Микроволновая терапия. ДМВ-терапия: показания и противопоказания Дмв терапия показания и противопоказания

5791 0

ДМВ-терапия области верхнечелюстных пазух

Положение больного - сидя. Цилиндрический излучатель диаметром 40 мм аппарата «Ранет» установить контактно на кожу в области пораженной пазухи (рис. 199). Доза воздействия - слаботепловая или тепловая (5-7 Вт).

Продолжительность процедуры 8-10 мин, назначают ежедневно или через день. На курс лечения применяют 10-14 процедур. При поражении обоих верхнечелюстных пазух воздействие проводят на каждую из пазух поочередно.


Рис. 199. Воздействие ДМВ па область гайморовых пазух
Рис. 200. Воздействие ДМВ на область легкого
Рис. 201. Воздействие ДМВ па область желудка
Рис. 202. Воздействие ДМВ на органы малого таза у женщин. Первый вариант

ДМВ-терапия области легких

Положение больного - лежа или сидя. Продолговатый излучатель 160x350 мм аппарата «Волна-2М» установить над проекцией пораженной доли легких (рис. 200) с воздушным зазором 3-4 см. Доза воздействия - слаботепловая (мощность 35-40 Вт). Продолжительность процедур 10-15 мин, применяют ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

ДМВ-терапия области печени

В положении больного лежа на спине цилиндрический излучатель аппарата «Волна-2» диаметром 30 мм установить над проекцией печени с воздушным зазором 4-5 см.

Применяется слаботепловая доза воздействия (мощность 30-40 Вт). Продолжительность процедуры составляет 8-10 мин. Процедуры назначают ежедневно или через день. На курс лечения применяют 10-12 процедур.

ДМВ-терапия области желудка

В положении больного лежа на спине цилиндрический излучатель аппарата «Волна-2М» диаметром 130 мм установить над проекцией желудка (рис. 201) с зазором 3-4 см. Доза воздействия тепловая (мощность 40-50 Вт). Продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день; на курс лечения 10-12 процедур.

ДМВ-терапия органов малого таза у женщин

ДМВ-терапия органов малого таза у женщин (рис. 202). Положение больного - лежа на спине. Первый вариант воздействия. Продолговатый излучатель аппарата «Волна-2М» размером 160x350 мм устанавливают внизу живота над проекцией органов малого таза с воздушным зазором 3-4 см. Доза воздействия слаботспловая или тепловая (мощность 20-50 Вт). Продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день. На курс лечения назначают 14-15 процедур.

Второй вариант воздействия. Внутриполостной излучатель аппарата «Ромашка» протереть спиртом, надеть на него простерилизованный кипячением в течение 30 мин колпачок и ввести во влагалище (рис. 203). Ручку излучателя прикрепить к бедру. Применяется слаботспловая доза воздействия (мощность 5-7 Вт). Процедуры продолжительностью 12-15 мин. Их проводят ежедневно или через день. На курс лечения применяют 10-12 процедур.



Рис. 203. Воздействие ДМВ на органы малого таза у женщин. Второй вариант
Рис. 204. Воздействие ДМВ на затылочную область
Рис. 205. Воздействие ДМВ на шейный отдел позвоночника

ДМВ-терапия на затылочную область головы

Положение больного - лежа на животе или сидя. Цилиндрический излучатель диаметром 130 мм аппарата «Волна-2М» устанавливают над областью затылка с зазором 3-4 см (рис. 204). Дозу воздействия применяют слаботепловую (мощность 20-25 Вт) и тепловую (мощность 30-40 Вт). Процедуры продолжительностью 7-10 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-14 процедур.

ДМВ-терапия области шейного отдела позвоночника

Положение больного - лежа на животе. Излучатель продолговатый размером 160x350 мм или цилиндрический диаметром 130 мм аппарата «Вол-на-2М» устанавливают (рис. 205) с воздушным зазором 3-4 см над областью шейного отдела позвоночника. Применяют слаботепловую дозу воздействия (мощность 20-30 Вт). Процедуры продолжительностью 8-10 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

ДМВ-терапия на область грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника

Положение больного - лежа на животе. Излучатель цилиндрический диаметром 130 мм или продолговатой размером 160x350 мм аппарата «Волна-2М» устанавлиают с воздушным зазором 3-4 см над соответствующим отделом позвоночника (рис. 206) (грудным или пояснично-крестцовым). Доза воздействия - тепловая (мощность 30-40 Вт). Процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.



Рис. 206. Воздействие ДМВ на область позвоночника: а - грудной отдел; б - пояснично-крестцовыи отдел
Рис. 207. Воздействие ДМВ на область почек и надпочечников


ДМВ-терапия области почек и надпочечников. Положение больного - лежа на животе. Продолговатый излучатель размером 160-350 мм аппарата «Волна - 2М» разместить с воздушным зазором 3-4 см в области спины на уровне Dx - Liv (рис. 207). Доза воздействия - тепловая (мощность - 35-50 Вт). Процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

ДМВ-терапия области мелких суставов кистей рук. Положение больного - сидя. Продолговатый излучатель аппарата «Волна-2М» размером 160-350 мм помещают с зазором 3-4 см над тыльной поверхностью обеих кистей, лежащих на столе (рис. 208). Доза воздействия - тепловая (мощность 35-50 Вт). Процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-12 процедур.



Рис. 208. Воздействие ДМВ на кисти рук
Рис. 209. Воздействие ДМВ на область коленных суставов: а - передняя поверхность; б - задняя поверхность; в - боковые поверхности

ДМВ-терапия области коленного сустава

В положении больного сидя или лежа цилиндрический излучатель аппарата «Ранет» диаметром 100 мм (с керамическим заполнением) устанавливают контактно к коже наружной поверхности пораженного сустава (рис. 209). Доза воздействия - тепловая (при мощности 8-12 Вт). Продолжительность воздействия 7-10 мин на поле.

После этого воздействие с такими же параметрами проводят контактно на противоположную сторону сустава. Процедуры общей продолжительностью 12-16 мин проводят ежедневно или через день. На курс лечения применяют 10-15 процедур.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

ДМВ-терапия - лечебная методика, основанная на применении электромагнитных волн дециметрового диапазона. Микротоки глубоко проникают в ткани и органы, влияя на протекающие в них физиологические процессы.

Как действует

В организме поглощенная электромагнитная энергия преобразуется в тепловую. Выделение тепла в облучаемых областях достигает максимума на 10-15 минуте терапии, затем прекращается. Наибольшему нагреванию подвергаются ткани и органы, богатые водой (кровь, лимфа, легкие, мышцы). Их температура может подниматься на 3-4 градуса. В меньшей степени прогреваются кожа и жировые отложения.

Под влиянием тепла в тканях расширяются мелкие сосуды, усиливаются обменные процессы. Снижение сосудистого сопротивления приводит к улучшению кровообращения и благотворно отражается на работе сердечной мышцы. У пациентов повышается сократительная активность миокарда, усиливается кровоснабжение всех, в том числе ишемизированных, участков сердца. Немного снижается артериальное давление.

Прогревание мышц способствует устранению спастических состояний. Происходит высвобождение зажатых спазмированными волокнами сосудов и нервов. Такой эффект проявляется ослаблением болевых синдромов и восстановлением нормальной работы органов.

Вследствие расширения бронхов более глубоким становится дыхание. Облегчается состояние больных с бронхиальной астмой, купируется астматический статус.

Установлено, что под влиянием дециметровых волн также усиливаются функции эндокринных желез. В первую очередь это касается надпочечников и щитовидной железы. В надпочечниках повышается образование глюкокортикоидов, блокирующих развитие в организме воспалительных процессов. Деятельность щитовидной железы может усиливаться или подавляться в зависимости от исходного состояния органа.

В целом прохождение курса ДМВ-терапии позволяет пациентам избавиться от болевых ощущений, улучшить общее самочувствие и восстановить нарушенную вследствие заболевания функциональную активность.

Показания и противопоказания


ДМВ-терапия поможет уменьшить боль в спине или суставах.

Основаниями для назначения процедур могут служить:

  • корешковые синдромы;
  • артрозы;
  • артриты (в том числе ревматоидный);
  • бронхиальная астма (вне стадии обострения);
  • хроническая или острая пневмония;
  • состояния после инфаркта миокарда (к лечению приступают не ранее, чем через 30 дней после приступа);
  • стенокардия напряжения 1 степени;
  • порок митрального клапана сердца;
  • атеросклероз;
  • язвенная болезнь пищеварительного тракта;
  • воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, колит и др.);
  • почечные или печеночные колики;
  • спазмы мочеточников;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезнь Рейно;
  • искривления позвоночника;
  • климактерические расстройства;
  • вегетососудистая дистония;
  • фурункулез;
  • паркинсонизм.

Противопоказано ДМВ-лечение при следующих состояниях:

  • нарушения свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • кровотечения;
  • открытая форма туберкулеза;
  • наличие кардиостимулятора;
  • эпилепсия;
  • стеноз желудочного клапана (при язвенной болезни);
  • тиретоксикоз;
  • стенокардия покоя;
  • артериальная гипертония выше 2 степени;
  • ишемическая болезнь 2-3 степени.

При беременности запрещены воздействия на область живота.

Порядок проведения процедур

Процедура проводится в положении лежа или сидя. Перед ее началом больного просят снять с себя все металлические украшения. Оголяют только ту область, которая подлежит электромагнитному облучению.

ДМВ-излучатели прижимают непосредственно к коже (контактная методика) или располагают на расстоянии 3-4 см от тела (дистантная методика). При полостной методике излучатель стерилизуют и вводят в прямую кишку или влагалище.

Процедуру дозируют по выходной мощности микротоков и ощущениям больного. При контактной и полостной методике мощность не должна превышать 10 Вт, при дистантной - 20 Вт. Пациент должен чувствовать только умеренное тепло. При возникновении неприятных ощущений потоки энергии снижают.

Процедура длится 8-15 минут. После ее завершения больного просят отдохнуть еще 20 минут. Сеансы проводятся ежедневно или через день. На курс назначают 5-12 процедур. Повторную терапию рекомендуют не ранее, чем через 2 месяца.

Облучение дециметровыми волнами хорошо сочетается с , и . Совмещение методик позволяет повысить эффективность лечения и продлить период ремиссии заболевания.

ДМВ-терапия - применение в лечебных целях электромагнитных волн в диапазоне от 1 м до 10 см. Воздействие дециметровых микроволн на организм человека складывается из местных сдвигов и нейрогуморальных изменений, приводящих к образованию общей приспособительной реакции.

В основе локальных изменений лежит, в первую очередь, тепловое воздействие микроволн. Дециметровые волны проникают на глубину до 9-10 см, причем 35-65 % их отражается от кожи, что ведет к рассеиванию энергии в окружающей среде и возможности облучения медперсонала.

Максимальное теплообразование при ДМВ-терапии происходит в мышцах, богатых водой тканях, крови, лимфе, так как энергия ДМВ-излучения избирательно поглощается молекулами связанной воды. При относительно небольшом нагреве подкожно-жирового слоя температура в них может подниматься на 4-6 С, максимум нагрева достигается к 10-15 минуте, а затем из-за уноса тепла кровью прекращается.

В результате нагрева тканей в зоне действия ДМВ-волн происходит расширение и увеличение количества функционирующих капилляров, усиление в них кровотока, повышение сосудистой проницаемости, что ведет к улучшению микроциркуляции, уменьшению отеков, воспалительных и аутоиммунных реакций. Кроме того, происходит усиление ферментативных процессов, увеличивается выход биологически активных веществ, повышаются барьерные функции соединительной ткани. Микроволны уменьшают периневральный отек и обладают болеутоляющим действием.

Формирование общей приспособительной реакции зависит от интенсивности, площади и локализации воздействия. Она формируется рефлекторно при небольших по площади и силе воздействиях, а при интенсивном облучении ДМВ-волнами посредством нейрогуморальных изменений возникает системная реакция. Наиболее чувствительны к дециметровым радиоволнам гипоталамус и гипофиз, которые способствуют активации адаптационных механизмов, повышению неспецифической резистентности организма и стимуляции функции периферических эндокринных желез.

При воздействии на сердечно-сосудистую систему ДМВ-радиоволны вызывают вагоподобную реакцию, проявляющуюся в урежении сердечных сокращений, усилении сократительной способности миокарда, улучшении микроциркуляции. Радиоволны дециметрового диапазона стимулируют основные функции желудка, кишечника и печени, а также репаративные процессы в них.

ДМВ-волны приборов " " обладают противовоспалительным действием при воспалительных заболеваниях органов дыхания, урогенитальной сферы, улучшают функцию внешнего дыхания, увеличивают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

1. Заболевания органов дыхания:

  • - трахеобронхиты (острый, хронический)
  • - неосложненная пневмония после нормализации температуры тела
  • - бронхиальная астма

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • - первичная артериальная гипотония
  • - окклюзионные заболевания периферических артерий (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит нижних конечностей, болезнь Рейно)

3. Заболевания органов пищеварения:

  • - хронический гастродуоденит
  • - неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • - дискинезии желчевыводящих путей
  • - хронический гепатит
  • - спастический колит
  • - гипермоторно- эвакуаторные нарушения желудка после его резекции

4. Заболевания почек:

  • - хронический гломерулонефрит
  • - хронический пиелонефрит
  • - цистит

5. Заболевания опорно- двигательного аппарата:

  • - артриты, периартриты
  • - остеоартроз
  • - остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом
  • - пяточная шпора

6. Хирургические заболевания:

  • - инфильтраты через 3-4 дня после травмы без признаков нагноения
  • - травматические артриты
  • - тугоподвижность в суставах после снятия гипса

7. Заболевания половых органов:

  • - простатит
  • - кольпит
  • - аднексит
  • - сальпингоофорит

8. Заболевания ЛОР-органов:

  • - средний отит
  • - гайморит

9. Заболевания периферической нервной системы:

  • - радикулиты подострые и хронические
  • - невропатия лицевого нерва
  • - плексит

10. Заболевания челюстно-лицевой области:

  • - альвеолит
  • - артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • 1. Гнойные воспалительные процессы.
  • 2. Злокачественные новообразования.
  • 3. Доброкачественные опухоли с тенденцией к малигнизации.
  • 4. Активный туберкулез.
  • 5. Системные заболевания крови.
  • 6. Кровотечение и наклонность к нему.
  • 7. Беременность.
  • 8. Тиреотоксикоз.
  • 9. Кахексия.
  • 10. Недостаточность кровообращения 2-3 стадии.
  • 11. Артериальная гипертензия 2-3 степени.
  • 12. Тяжело протекающие болезни сердечно-сосудистой системы.
  • 13. Лихорадочное состояние больного.
  • 14. Эпилепсия.
  • 15. Имплантированный кардиостимулятор и металлические включения в тканях.
  • 16. Острый инфаркт миокарда.
  • 17. Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • 18. Осложненная язвенная болезнь.

ОСОБЕННОСТИ МИКРОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ

  • 1. Детям облучение проводят с 2-х лет.
  • 2. Используют малую выходную мощность 2-3 Вт.
  • 3. Продолжительность процедур зависит от возраста ребенка: маленьким детям 5-8 минут, детям старшего возраста 8-12 минут.
  • 4. У детей с осторожностью следует проводить процедуры в местах патологического скопления жидкости, а также в области костных выступов.

Дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия) - метод лечебного применения электромагнитных волн дециметрового диапазона. Под действием электромагнитных волн низкой интенсивности в тканях организма происходит избирательное поглощение энерпш СВЧ- иэлучення дипольными молекулами связанной воды (составляет 95%

тканевой воды), а также боковыми группами белков и гликолипидов плазмолеммы.

Характеристические частоты их релаксации соизме­римы с частотами воздействующих электромагнитных воли (ЭМВ). В результате их поляризации возникают конформационные пере­стройки цитоскелета и мембран органоидов. Эти феномены в основ­ном определяют нетепловой (осцилляторный) компонент механизма лечебного действия дециметровых волн.

При увеличении плотности потока энергии СВЧ-колебаний (бо­лее 0,01 Вт/см 1), в результате релаксационных колебаний преиму­щественно связанных молекул воды и гликолипидов, энергия погло­щенных воздействующих ЭМВ преобразуется в тепловую. При этом в органах и тканях, богатых водой (кровь, лимфа, мышечная ткань, паренхиматозные органы), происходит наибольшее выделение теп­ла, и местная температура повышается на 1,5 °С (тепловой компо­нент механизма лечебного действия ДМВ). Относительно малый ко­эффициент отражения ДМВ (35-65%), равномерное расположение гидратированных ионов и белковых молекул сопровождаются нагре­ванием облучаемых тканей на глубину 9-11 см.

Воздействие ДМВ производят локально. При этом активируется метаболизм облучаемых органов и тканей, а также восстанавливает­ся утраченная или нарушенная при болезни функциональная актив­ность. Нагревание глубоколежащих органов и тканей вызывает рас­ширение капилляров, усиливает регионарное кровообращение, повы­шает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, оказывает дегидратирующее действие на воспалительный очаг. Локализация воздействий ДМВ определяет зачастую характер его лечебного эф­фекта. Основные лечебные эффекты: противовоспалительный, секре­торный, сосудорасширяющий, иммунодепрессивный, катаболический.

Для ДМВ-терапии применяют в нашей стране электромагнитные колебания частотой 460 ± 4,6 МГц (длина волны 65 см), В качестве генераторов волн указанного диапазона служат передвижные аппа­раты: «Волна-2» с выходной мощностью 100 Вт, «Ромашка» с вы­ходной мощностью 12 Вт, а также «Ранет» с выходной мощностью 25 Вт. Указанные аппараты генерируют СВЧ-колебання частотой 460 МГц, что соответствует длине волны 65 см.

Аппарат ДМВ-терапевтический «Волна» (рис. 192) вьшолнен в виде тумбочки в цельнометаллическом корпусе. На левой боковой стенке аппарата имеется кронштейн функционально-шарнирной конструкции для закрепления и фиксации излучателя в необходимом положении. Аппарат выполнен по I классу электробезопасности: включается в розетку питающей электросети напряжением 220 В кабелем с вил­кой, имеющей заземляющий контакт. В комплект аппарата включены два излучателя - продолговатый и цилиндрический (рис. 193).

Включение аппарата. 1. Установить ручку (1) «Компенсатор» в положение «Выкл.», ручки (6) «Минута» и (7) «Мощность» - в положение «0», клавишу (2) «Контроль» - в положение «Сеть».

2. Согласно назначению взять необходимый излучатель, присо­единить к нему коаксиальный кабель и установить на расстоянии 3-4 см от обнаженного участка тела.

3. Перевести ручку (1) «Компенсатор» вправо по часовой стрел­ке из положения «0» в положение «1». При этом загорается зеленая сигнальная лампочка и отклоняется вправо стрелка измерительного прибора. Далее поворачивать ручку до тех пор, пока стрелка не установится в центре цветного сектора шкалы прибора.

4. Выждать 2-5 мин пока не загорится сигнальная лампочка (5), что свидетельствует об истечении времени для разогревания маг­нетрона и перевести клавишу (2) «Контроль» в положение «Мощ­ность».

5. Ручку (6) «Минуты» повернуть вправо до упора (завести про­цедурные часы), а затем поворотом в обратном направлении (про­тив часовой стрелки) установить назначенное врачом время проце­дуры.

6. Поворотом вправо по часовой стрелке ручки (7) «Мощность» в положение «1» включить высокое напряжение, а затем переводом этой ручки в положение «2», «3» и т. д. установить назначенную врачом мощность, учитывая показания измерительного прибора.

Выключение аппарата. После звукового сигнала таймера часы автоматически выключают высокое напряжение и сигнальная лам­почка красного цвета гаснет. После этого ручку (7) «Мощность» поворотом влево до упора (против часовой стрелки) ставят на «О». Ручку (1) «Компенсатор» также ставят на «О», и только погаснут желтая и зеленая лампочки, держатель вместе с излучателем отво­дят от больного в сторону и заканчивают процедуру.

При необходимости провести очередную процедуру СВЧ-тера- пии ручку (1) «Компенсатор» оставляют в рабочем положении. Зеленая и желтая лампочки при этом продолжают гореть, т. е. ДМВ не генерируется аппаратом. Поэтому медсестра может вести подго­товку очередного больного к проведению процедуры СВЧ-тералии.


Рис. 193. Излучатели к аппарату «Волна-2»: а - продолговатый размером 16x35 см; б - цилиндрический диаметром 13 см

По окончании рабочего дня ручки (7) «Мощность», (6) «Мину­ты» и (1) «Компенсатор» устанавливают на «О» и вилку аппарата выключают из розетки питающей электросети.

Аппарат ДМВ-терапсвтичсский «Волна-2М» конструктивно не­сколько отличается от передвижного аппарата «Волна-2» (рис. 194). В нем упрощена панель управления и увеличен комплект излучате­лей. Аппарат предназначен для лечебного воздействия на отдельные участки тела электромагнитным полем частотой 460 МГц (длина волны 65 см). Выходная мощность - от 15 до 100 Вт. Работает от сети переменного тока напряжением 220 В. По защите от пораже­ния электрическим током аппарат выполнен по классу I, тип В. Включается в сеть специальной вилкой с заземляющим контактом; от аппарата выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем, который крепится на штанге фрикционно-шарнирной конструкции, обеспечивающей удобную ориентацию и воздушный зазор излучателя в любом регионе тела пациента.

По окончании процедуры часы автоматически отключают высо­кое напряжение, желтая индикаторная лампочка гаснет. После зву­кового сигнала процедурных часов высокое напряжение отключает­ся и можно приступить к подготовке к процедуре следующего боль­ного. К аппарату придается три излучателя (рис. 195), а также очки


защитные «ОРЗ-5» (или щиток защитный лицевой с наголовным при­креплением «НС5-р»). Порядок включения аппарата «Волна-2М» та­кой же, как и аппарата «Волна-2»,

Аппарат «Ромашка» - переносной, предназначен для проведения процедур в педиатрической практике при локальном воздействии на область глаз, уха, горла, носа и на небольшие очаги в различных участках тела больного (рис. 196). Аппарат выполнен по I классу защиты от поражения электрическим током напряжением 220 В. Подключается к сети кабеля вилкой. К аппарату придается провод заземления, высокочастотный коаксиальный кабель для подключе­ния излучателя с помощью держателя. Последний крепится к столу, кровати или тумбочке специальной струбциной. В комплект аппара­та входят 4 излучателя (рис. 197).

Включение аппарата. 1. Установить ручку процедурных часов (3) и ручку (4) «Мощность» в положение «0».

2. Излучатель необхо­димого размера и формы зафиксировать на держателе, укрепленном на столе, кровати или тумбочке с помощью струбцины, и присое­динить к нему коаксиальный кабель. 3. Согласно назначению врача

цилиндрические излучатели устанавливают контактно на обнажен­ном участке кожи больного, прямоугольный - на расстоянии 3-5 см от поверхности тела, полостной вводят вагинально или ректально (после его стерилизации). 4. Заземляющий провод присоединить к контуру заземления и включить вилку сетевого кабеля в розетку питающей электросети. 5. Нажать кнопку (1) переключателя «Сеть». При этом загорается сигнальная лампочка (2). В случае, если при этом начнет также подаваться звуковой сигнал, выведите ручку (4) «Мощность» влево до конца (до упора). 6. Выждать 1-2 мин и завести часы поворотом по часовой стрелке до упора, а затем по­воротом в обратном направлении установить назначенное врачом время. 7. Ручку переключателя (4) «Мощность» повернуть вправо и установить по шкале прибора (5) назначенную врачом мощность воздействия поля СВЧ.

Выключение аппарата. По окончании установленного времени воздействия процедурные часы автоматически выключают высокое напряжение, что сопровождается звуковым сигналом. После этого следует ручку (4) «Мощность» вывести в крайнее левое положение. При этом СВЧ-излучение прекращается вместе со звуковой сигна­лизацией. Выключить аппарат путем нажатия кнопки переключате­ля (1) «Сеть», после чего гаснет сигнальная лампочка (2). При не­обходимости продолжить проведение последующих процедур не сле­дует нажимать кнопку переключателя (1) «Сеть». В этом случае СВЧ-полс не генерируется и сигнальная лампочка (2) продолжает светиться. В конце рабочего дня аппарат «Ромашка» выключают пол­ностью и извлекают вилку кабеля аппарата из розетки питающей электросети.

Переносной аппарат «Ранет» (рис. 198) предназначен для воздей­ствия волнами дециметрового диапазона на небольшие очаги пора­жения в различных частях тела. Аппарат выполнен по I классу за­щиты от поражения электрическим током (требует заземления). На левом углу основания корпуса аппарата имеется специальный крон­штейн шарнирно-фрикционной конструкции для закрепления держа­теля излучателей, обеспечивающий их установку в любом положе­нии и последующую быструю замену. В комплект аппарата «Ранет ДМВ-20» входят излучатели: цилиндрический с керамическим за­полнением диаметром 40 мм, цилиндрический диаметром 100 мм с керамическим заполнением и цилиндрический вагинальный.


Включение аппарата. 1. Проверить положение ручки регули­ровки выходной мощности (ползунка), чтобы она была опущена вниз до упора. Проверить процедурные часы, чтобы их указатель стоял на «О». 2. Усадить на стул с подголовником или уложить на кушет­ку больного. Излучатель необходимой формы и размеров устано­вить и зафиксировать на шарнирном держателе и присоединить к нему коаксиальный кабель, 3. Согласно назначению врача один из цилиндрических излучателей с керамическим заполнением устано­вить контактно на участке тела в зоне воздействия.

При проведении ректального или вагинального воздействия в соответствующую полость вводят протертый спиртом электрод с надетым на него стерилизованным колпачком (кипячение 30 мин). Затем привязывают электрод к бедру пациента. 4. Заземляющий провод присоединить к контору заземления и включить вилку сете­вого кабеля аппарата в розетку питающей электросети. 5. Нажать кнопку (1) включателя сети после чего загорается сигнальная лам­почка включателя сети. 6. Ручкой ползунка (3) «Мощность» уста­новить назначенную врачом мощность воздействия в ваттах (Вт). Выждать 2-3 мпн и завести процедурные часы (таймер) поворотом рукоятки (4) влево до упора, а затем поворотом ее в обратном на­правлении установить назначенные врачом время.

Выключение аппарата. По окончании установленного времени воздействия процедурные часы (таймер) автоматически выключают, прекращая генерацию СВЧ-поля, что сопровождается звуковым сиг­налом. После чего необходимо рукоятку ползунка «Мощность» опу­стить вниз до «0» и выключить аппарат нажатием на кнопку (1). При этом гаснет сигнальная лампочка (2). Вилку кабеля питания выключить из розетки питающей электросети-

Эксплуатация аппарата «Волна-2М» должна производиться в кабине или за ширмой из защитного материала - хлопчатобумаж­ной ткани с микропроводом В-1 (артикул 4381). Со стороны капи­тальной стены аппарат не эксплуатируется. При работе с аппаратом «Ромашка» и «Ранет» специальная защита не нужна. Однако эти аппараты должны быть установлены в 2,5 м от рабочего стола медсестры, чтобы интенсивность ДМВ не превышала на рабочем месте медсестры 10 мВт/см 2 . Глаза пациента и обслуживающего медперсонала следует защищать очками типа «ОРЗ-5».

Дозиметрия. Воздействие волнами дециметрового диапазона, генерируемыми аппаратами «Волна-2», дозируют по выходной мощности аппарата и ощущению больным тепла. Различают сла­ботепловую (выходная мощность 30-35 Вт), тепловую (выход­ная мощность 35-65 Вт) и сильнотепловую (выходная мощность свыше 65 Вт) дозы воздействия при дистанционных методиках, когда излучатели устанавливают с воздушным зазором 3-5 см. Для переносного аппарата «Ромашка» и использования прямоу­гольного излучателя воздушный зазор должен быть 3-4 см. Мощ­ность 6-8 Вт является слаботепловой, а мощность 9-12 Вт - тепловой.

При лечении ДМВ от аппарата «Ромашка» примененяют цилинд­рический излучатель диаметром 40 мм. Мощность до 6 Вт считает­ся слаботепловой, 6-8 Вт - тепловой, 9-12 Вт - сильнотепловой.

При использовании цилиндрических излучателей диаметром 100 мм, а также и внутриполостных, мощность 9-12 Вт является тепловой

для аппаратов «Ромашка» и «Ранет». Процедуры ДМВ-тсрапии про­водят с использованием чаще всего слаботешювых п тепловых мощ­ностей. При этом воздействуют на одно поле от 4-5 до 10-15 мин, суммарная продолжительность процедуры составляет 30-35 мин. На курс лечения назначают 12-15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх