynı görme keskinliğine sahip olsa bile). Düzeltme, bir gözün uzaktan iyi, diğerinin yakından göreceği şekilde yapılır. Binoküler görme sorunları yapay olarak yaratıldığı için birçok hasta için bu biraz rahatsızlığa neden olabilir. Monovizyon düzeltmesi, doğuştan anizometropisi olan kişiler için en uygunudur ( farklı gözlerde farklı görme keskinliği). Bu tür hastalar hayatları boyunca binoküler görme sorunu yaşarlar ve bu nedenle farklı lenslere alışmaları daha kolaydır.
  • Bazı durumlarda presbiyopi hastalarının bifokal kullanması uygundur. Benzer bir etkiye sahip olmalarına rağmen, ilerici olanlardan daha ucuzdurlar. Bu gözlüklerin uzak ve yakın olmak üzere iki bölgesi vardır, bu sayede sürekli iki gözlükle yürümezsiniz. Ancak progresif camlardan farklı olarak ara, geçiş bölgesi yoktur. Presbiyopi için bifokal gözlükler çalışma sırasında kullanıma uygundur ( gerekli mesafe açıkça tanımlandığında). Ancak, sokakta yürümek veya araba kullanmak çok zordur.
Presbiyopi için lazer görme düzeltmesinin genellikle yapılmadığına da dikkat edilmelidir. Bunun nedeni, merceğin esnekliğindeki azalma nedeniyle yakın mesafedeki görme keskinliğinin düşmesidir. Lazer ile korneanın şeklini değiştirerek ancak belli bir süre için durumu düzeltebilirsiniz. Uzun vadede presbiyopi ilerlemeye devam edecek ve görme yeniden bozulmaya başlayacaktır. Tekrar lazer düzeltme yapmak imkansızdır, çünkü bu işlem korneayı inceltir ve onu inceltmek sonsuz imkansızdır.

Şaşılıkta görmenin düzeltilmesi ( şaşılık)

Şaşılık çok ciddi bir sorundur, bu nedenle düzeltilmesi bireysel uzmanlar tarafından yapılır - şaşılık. Öncelikle bu ihlalin nedeni belirlenmelidir. Buna bağlı olarak uygun düzeltme yöntemleri seçilecektir. Çoğu durumda, tam görüş elde edin ( %100 ve dürbün) çalışmıyor.

Şaşılığı olan hastalarda, görmeyi düzeltmek için aşağıdaki seçenekler mevcuttur:

  • Doğuştan şaşı olan çocukların düzeltilmesi gerekir. Aksi takdirde binoküler görüş geliştirmezler ( beyin aynı görüntüyü iki gözle algılamayı öğrenmez) ve gelecekte sorunu çözmek imkansız olacaktır.
  • Şaşılık, kırma kusurunun arka planında gelişmeye başladıysa, düzeltilmelidir. Bunu yapmak için çocuğa uygun gözlükler verilir. Miyopi ile ıraksak şaşılık görünebilir ve düzeltilir eksi puanlar. Hipermetrop ( en yaygın değişken) yakınsak şaşılık geliştirir ve artı gözlüklerle düzeltilir.
  • Erişkinlerde sinir sistemi ile ilgili sorunlar nedeniyle şaşılık meydana gelebilir ( göz küresinin dış kaslarını kontrol eden sinirler etkilenir). Bu tip şaşılığa paralitik denir. Bazen felç, yaralanma veya bir dizi başka tıbbi durumun sonucudur. Bazı hastalarda bu değişiklikler geri dönüşümlüdür ve şaşılık geçici olabilir. Arka planda etkili tedavi göz küresini döndüren kasların hareketliliği ve koordinasyonu geri yüklenir. Paralitik şaşılık nörologlar tarafından tedavi edilir.
  • Şiddetli şaşılık vakalarında, hastalara algılanan görüntüyü kaydıran ve kısmen binoküler görüş sağlayan prizmatik gözlükler verilebilir. Bu tür camlar strabologlar tarafından seçilir.
  • Şaşılığın cerrahi olarak düzeltilmesi mümkündür, ancak sakıncaları vardır. Birincisi, cerrahın ameliyat sırasında kasın veya tendonunun ne kadar “sıkılması” gerektiğini hesaplaması çok zordur. Bu nedenle, tüm operasyonlar başarılı değildir. Bazen gözün pozisyonu sadece normale yaklaşır. İkinci olarak, bir çocuk binoküler görme geliştirmemişse, cerrahi düzeltme onu geri getirecek ve göz yine de görsel bilginin algılanmasına katılmayacak. Yani düzeltme estetik olacaktır. Hasta normal görünecek, gözleri senkronize hareket edecek, ancak ameliyattan önce kısılan göz yine bir şey göremeyecektir.

Göz "loş görürse" görüşü düzeltmek mümkün müdür?

Bulutlu veya bulanık görmenin nedenleri farklı olabilir. Gerçekten de, büyük bir kırma kusuru olan bir kişi, bulanık görüşten şikayet edebilir. Bu durumlarda, doğru seçilmiş gözlük veya kontakt lensler normal görüşü geri getirecek ve göz önündeki buğulanma hissini ortadan kaldıracaktır.

Bununla birlikte, sebep, ek tedavi gerektiren gözün çeşitli patolojilerinde de olabilir. Örneğin, bir katarakt ile merceğin maddesi bulanıklaşır, içinden ışık daha kötü geçer ve kişi gözün "bulanık gördüğü" hissine kapılır. Böyle bir sorunu gözlükle çözmek mümkün değil. Gözün optik ortamının şeffaflığını geri kazandıracak olan lensi değiştirmek için bir operasyon gereklidir. Benzer bir durum, skleranın bulanıklaşması veya korneanın bazı patolojileri ile ortaya çıkar. Sadece cerrahi tedavi hastalara yardımcı olabilir.

Tam görüşü geri getirmenin mümkün olmadığı bir dizi patoloji de vardır. Örneğin, retina dejenerasyonu veya optik sinir atrofisi ile gözün cerrahi olarak değiştirilemeyen kısımları ölür. Bu vakalarda tedavi, görüşü geri kazanmayı değil, mevcut görme keskinliğini korumayı amaçlar.

Bu nedenle, göz "loş görürse", hastanın muayene yapacak ve bu sorunun nedenini belirleyecek bir göz doktoruna başvurması gerekir. Sadece göz küresinin patolojilerinin tedavisinden sonra, gerekli görme düzeltme araçlarını etkili bir şekilde seçmek mümkün olacaktır ( gözlük, kontakt lens vb.).

Doğumdan sonra ilerleyici görme bozulmasını durdurmak mümkün mü?

İstatistiklere göre, birçok hasta doğumdan sonra mevcut miyopinin ilerlemesi nedeniyle görmede bozulma yaşıyor. Başka bir deyişle, mevcut eksi büyür. Hipermetrop ( ileri görüşlülük) doğumla böyle bir ilişki çok daha az görülür. Şu anda, doğumdan sonra miyopi ilerleme mekanizmasının ne olduğu güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir. Bu nedenle bu tür hastalar için etkili tek bir tedavi yoktur. Doğumdan sonra görme bozulmaya başlarsa, kurmak için hemen bir doktora danışmalısınız. olası nedenler ve gerekli düzeltme. Çoğu durumda, normal görüş yalnızca gözlük ve kontakt lens takılarak geri getirilebilir ( değişiklikler geri alınamaz).

Ayrıca, gebeliğin çeşitli komplikasyonları ile görmede önemli bir bozulma mümkündür. Örneğin, eklampsi veya metabolik bozukluklar, retinadaki patolojik değişiklikler veya optik sinir. Bu tür koşullar, potansiyel olarak geri dönüşü olmayan tam görme kaybına yol açabileceklerinden acil nitelikli yardım gerektirir.

Başarılı görme düzeltmesi için hangi testlerin ve muayenelerin yapılması gerekiyor?

Prensip olarak, görme düzeltmesi herhangi bir zorunlu test veya analiz anlamına gelmez. Gözlük veya kontakt lens seçimi istisnasız tüm hastalar tarafından yapılabilir ve bu sadece yetkin bir uzman ve gerekli ekipmanla donatılmış bir muayenehane gerektirir. Görme keskinliği değerlendirmesine paralel olarak, bir göz doktoru veya optometrist herhangi bir patolojiden şüphelenebilir ( görme organı veya diğer vücut sistemleri). Bu durumlarda puan seçimi gecikebilir ve ek testler ve tetkikler gerekebilir.

Örneğin, retinada karakteristik değişiklikler varsa, doktor hastada diyabet olduğundan şüphelenebilir.
Hasta ilk kez böyle bir teşhis duyarsa, bu patolojinin varlığını doğrulayabilecek bir endokrinolog ile konsültasyon için gönderilir. Gözlük veya kontakt lensler, doktorun yakın gelecekte herhangi bir nedenle görmenin önemli ölçüde bozulmayacağından emin olduğu durumlarda seçilmelidir. Aksi takdirde, hasta yakında ikinci bir düzeltmeye ihtiyaç duyacaktır.

Bir göz doktoru veya optometrist ile istişare

Aslında, herhangi bir görme düzeltmesi, bir göz doktoru veya optometrist ile istişare ile başlar. Görme keskinliğini ustaca değerlendirebilen ve sorunları tespit edebilen bu uzmanlardır. Bunları hemen hemen tüm kliniklerde veya hastanelerde ve ayrıca özel görme düzeltme merkezlerinde bulabilirsiniz. Çoğu durumda, herhangi bir hastalığın yokluğunda, hasta böyle bir konsültasyondan gözlük veya kontakt lens reçetesi ile ayrılacaktır. Herhangi bir patoloji bulunursa gerekli tedavi reçete edilir ve ikinci bir konsültasyon gerekebilir.

Bir göz doktorunda veya optometrist konsültasyonunda etkili yardım için aşağıdaki bilgiler gerekli olabilir:

  • şikayetler ve belirtilerle ilgili sorulara dürüst yanıtlar ( örneğin, çabuk yorulma, okumada veya bilgisayar başında çalışmada zorluk, vb.);
  • akrabalarda görme bozukluğu vakaları ( biliniyorsa, spesifik tanı);
  • ilgili sağlık sorunları geçmiş enfeksiyonlar, kronik hastalıklar);
  • yaşam ve çalışma koşulları günlük yaşamda görmeyi hangi faktörlerin etkilediğini anlamak);
  • önceki muayenede görme keskinliği ( doktor notunuz varsa);
  • önceki gözlük veya kontakt lensler için bir reçete;
  • görme düzeltme operasyonlarından alıntılar ( varsa).
Tüm bu bilgiler, uzmanın hastanın görüşünün neden azaldığını daha iyi anlamasına yardımcı olacaktır. Herhangi bir ayrıntıyı gizlemenin bir anlamı yoktur, çünkü sonuç basitçe yanlış seçilmiş gözlükler olabilir ve istişare boşuna olacaktır.

Görme keskinliğinde azalma ile ilgili bir konsültasyon sırasında, doktor genellikle aşağıdaki muayene yöntemlerini kullanır:

  • Anamnez koleksiyonu. Anamnez, subjektif bilgi elde etmek için hastanın ayrıntılı olarak sorgulanmasıdır. Bu, doktorun daha ileri inceleme taktikleri seçmesine yardımcı olur.
  • Baskın gözün belirlenmesi.Çoğu insan için ( Ancak hepsi değil) bir göz öndedir. Bazı görme düzeltme türleri için tanımı gereklidir. Her iki gözde de en iyi keskinliği elde etmek mümkün değilse, lidere en uygun düzeltme verilir. Doktorların bu prosedürü gerçekleştirmesine yardımcı olan birkaç basit test vardır. En basiti anahtar deliğidir. Hasta her iki kolunu da uzatır ve bir avuç içini diğerinin üzerine koyarak küçük bir açıklık bırakır. Bu delikten doktora bakar. Hastaya bakan doktor, tam olarak önde gelen gözü görecektir.
  • Şaşılığın tanımı. Optimum görme düzeltmesi için tanımlanması gereken açık ve gizli şaşılık vardır. Açık şaşılık genellikle çıplak gözle görülebilir. Gizli şaşılığı belirlemek için bir takım özel testler vardır.
  • Görme keskinliği ölçümü. Bu, genellikle özel tabloların kullanıldığı standart bir prosedürdür. Tabloların çoğu 6 veya 3 metrelik bir mesafe için hesaplanır, ancak elde edilen sonucu farklı bir mesafe için "yeniden hesaplayabilirsiniz". Farklı hasta kategorileri için birçok tablo türü vardır ( yetişkinler, çocuklar, okuyamayan insanlar vb.). Bazen görme keskinliği özel bir işaret projektörü kullanılarak belirlenir. Standart bir muayenede doktor önce sağ gözün, sonra sol gözün ve ardından her iki gözün görme keskinliğini kontrol eder. Test edilmeyen göz, avucunuzun içi veya özel bir kapakla kapatılmalı, ancak kapatılmamalı veya üzerine basılmamalıdır ( bu, test sonuçlarını etkileyebilir.). Bu işlem sonunda doktor her bir göz için ayrı ayrı ve binoküler görüş ile görme keskinliğini not eder ( iki göz). Hasta zaten gözlükle konsültasyona geldiyse, doktor onları kontrol etmelidir. Hastadan mevcut gözlüklerini takması istenir ve ardından aynı görme keskinliği tespiti yapılır. Okuma gözlüğü seçilirken çeşitli boyutlarda yazı tiplerine sahip özel tablolar kullanılır. Test sırasında hasta gözlerini kısmamalı veya masayı yaklaştırmaya çalışmamalıdır.
  • Göz bebekleri mesafesi. Gözlük seçiminde büyük önem taşıyan sözde gözbebekleri mesafesidir. Bu, normalde ışık ışınlarının çoğunun düştüğü noktalar olan göz bebeklerinin merkezleri arasındaki mesafedir. Nokta seçimi için çerçeveyi doğru şekilde ayarlamak için belirlemeniz gerekir. Test lenslerinin optik merkezi, gözbebeğinin merkezi ile tam olarak örtüşmelidir. Ayrıca gözlük reçetesi, usta optisyen için gözbebekleri arasındaki mesafeyi de gösterir. Lensleri seçilen çerçeveye tam oturacak şekilde yapacak ( şekli ne olursa olsun) ve en iyi görüş düzeltmesini sağlar. Belirli becerileriniz varsa, normal bir cetvel kullanarak göz bebekleri arasındaki mesafeyi oldukça doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz. Ayrıca özel bir cihaz var - bir pupillometre.
  • Otorefraktometri. Prensip olarak, bu prosedür görme keskinliğini kontrol etmeye benzer. Özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir. Hasta aparatın başına oturur, çenesini özel bir sehpanın üzerine koyar ve resme bakar. Belirli bir uzak nesneye bakmak önemlidir ( hangisi - diyor doktor). Bu sırada uzman gerekli ölçümler. Yani veriler, hastanın doğrudan katılımı olmadan objektif olarak okunur. Bununla birlikte, otorefraktometri verileri hiçbir şekilde gözlük veya kontakt lenslerin reçete edildiği nihai sonuç değildir. En iyi cihaz bile önemli bir hata verebilir. Çocuklarda görme keskinliği konusunda güvenilir veri elde etmek özellikle zordur. Bu nedenle otorefraktometri normal kontrolden önce yapılır ( tabloları kullanmak). Doktor her iki durumda elde edilen verileri karşılaştırarak hastanın görme keskinliğini daha doğru bir şekilde belirleyecektir.
  • Binoküler ve stereo görmenin tanımı. Bir hastanın binoküler ve stereo görüşünün kalitesini değerlendirmek için bir dizi test vardır. Bazı patolojilerde gözler sağlıklı görünebilir ancak beyin görsel bilgileri iyi algılamaz ve yanlış işler.
  • Kırılmanın sübjektif tanımı. Bu prosedür aslında gerekli lenslerin seçimine indirgenmiştir. Doktor, standart setten lensleri hastanın gözlerinin önüne yerleştirerek en iyi görme keskinliğini elde etmeye çalışır. Sonuç, hastanın cevaplarına bağlı olduğundan, bu tür puan seçimine öznel denir ( gösterilen harfleri veya sembolleri ne kadar iyi gördüğü). Lens seçimi, lensleri otomatik olarak değiştiren bir foropter olan özel bir cihaz kullanılarak da gerçekleştirilebilir. Nitelikli görme düzeltmesinin bu aşamada bitmediğine dikkat edilmelidir. Doktor, gözlük seçiminde hata yapmadığından emin olmak için birkaç tarama testi daha yapmalıdır.
  • Retinoskopi. Bu prosedür, görme keskinliğini belirlemek için objektif bir yöntemdir. Doktor hastanın karşısına ve özel bir cihaz yardımıyla oturur ( retinoskop) ışık ışınlarını sırayla her bir göze yönlendirir. Cihaz yaklaşık olarak görme keskinliğini belirlemenizi sağlar. Bu yöntemin doğruluğu oldukça yüksektir ve uzmanın beceri ve deneyimine bağlıdır. Hastanın tepkilerine veya eylemlerine bağlı olmadığı için prosedür objektif olarak kabul edilir.
  • İğne deliği testi. Gerekli lensler seçildikten sonra bu test yapılır. Doktor, hastanın bir gözünü özel bir flep ile kapatır ve benzer bir flep diğerinin önüne ancak küçük bir delik ile yerleştirir ( çap yaklaşık 1 – 1,5 mm). Bu delikten hastanın görüşü bir masa kullanılarak kontrol edilir. İğne Deliği testindeki görme keskinliği seçilen camların görme keskinliğiyle eşleşiyorsa, gözlük doğru takılmıştır. Bu delikten görme önemli ölçüde iyileşirse, lenslerin en uygun olduğu kabul edilmez ve doktor sonuçları tekrar kontrol etmelidir. Teorik olarak hasta daha iyi görüş elde edebilir.
  • Keratometri. Bu inceleme genellikle otorefraktometri ile paralel olarak yapılır. Cihaz korneanın çapını, kalınlığını ve yarıçapını ölçer. Bu, doktora hastanın görüşünün neden kötüleşmiş olabileceği hakkında ek bilgi verir. Bu muayene özellikle lazer görme düzeltmesinden önce ve ayrıca kontakt lens seçerken önemlidir.
Konsültasyon sırasında bir uzmanın yapabileceği bir dizi başka test de vardır, ancak bunlar yalnızca belirli endikasyonlar varsa gereklidir. Örneğin 35-40 yaşından sonra hastalar mutlaka ölçüm yapmalıdır.

Sitedeki tüm materyaller cerrahi, anatomi ve özel disiplinler alanında uzman kişiler tarafından hazırlanmaktadır.
Tüm öneriler gösterge niteliğindedir ve ilgili hekime danışılmadan uygulanamaz.

Bir ışık demeti, hassas hücrelere ulaşmadan önce ve beyne giden sinir yolu boyunca göz küresinde birkaç kez kırılır. Bu işlemin ana yeri mercektir. Nesneyi nasıl algıladığımız, esas olarak özelliklerine ve yeteneklerine bağlıdır. Lensteki patolojik değişiklikleri düzeltmek oldukça zordur, çoğu etkili yol onun yerini alıyor - karmaşık, yüksek teknolojili bir operasyon.

Ancak alternatif bir yöntem var - kornea üzerindeki etki. Bu, küresel göz küresinin katmanlarından biridir. Işığın birincil kırılması merceğe çarpmadan önce gerçekleşir. Uzak görüşlülük, miyopi veya astigmat için cerrahi olmayan görme düzeltmesi, bir lazerin kornea üzerindeki etkisini ve eğriliğini değiştirmeyi içerir.

Lazer görme düzeltmesi için endikasyonlar

Ameliyat üç ana göz hastalığında yapılır:

  • Miyopi. Bu hastalığa miyopi de denir. Göz küresinin şeklinin değişmesi (gerilmesi) sonucu oluşur. Odak retinada değil önünde oluşur. Sonuç olarak, görüntü bir kişiye bulanık görünür. Miyopinin düzeltilmesi gözlük, lens, lazer ve cerrahi yöntemler. Göz küresinin değişmiş şekli olan hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması şu anda imkansızdır.
  • ileri görüşlülük. Hastalık, göz küresinin boyutunda bir azalma, merceğin akomodasyonunda bir azalma (genellikle yaşlılıkta olur), korneanın yetersiz kırma gücü nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, yakındaki nesnelerin odağı retinanın arkasında oluşur ve bulanık görünürler. Uzak görüşlülüğe genellikle baş ağrısı eşlik eder. Düzeltme gözlük, lens, lazer operasyonları takılarak gerçekleştirilir.
  • Astigmatizm Bu terim, bir kişinin net görme yeteneğinin ihlali anlamına gelir. Göz, lens veya kornea şeklinin ihlalinden kaynaklanır. Görüntü odağı retinada oluşmaz. Genellikle hastalığa migren, göz ağrısı, okurken hızlı yorgunluk eşlik eder. Lenslerin farklı uzunlamasına ve enine eğriliğine sahip özel gözlükler takılarak düzeltilebilir. Ancak en etkili olanı lazer cerrahisidir.

Bütün bu hastalıklar "ametropia" genel adı altında birleştirilmiştir. Bunlar, gözü odaklamadaki bir sorunla ilişkili rahatsızlıkları içerir.

Tanımlanan üç hastalık için görme düzeltme ameliyatı endikasyonları şunlardır:

  1. Hastanın gözlüklerden, kontakt lenslerden kurtulma isteği.
  2. 18 ila 45 yaş arası.
  3. Miyopi için kırılma indeksleri - -1 ila -15 diyoptri, hipermetrop için - +3 diyoptriye kadar, astigmatizma ile - +5 diyoptriye kadar.
  4. Gözlük veya kontakt lens intoleransı.
  5. Hastaların profesyonel ihtiyaçları, özel görme keskinliği gerekliliği ve görüntüye tepki verme hızı.
  6. kararlı görüş Bozulma kademeli olarak ilerliyorsa (yılda 1'den fazla), o zaman önce bu süreci durdurmanız ve ardından lazer düzeltmeden bahsetmeniz gerekir.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda işlem yapılmaz:

Lazer düzeltme için hazırlık

Düzeltme işleminden en az bir hafta önce hasta gözlük veya kontakt lens kullanmayı bırakmalıdır. Şu anda tatile çıkmak daha iyidir. Bu, korneanın doğal şekline dönmesi için gereklidir. O zaman düzeltme daha yeterli ve doğru olacaktır. Doktor çekilme süresini uzatabilir yapay lensler nasıl isterseniz.

Her klinikte operasyondan önce yapılması gereken gerekli testlerin bir listesi vardır. Genellikle bu, belirli enfeksiyonların, kan testlerinin, idrar testlerinin yokluğu veya varlığıdır. Test sonuçlarının sınırlı bir geçerlilik süresi vardır - 10 günden bir aya kadar.

İki gün boyunca göz makyajı kullanarak alkol almayı bırakmanız gerekir. Kliniği ziyaret etmeden önce saçınızı ve yüzünüzü yıkamak daha iyidir. Lazer görme düzeltmesinden önce iyi uyumak, sakinleşmek ve gergin olmamak önemlidir. Hasta çok korkmuş veya ajite hissediyorsa, doktor hafif yatıştırıcılar önerebilir.

operasyon çeşitleri

İki ana düzeltme yöntemi vardır - PRK (fotorefraktif keratektomi) ve (lazer keratomieloz).İlk ameliyat 6 diyoptriye kadar miyop, 2.5-3 diyoptriye kadar astigmatı düzeltmeye olanak sağlar. Her iki lazer düzeltme türü de sırayla gerçekleştirilir: önce bir gözde, sonra diğerinde. Ancak bu tek bir operasyonda olur.

Lasik daha çok ileri görüşlülüğü ve astigmatın bir lazerle komplike ettiği miyopiyi düzeltmek için kullanılır. Bunun nedeni, PRK'nın uzun (10 güne kadar) bir iyileşme süresi gerektirmesidir. Her operasyon türünün artıları ve eksileri vardır, ancak yine de Lasik daha umut verici bir yöndür, bu nedenle en çok bu yöntem tercih edilir.

fotorefraktif keratektomi

Operasyon lokal anestezi altında yapılır. Doktor, göz kapağını ve kirpikleri antiseptik ile tedavi eder. Bazen enfeksiyonu önlemek için ek olarak bir antibiyotik aşılanır. Göz, bir göz kapağı genişletici ile sabitlenir ve salin ile yıkanır.

İlk aşamada, doktor epiteli çıkarır. Cerrahi, mekanik ve lazerle yapabiliyor. Bundan sonra korneanın buharlaşma süreci başlar. Sadece bir lazer ile gerçekleştirilir.

Yöntem üzerindeki kısıtlamalar, korneanın gerekli artık kalınlığı tarafından empoze edilir.İşlevlerini yerine getirebilmesi için en az 200-300 mikron (0,2-0,3 mm) olması gerekir. Korneanın optimal şeklini ve buna bağlı olarak buharlaşma derecesini belirlemek için özel bilgisayar programları kullanılarak karmaşık hesaplamalar yapılır. Göz küresinin şekli, merceğin uyum sağlama yeteneği, görme keskinliği dikkate alınır.

Bazı durumlarda, epitel eksizyonunu reddetmek mümkündür. Daha sonra operasyonlar daha hızlı ve daha az komplikasyon riski ile gerçekleşir. Rusya'da bunun için yerli üretim "Profil-500" kurulumu kullanılıyor.

Lazer intrastromal keratomieloz

Hazırlık, PRK için olana benzer. Kornea güvenli mürekkeple işaretlenmiştir. Göze ayrıca bir konumda sabitleyen metal bir halka konur.

Operasyon lokal anestezi altında üç aşamada gerçekleştirilir. ilkinde cerrah korneadan bir flep oluşturur. Bağlantıyı keser yüzey katmanı, göz mikrocerrahisi için özel olarak tasarlanmış bir mikrokeratom aleti kullanarak dokunun ana kalınlığına bağlı bırakarak.

lazer görme düzeltmesi: operasyonun seyri

Doktor, steril bir bezle fazla sıvıyı alır. ikinci aşamada kanadı geri katlar ve korneanın lazerle buharlaştırılmasını sağlar. Tüm süreç bir dakikadan az sürer. Flep de bu süre için steril bir bezle kapatılır. üçüncü aşamada ayrılan parça daha önce uygulanan işaretlere göre yerine yerleştirilir. Gözü steril su ile yıkayan doktor, flebi düzeltir. Dikiş atılmasına gerek yoktur, kornea içindeki negatif basınç nedeniyle kesilen parça kendi kendine sabitlenir.

Ameliyat olasılığı büyük ölçüde hastanın gözünün anatomik yapısı tarafından belirlenir. Uygulanması için göz korneasının yeterli büyüklükte olması gerekir. Kanat en az 150 mikron kalınlığında olmalıdır. Buharlaşmadan sonra kalan korneanın derin katmanları en az 250 mikrondur.

Video: lazer görme düzeltmesi nasıl yapılır?

Ameliyat sonrası dönem, hastaya hatırlatma

Lazer düzeltmesinden sonraki ilk gün aşağıdaki reaksiyonlar normaldir:

  • Ameliyatlı gözde ağrı. Lasik ile genellikle önemsizdir, göz kapağının altına yabancı bir cisim giriyormuş gibi bir his uyandırır.
  • Işığa bakarken rahatsızlık.
  • gözyaşı.

Enfeksiyöz veya enfeksiyöz olmayan inflamasyonun gelişmesini önlemek için hastaya bir antibiyotik ve kortikosteroid kürü verilir. artışını önlemek için göz içi basıncı beta blokerler reçete edilebilir.

Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde hastaya şunları yapması önerilir:

  • Karanlık bir odada kalın. Işık ağrıya, gözlerde ağrıya neden olabilir. Korneayı gereksiz yere tahriş ederek iyileşmesini engeller.
  • Özellikle ilk gün göze dokunmaktan kaçının. Önemli! Hastaya göz kapağının altına bir leke düşmüş gibi görünebilir, onu çıkarmaya çalışmanıza gerek yok! Rahatsızlık çok şiddetliyse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz. Endişelenecek bir neden yoksa, hassasiyeti azaltan ilaçları reçete edebilir.
  • Duş almayı ve yıkanmayı reddetme. Sabun veya şampuanda bulunabilecek kimyasal maddelerin gözle temas etmemesi çok önemlidir. Bazen su bile ameliyatlı göze olumsuz etki yapar.
  • İlaç alma sürecinin tamamlanmasına kadar alkolün reddedilmesi. Antibiyotikler alkol ile geçimsizdir. Ayrıca diğer birçok ilacın etkisini de bozar.

İlk birkaç hafta boyunca arzu edilir:

  1. Sigarayı bırakın ve kirli yerleri ziyaret edin. Duman korneayı kötü etkiler, kuruluğa neden olur, beslenmesini ve kanlanmasını bozar. Bu nedenle daha yavaş iyileşebilir.
  2. Gözleri etkileyebilecek sporlar yapmayın - yüzme, güreş vb. İyileşme döneminde kornea yaralanmaları son derece istenmeyen bir durumdur ve onarılamaz sonuçlara yol açabilir.
  3. Göz yorgunluğundan kaçının. Bilgisayarda çok fazla zaman harcamamak, kitap okumamak veya TV izlememek önemlidir. Ayrıca akşamları araba kullanmayı reddetmeye değer.
  4. Parlak ışıktan kaçının, güneş gözlüğü takın.
  5. Göz kapakları ve kirpikler için kozmetik kullanmayın.
  6. 1-2 hafta kontakt lens kullanmayınız.

Operasyonun riskleri ve sonuçları

Erken ve geç postoperatif komplikasyonları ayırın. İlki genellikle birkaç gün içinde ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

  • İyileşmeyen kornea erozyonu. Tedavisi oldukça karmaşıktır, dar profilli uzmanlara danışılmasını gerektirir. Yaygın tedavi yöntemleri, korneanın kollajen kaplamalarının kullanılması, kontakt görme düzeltmesidir (yumuşak lenslerin kullanımı).
  • Epitel tabakasının kalınlığının azaltılması, ilerici yıkımı. Ödem, erozyon gelişimi eşlik eder.
  • Keratit (göz iltihabı). Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan bir yapıya sahip olabilir Keratit kendini gözde kızarıklık, ağrı, tahriş şeklinde gösterir.
  • Korneanın buharlaşma alanlarındaki opasiteler. Onlar da oluşabilir sonraki tarihler rehabilitasyon dönemi. Nedenleri kornea dokularının aşırı buharlaşmasıdır. Komplikasyon genellikle tedaviyi çözmeye iyi yanıt verir. Bazı durumlarda, ikinci bir operasyona başvurmanız gerekir.

Lasik'te genel geç komplikasyon oranı %1-5, PRK'da - %2-5'tir. Daha sonraki aşamalarda, lazer düzeltmenin aşağıdaki olumsuz sonuçları ortaya çıkabilir:

Görme restorasyonu

Operasyonun başarısının veya başarısızlığının kesin olarak belirlenmesi ve sonuçlarının sabitlenmesi için genellikle oldukça uzun bir süre geçmesi gerekir. Iyileşme süresi 3 aya kadar çıkabilir. Ancak sona erdikten sonra tedavinin etkinliği ve sonraki düzeltici önlemler hakkında bir sonuca varırlar.

Sonuçlar ameliyatın tipine, altta yatan hastalığa ve görme bozukluğunun derecesine göre değişir. En iyi sonuçlar bozukluğun ilk aşamalarında düzeltme ile mümkündür.

miyopi ile

En öngörülebilir operasyon Lasik'tir. Vakaların% 80'inde 0,5 diyoptri doğrulukla düzeltme elde etmeyi sağlar. Vakaların yarısında, minör miyopisi olan hastalarda görme tamamen geri yüklenir (keskinlik değeri - 1.0). Vakaların %90'ında 0,5 ve üzerine çıkar.

Şiddetli miyopide (10 diyoptriden fazla), vakaların %10'unda ikinci bir ameliyat gerekebilir. Bu durumda buna ön düzeltme denir. Gerçekleştirildiğinde, zaten kesilmiş olan flep kaldırılır ve korneanın bir kısmının ek buharlaşması gerçekleştirilir. Bu tür operasyonlar ilk işlemden 3 ve/veya 6 ay sonra gerçekleştirilir.

PRK görme düzeltmesi ile ilgili kesin veriler sağlamak zordur. Ortalama görme keskinliği 0.8'dir. Operasyonun doğruluğu çok yüksek değil. Vakaların %22'sinde eksik düzeltme veya aşırı düzeltme tanısı konur. Hastaların %9.7'sinde görme bozukluğu görülür. Vakaların %12'sinde elde edilen sonucun stabilizasyonu yoktur. PRK'nın LASIK'e göre en büyük avantajı, ameliyattan sonra keratokonus riskinin düşük olmasıdır.

ileri görüşlülük ile

Bu durumda Lasik yöntemiyle bile görme restorasyonu bu kadar iyimser bir senaryo izlemiyor. Bir tek Vakaların %80'inde 0,5 veya daha yüksek bir görme keskinliği indeksi elde etmek mümkündür. Hastaların sadece üçte birinde gözün işlevi tamamen geri yüklenir. Uzak görüşlülük tedavisinde operasyonun doğruluğu da zarar görür: hastaların sadece% 60'ında planlanan kırılma değerinden sapma 0,5 diyoptriden azdır.

PRK, yalnızca Lasik kontrendike olduğunda ileri görüşlülüğü tedavi etmek için kullanılır. Böyle bir düzeltmenin sonuçları oldukça istikrarsızdır, bu da yıllar içinde oldukça ciddi bir gerilemenin mümkün olduğu anlamına gelir. Zayıf bir ileri görüşlülük derecesi ile, vakaların yalnızca% 60-80'inde ve ciddi ihlallerde - vakaların yalnızca% 40'ında tatmin edicidir.

astigmatizm ile

Bu hastalıkta her iki yöntem de hemen hemen aynı şekilde kendini gösterir. Oftalmolojik Portal'da 2013 yılı araştırmaları yayınlandı. Gözlem sonuçlarına göre, “etkililikte istatistiksel olarak anlamlı fark yok [etkinlik indeksi = 0,76 (±0,32) PRK için - 0,74 (±0,19) LASIK için (P = 0,82)], güvenlik [güvenlik indeksi = 1 ,10 (±0,26) PRK için vs. 1,01) (±0.17) LASIK için (P = 0.121)] veya öngörülebilirlik [elde edilen: astigmatizm<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Bununla birlikte, başarılı operasyonların yüzdesinin çok yüksek olmadığını belirtmekte fayda var -% 74-76. Lasik yöntemini kullanırken görmedeki iyileşmenin yanı sıra PRK'ya göre biraz daha yüksektir.

Lazer görme düzeltmesinin maliyeti, MHI politikası kapsamındaki operasyonlar

Serbest görüş düzeltme olasılığı sorusu oldukça tartışmalıdır. Sigorta şirketleri, bu tür operasyonları, yasaya göre hastalar tarafından kendileri tarafından ödenen kozmetik operasyonlar olarak sınıflandırma eğilimindedir.

Askeri hastanelerde askeri personel ve yakınlarının bu tür bir yardım alma olasılığı hakkında bilgi var. Yani, Askeri Tıp Akademisi'nin web sitesinde. SANTİMETRE. St.Petersburg'un Kirov şehri şunları belirtti: “Akademi, askeri personel ve aileleri ile Askeri Tıp Akademisi ile anlaşmalı firmaların MHI veya VHI poliçelerine sahip vatandaşlarının yatarak ve ayaktan randevularını gerçekleştirmektedir. Bir politika olmadan, VMA halka ücretli olarak hizmet veriyor.” Sağlanan tıbbi prosedürlerin listesi şunları içerir: lazer görme keskinliği düzeltmesi“. Muhtemelen, genel uygulamada, ordunun hizmet / ikamet bölgesinde belirli bir hastane ile bir anlaşma ve tıp kurumunun teknik yetenekleri varsa, bu tür operasyonlar ücretsiz olarak gerçekleştirilmektedir.

Lazer görme düzeltme operasyonlarının büyük çoğunluğu ücretli olarak yapılmaktadır. Bununla birlikte, bir başvuru yazan çalışan vatandaşlar vergi indirimi -% 13 iade edebilirler. Ayrıca birçok şirket, düzenli müşterilerine ve bazı sosyal gruplara - emekliler, engelliler, öğrenciler - indirim sağlamaktadır.

Maliyet operasyonun türüne, kliniğe ve bölgeye bağlıdır. Ortalama olarak, Moskova'da PRK 15.000 rubleye mal oluyor. Lasik, yöntemin modifikasyonuna bağlı olarak - 20.000 ila 35.000 ruble. Fiyatlar tek gözde görme düzeltmesi içindir.

Moskova ve St. Petersburg'daki klinikler

Rusya'nın en büyük iki şehrinde en popüler ve iyi bilinenler aşağıdaki tıp merkezleridir:

Görme düzeltmesi yapmak ya da yapmamak, hastanın öncelikle kendisinin karar vermesi gereken bir sorudur. Bu operasyon gerekli veya hayati olanlar arasında değildir. Bununla birlikte, lazerle düzeltme uygulanan çoğu hasta, yaşam kalitelerinde ve sağlıklarında büyük bir iyileşme olduğunu bildirmektedir.

Video: LASIK lazer görme düzeltmesi - hasta geri bildirimi

Video: lazer görme düzeltmesi - operasyonun seyri

Makaleyi beğendiniz mi? Paylaş
Tepe