Lasik operatsiyasidan keyin ikki tomonlama ko'rish. Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan keyingi asoratlar

Teskari zarba lazerli tuzatish Jarayonning tezligi, og'riqsizligi va aniqligiga qaramay, ko'rish mumkin. Ular operatsiya jarayonida noto'g'ri manipulyatsiyalar tufayli ham, tibbiy tavsiyalarga rioya qilmaslik tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. operatsiyadan keyingi davr. Bunday asoratlarni tuzatish haqiqatdir, ammo hech qanday oftalmolog hech qachon 100% kafolat bera olmaydi.

Ko'rishni tuzatish uchun lazer usullaridan foydalanish qo'llanilmaydi tibbiy muolajalar. Bu aniq tuzatuvchi manipulyatsiyalar bo'lib, ular ko'z kasalliklarining oqibatlarini bartaraf etishga, hushyorlikni tiklashga imkon beradi, ammo kasallikning o'zini davolamaydi.

Bunday tuzatishdan foydalanish og'ir miyopi yoki uzoqni ko'ra olmaslik uchun tavsiya etiladi, ba'zida astigmatizm bilan murakkablashadi. Bunday restorativ texnika professional omillar yoki ko'rish organlarining individual tuzilishi tufayli ko'zoynak yoki linzalarni taqishga qodir bo'lmagan odamlar uchun tavsiya etiladi. Turli xil ko'zlarda katta dioptri farqi bo'lgan odam, ulardan birining doimiy ortiqcha ishlashiga yo'l qo'ymaslik uchun tuzatishdan o'tishi mumkin.

Jarayon oldidan bemor ma'lum tayyorgarlikdan o'tishi kerak.

U quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

kontrendikatsiyalarni aniqlash uchun to'liq tekshiruv;
manipulyatsiyadan oldin darhol ko'rish keskinligini tekshirish;
darhol keyin anestetik tomchilarni qo'llash.

Jarayon oldidan kun davomida siz dekorativ kosmetikadan foydalana olmaysiz va spirtli ichimliklarni iste'mol qila olmaysiz.

Operatsiya paytida lazer shox pardaning ma'lum joylariga ta'sir qiladi, uning shaklini o'zgartiradi. Hozirgi vaqtda ishlab chiqilgan ko'plab tuzatish usullari mavjud, masalan, PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasiq. Ulardan birinchisi shox pardani mustahkamlash va ko'rishni tiklash uchun uning yuzasiga lazer ta'siridir. Hushyorlikning qaytishi bir oy davomida asta-sekin sodir bo'ladi. Lasik texnikasi shox pardaning chuqur qatlamlariga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi, ko'rish tezroq normal holatga qaytadi.

Ko'zlardagi kamchiliklarni tuzatish hamma uchun ruxsat etilmaydi.

Buni amalga oshirish mumkin emas:

voyaga etmaganlar (ba'zan 25 yoshgacha bo'lgan yoshlar);
qirq yoki qirq besh yoshdan oshganlar;
homilador va emizikli onalar;
keratokonus mavjudligida;
ma'lum immunitet tizimi yoki metabolik disfunktsiyasi bo'lgan odamlar;
jiddiy ko'z kasalliklari bilan.

Har qanday surunkali kasalliklarning kuchayishi davrida tuzatishni amalga oshirmang. Agar siz kontrendikatsiyalarni e'tiborsiz qoldirsangiz, nojo'ya ta'sirlar xavfi sezilarli darajada oshishi mumkin.

Operatsiya paytida ko'pincha texnik sabablar yoki shifokorning professionalligi etarli bo'lmaganligi sababli nosozlik paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu muammolar uchun xavf omillari quyidagilardan iborat:

Kompyuterga noto'g'ri kiritilgan ma'lumotlar.
Noto'g'ri asboblar to'plami.
Vakuumning etishmasligi yoki ta'minotidagi uzilishlar.
Juda nozik yoki bo'lingan kesma.

Bu yoki boshqa asorat shox pardaning bulutlanishiga, astigmatizmning paydo bo'lishiga, monokulyar ikki tomonlama ko'rishga va hushyorlikning pasayishiga olib kelishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 27 foiz hollarda noxush oqibatlar yuzaga keladi.

Operatsiyadan keyingi nojo'ya ta'sirlar

Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan so'ng operatsiya qilingan organ zaif va zaif bo'ladi. Har qanday, hatto eng kichik zarar ham jiddiy oqibatlarga, shu jumladan ko'rlikka olib kelishi mumkin. Jarayondan o'tganlar shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishlari juda muhimdir.

Taqiqlashlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

operatsiya qilingan ko'zni 24 soat ichida tegizish, operatsiyadan keyin kamida uch oy davomida ishqalash;
lazerli ko'rishni to'g'rilashdan keyin 72 soat davomida yuvish va shampunlash;
antibiotiklarni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
og'ir jismoniy ish, ko'z operatsiyasidan keyin 90 kun davomida professional sport;
suzish, quyoshga botish va bir xil vaqt davomida bo'yanish;
kontrast sezgirligining vaqtincha pasayishi tufayli protseduradan keyin taxminan ikki oy davomida qorong'uda va tunda haydash.

Operatsiyadan keyingi davrda klinika mijozlari ba'zida ko'zlardagi yulduzlar yoki doiralar paydo bo'lishidan, shuningdek, ko'rish organlarining quruqligidan shikoyat qiladilar.

Bundan tashqari, ko'rishni lazer bilan to'g'irlaganingizdan so'ng, siz quyidagi holatlarga duch kelishingiz mumkin:

shishish,
retinaning rad etilishi,
kon'yunktivit,
epiteliyning o'sishi
qon ketishi,
ko'zlardagi begona narsa hissi.

Bunday nojo'ya ta'sirlar shifokorning past malakasi yoki qurilmaning noto'g'ri ishlashi tufayli paydo bo'lmaydi. Bunday asoratlar tananing jarrohlik amaliyotiga individual reaktsiyasidan kelib chiqadi. Ba'zi hollarda ular reabilitatsiya davridan keyin yo'qoladi, lekin ba'zida qo'shimcha davolash talab etiladi.

Murakkablikning yana bir turi noto'g'ri tuzatish deb ataladi, buning o'rniga boshqa natija paydo bo'ladi. Misol uchun, ko'rish qoldiq miyopi shaklida tushadi. Yoki miyopi o'rniga odam uzoqni ko'ra oladi. Bir oydan uch oygacha bo'lgan vaqtdan keyin qayta tuzatish talab etiladi.

Jarrohlikning uzoq muddatli oqibatlari

Lazer ko'rishni to'g'rilashdan keyin ham uzoq vaqtdan keyin asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday uzoq muammolar sog'liq uchun eng katta xavfni anglatadi.

Tuzatish ko'z kasalliklarining oqibatlarini bartaraf qiladi, bu esa ko'rishning tushib ketishiga olib keladi. Ammo u bu kasalliklarning sabablarini bartaraf eta olmaydi. Bunday holda, kasallikning rivojlanishi bilan bir necha yil o'tgach, lazerni tuzatishdan keyin ko'rish yomonlashishi mumkin. To'g'ri, operatsiya paytida yashirin muammolar yoki bemorning turmush tarzi aybdorligini aytish qiyin bo'ladi.

Quyidagi muammolarning har biri protseduradan bir necha oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin:

yo'qolishi ijobiy ta'sir lazer aralashuvidan;
qurilma tomonidan ta'sirlangan to'qimalarning ingichkalashi;
shox pardaning xiralashishi;
ilgari bo'lmagan ko'z kasalliklarining rivojlanishi.

Operatsiya qilingan bemorning ko'rish qobiliyati keyinchalik pasaymasligi uchun u sog'lom turmush tarzini olib borishi, yomon odatlar bilan xayrlashishi, ortiqcha jismoniy yoki vizual stressni istisno qilishi va boshqa shifokor ko'rsatmalariga amal qilishi kerak.

Agar biror kishi tuzatishdan so'ng uning ko'rish qobiliyati pasayganini sezsa, darhol oftalmologga murojaat qilishingiz kerak.

Albatta, ko'z operatsiyasidan keyingi muammolarni bartaraf etish mumkin. Ammo yangi tuzatishdan keyin hamma narsa yaxshilanishiga 100% kafolat yo'q. Shifokorlar hali ham imkoniyatlarni oldindan aytishlari mumkin.

Ular ko'rishni lazer bilan tuzatishdan keyingi barcha asoratlarni uchta katta kichik guruhga ajratadilar:

Ko'zni operatsiya qilish uchun hayotiy ko'rsatkichlar bo'lmasa, ularni bajarmaslik yaxshiroqdir. Keyin lazerli ko'rishni to'g'rilashdan keyin asoratlar bilan shug'ullanishingiz shart emas. Ammo tuzatish zarur bo'lsa, siz tasdiqlangan klinikani va ko'plab muvaffaqiyatli operatsiyalarni amalga oshirgan shifokorni tanlashingiz kerak.

Ko'rishni lazerli (eksimer) tuzatishdan so'ng bemorlar ko'pincha turli xil asoratlarga duch kelishadi. Ulardan biri diplopiya, ya'ni ikki tomonlama ko'rishdir. Nima uchun bu paydo bo'ladi va operatsiyadan keyingi davr uchun bu hodisa odatiy hisoblanadi? Ushbu savollarga javoblarni bizning maqolamizda o'qing.

Ushbu maqolada

LASIK ko'rishni to'g'irlash bugungi kunda keng reklama qilingan va yuqori samarali protseduralardan biri hisoblanadi. Ko'pincha uzoqni ko'ra olmaslik, uzoqni ko'ra olmaslik va astigmatizm uchun tavsiya etiladi. Dunyo bo'ylab har kuni minglab bunday operatsiyalar amalga oshiriladi.
LASIK yoki ko'rishni lazer bilan tuzatishning boshqa turlarining afzalliklari haqida ko'p narsa ma'lum. Ularni amalga oshirish texnologiyalari doimiy ravishda takomillashtirilmoqda, ammo bu mumkin bo'lgan asoratlar xavfini to'liq bartaraf etmaydi.

Jarrohlikdan keyin eng ko'p uchraydigan asoratlar qanday?

Oftalmologlarning fikriga ko'ra, operatsiyadan keyingi eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlar:

qorong'uda, shuningdek, noqulay ob-havo sharoitida ko'rishning pasayishi;
bir necha kun davom etishi mumkin bo'lgan ko'zdagi begona jismning hissi;

ayniqsa operatsiyadan keyingi birinchi kunida ko'z yoshining ko'payishi;
LASIKdan keyin shox pardaning yuqori qatlamining qurishi tufayli "quruq ko'z" sindromining paydo bo'lishi;
yorqin nurga ko'z sezgirligi.

Jarrohlikdan keyin ikki tomonlama ko'rish. Bu normalmi?

Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan keyingi dastlabki uch kun ichida bemor loyqa yoki ikkilangan tasvirni ko'rishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu ta'sir operatsiyadan keyingi bir necha kun ichida yo'qoladi, ammo u bemorga uzoq vaqt davomida "hamrohlik qilishi" mumkin. Shifokorlarning ta'kidlashicha, bunday reaktsiya mutlaqo normaldir, lekin faqat ko'zlar qisqa vaqt ichida ikki barobar bo'lsa. Bu, ayniqsa, yorug'lik etarli bo'lmaganda, masalan, stol chiroqida ishlayotganda, shuningdek, noqulay ob-havo sharoitida aniqlanishi mumkin.

Odatda, bemorlar o'z shifokorlariga o'zlari ko'rgan ob'ekt atrofida halos paydo bo'lishi yoki tasvirning sharpasi haqida shikoyat qiladilar. Bundan tashqari, bunday nuqsonlar kunning vaqtiga bog'liq emas, ya'ni ular kunduzi ham, kechqurun ham paydo bo'lishi mumkin.

Agar uch oydan ortiq vaqt davomida ikki tomonlama ko'rishni ko'rsam nima qilishim kerak?

Bundan tashqari, tasvirning ikki baravar ko'payishi uch, besh kun yoki bir haftadan keyin ham yo'qolmaydi. Bir necha oy davom etishi mumkin, bu esa bemorga sezilarli noqulaylik tug'diradi. Ko'pgina hollarda, birinchi kunlarda lazerli tuzatishdan o'tgan bemorlar bunga unchalik ahamiyat bermaydilar, chunki bu LASIKdan keyin normal oqibatdir. Shifokorlarning o'zlari ham xuddi shunday fikrda. Biroq, ma'lum vaqtdan so'ng, bu reabilitatsiya davriga xos bo'lgan me'yor bo'lishni to'xtatadi va bemorlarda tartibsizliklarni keltirib chiqara boshlaydi. Operatsiyadan keyingi barcha boshqa ta'sirlar etarlicha tez o'tib ketgan va ikki tomonlama ko'rish o'zgarishsiz qolgan hollarda tajribalar yanada kuchliroqdir. Bunday holda, tashvish butunlay oqlanadi. Bunday holatlarda oftalmologlar keratotopografiyani o'tkazishni va uning natijalariga ko'ra xulosalar chiqarishni tavsiya qiladilar.

Ko'pincha sabab bemorning shox pardasining o'ziga xos xususiyatlarida bo'ladi. Jarrohlik natijasini LASIKdan keyin uch oydan kechiktirmasdan baholash mumkin, deb ishoniladi. Agar bu davrdan keyin ham ikki tomonlama ko'rish yo'qolmasa, ehtimol shifokor ikkinchi aralashuvni yoki, shuningdek, ko'rishni oldindan tuzatishni tavsiya qiladi.

Ikki marta ko'payishi diagnostikasi va uning sabablari

Oftalmologlar tushuntirganidek, operatsiyadan keyin ikki tomonlama ko'rishni prizmatik ta'sirning namoyon bo'lishi bilan izohlash mumkin. Agar, masalan, faqat bitta ko'zda ikki baravar ko'paygan bo'lsa, unda buning sababi, ehtimol, astigmatizmdir. Bu o'qlardan biri bo'ylab loyqa tasvirni qo'zg'atadi, ikkinchisida esa hamma narsa o'zgarishsiz qoladi. Agar tekshiruv muammo shox parda yuzasining nomukammalligida ekanligini ko'rsatsa (bu odatda keratotopografda tekshirish paytida kuzatiladi), unda biz koma haqida gapiramiz - bu nisbatan assimetrik rang berishdan iborat bo'lgan eng murakkab sharsimon kasalliklardan biri. o'quvchining markaziy qismiga.

Agar bajarilgan keratotopogramma natijalari salbiy bo'lib chiqsa va hech qanday og'ishlarni ko'rsatmasa, ikki tomonlama ko'rishning sababi stroma - shox pardaning asosini tashkil etuvchi shaffof qatlam va qopqoq - shox parda qopqog'i o'rtasidagi buzilishdir. .

Xayrli kun!

Bugun, ko'rishni lazerli tuzatishdan (LKZ) deyarli 2 oy o'tgach, men operatsiyadan keyin boshdan kechirgan voqeam, natijalar, his-tuyg'ularim va his-tuyg'ularimni tasvirlamoqchiman. Umid qilamanki, LKZ qilish yoki qilmaslik to'g'risida qaror qabul qiladiganlar uchun mening uzoq va batafsil ko'rib chiqishim foydali bo'ladi.

QANDAY QAROR ETDIM...

Rostini aytsam, men ko'rishni lazer bilan tuzatish haqida o'ylamagan edim. Ular mening ko'zlarimga xalaqit beradilar, u erda nimadir qilishadi, deb o'yladim, meni dahshatga soldi. Bundan tashqari, ular operatsiyadan keyin bo'lishi mumkin bo'lgan noma'lum oqibatlardan qo'rqib ketishdi.

Mening yaqin tanishlarimdan biri bunday operatsiyani o'zi uchun qildi va menga qaror qilishni qat'iy tavsiya qildi, lekin men uzoq vaqt va o'jarlik bilan bu g'oyadan voz kechdim ...

... bir marta, Internetda bir joyda, men LKZ haqida maqolani o'qib chiqdim va 40-45 yildan keyin ko'zlardagi yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli endi bajarilmasligini bilib oldim. Va keyin ichimda nimadir chertdi! Men allaqachon 38 yoshdaman! Yana bir necha yil va men hech qachon yaxshi ko'ra olmayman ularning ko'zlar! Va bu erda men LKZ qilishni juda xohlardim!

O'sha paytda mening ko'rishim -4,75 va -4,5 plyus astigmatizm edi. Bunday ko'rish bilan men doimo ko'zoynak taqib yurardim, lekin ularda taxminan 80 foizni ko'rdim, bu meni bezovta qildi, astigmatizm ko'rishimni kerakli darajaga to'g'rilashga imkon bermadi. Va maxsus ko'zoynaklar qimmat edi va ular menga optikada hech qachon tavsiya etilmagan. Men linzalarni kiyishga harakat qildim, lekin men ularda noqulay edim, shuning uchun men ko'zoynakni afzal ko'rdim.

Do'stimning tavsiyasi bilan operatsiya qilishga qaror qildim Tolyattidagi mintaqalararo lazer markazi (ILC). Men Tolyattini tanladim, chunki birinchidan, bu men yashayotgan qishloqqa eng yaqin shahar, ikkinchidan, u yerda ko‘rishni to‘g‘rilagan va natijadan mamnun bo‘lgan shaxsan men biladigan haqiqiy odamlarning sharhlari bor.

Markazning o'zi bor rasmiy sayt. u erda siz barcha kerakli ma'lumotlarni topishingiz mumkin.

Men barcha kerakli ma'lumotlarni sinchkovlik bilan o'rganib chiqdim, Airek va boshqa saytlarda ushbu operatsiya haqidagi barcha sharhlarni o'qib chiqdim va bir muncha ikkilanmasdan, barcha ijobiy va salbiy tomonlarini o'ylab ko'rdim - men qaror qildim!

Boshlash uchun 2000 rubllik diagnostikadan o'tish kerak edi. O'sha paytda AKMda ko'tarilish bor edi: agar tashxis qo'yilgandan keyin bir oy ichida operatsiya qilsangiz, tashxis uchun pul qaytariladi.

DIAGNOSTIKA

Ko'zlarning holatini aniqlash, umuman operatsiya qilish mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash va operatsiya usulini tanlash uchun kerak. Usul shifokor tomonidan belgilanadi.

Ular ko'zlarimni turli xil asboblar va asboblarda tekshirdilar, ko'rish keskinligini, shox pardaning qalinligini, retinaning holatini va boshqa ko'rsatkichlarni o'lchadilar.

Shifokor operatsiyaga qarshi ko'rsatma yo'qligini, faqat o'ng ko'zning to'r pardasini mustahkamlash kerakligini aytdi. Menga tayinlangan edi retinaning lazer koagulyatsiyasi. Ushbu protsedurasiz LKZ operatsiyasini bajarish mumkin emas.

Tashxisdan so'ng shifokor MAGEK usuli yordamida operatsiyani buyurdi.

MAGEK (mitomitsin yordamida kontakt linzalari bilan himoyalangan yuzaki keratektomiya) - bu "Mitomitsin-C" maxsus preparati yordamida yuzaki usullarning modifikatsiyasi.
MAGEK - ilg'or pichoqsiz lazer tuzatish usuli. MAGEK texnik jihatdan PRK (fotorefraktsion keratektomiya) dan farq qilmaydi, ammo ishlatiladigan preparatlarda sezilarli farq mavjud. Lazer ta'siridan so'ng, shox pardaning kollagen qatlamining qismlari bug'lanadi, hujayralar qayta tiklana boshlaydi, bu operatsiyadan keyin ko'rishning engil regressiyasi (dastlabki natijaning yomonlashishi) sifatida namoyon bo'lishi mumkin. MAGEK bilan ko'zga himoya kontakt linzalarini qo'llashdan oldin lazer ta'sirining perimetri maxsus Methomitsin-C preparati bilan ishlanadi, bu shox parda hujayralarining yangilanish jarayonlarini to'xtatadi va shu bilan operatsiyadan keyin vizual regressiyani yo'q qiladi. Vizyon abadiy barqaror bo'lib qoladi.

MAGEK o'rtasidagi asosiy farq. LASIK usulidan, chunki operatsiyadan keyingi reabilitatsiya jarayoni uzoqroq davom etadi.

Narxi 40 000 rubl. ikkala ko'zda.

Tashxis qo'ygan shifokor darhol meni o'ng ko'zda ko'rish 100%, chapda - 90% tiklanishi haqida ogohlantirdi. Bular. Sinov kartasidagi oxirgi 10 va 9 qatorlarni mos ravishda ko'ra olaman. (Aytgancha, ko'zoynaksiz men hatto harflar bilan eng katta qatorni ham ko'rmadim V va B) Astigmatizmni butunlay olib tashlash va'da qilingan. Operatsiyaning ta'siri umr bo'yi davom etishi kerak.

ISHLATISHGA TAYYORLASH

Operatsiyadan oldin barcha bemorlarga bunday eslatma beriladi, unda nima va qanday qilish kerakligi, operatsiyadan oldin qanday talablar va cheklovlar haqida batafsil ma'lumot beriladi.

Operatsiyadan oldin:

bemor butunlay sog'lom bo'lishi kerak (burun oqishi, yo'tal, isitma, lablarda gerpes yo'q). Agar kataral kasallik o'tkazilgan bo'lsa, to'liq tiklanishdan keyin 14 kun o'tishi kerak, shunda operatsiya vaqtida qoldiq ta'sirlar bo'lmaydi.
operatsiyadan 2 hafta oldin linzalarni kiymang
dush oling, sochingizni yuving
operatsiya kuni deodorant, hojatxona suvidan foydalanmang,
operatsiyadan 48 soat oldin spirtli ichimliklarni ichmang
Operatsiyadan 3 kun oldin ko'zni bo'yanishdan foydalanmang
jun bo'lmagan kiyimlarni kiying (afzal paxta)
o'zi bilan olmoq Quyoshdan himoya ko'zoynaklari

FOYDALANISH KUNI

Men qo'rqdimmi? Albatta Ha! Men bularning barchasiga behuda rozi bo'lganimni "noaniq shubhalar" bilan qiynab qo'ydim. Vizyon hazil emas.

Tayyorgarlikni kutayotib, koridorda o‘tirib, stol ustidagi sharhlar kitobiga ko‘zim tushdi. Men hammasini o'qishga muvaffaq bo'ldim, sharhlar juda ko'p edi. Uni o'qib chiqqach, o'zimni ancha xotirjam his qildim: bu sharhlardan juda ko'p ijobiy his-tuyg'ularni oldim! Juda ko'p baxtli odamlar Ularning ajoyib tasavvurga bo'lgan ishtiyoqini, mening so'nggi shubhalarim yo'qolganini va qarorimning to'g'riligiga ishonchim ortganini tasvirlab berdi.

Biz 6 kishi edik (bemorlar). Bizni oldindan shifokor ko'rigidan o'tkazdik, operatsiya kuni hamma sog'lom bo'lishi kerak, operatsiya paytida yo'tal yoki aksirmaslik uchun kasallikning qoldiq belgilarisiz.)))

Tekshiruvdan so'ng hammasi operatsiyadan oldingi bo'limga yotqizildi. Ular bir martalik kiyimlar to'plamini berishdi: xalat, poyabzal, shlyapa. Ular telefonlarni o'chirishni buyurdilar, chunki. ular lazerning ishlashiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Astigmatizm shikastlanishlar, irsiy moyillik, kasbiy omillar va boshqalar tufayli yuzaga keladigan ko'zning shox pardasining buzilishi natijasida o'zini namoyon qiladi.

Yon ta'siri - bu ko'rish organlarining kasalliklari, ko'rishning buzilishi, operatsiyadan ta'sir etishmasligi, retinaning rad etilishi va boshqa oqibatlar ham mumkin. Ba'zida operatsiyadan so'ng darhol asoratlar paydo bo'ladi va ko'pincha og'irlik darajasiga qarab, ikkinchi operatsiya o'tkaziladi.

Biroq, asoratlar belgilari bir muncha vaqt o'tgach paydo bo'lgan holatlar mavjud. Buning sababi o'rnatilgan linzalarning buzilishi bo'lishi mumkin. Operatsiyadan so'ng darhol bir necha kundan 90 kungacha qattiq cheklovlar qo'yiladi, ammo, masalan, hayot uchun vizual va jismoniy zo'riqishlardan qochish kerak.

Astigmatizm nima?

Astigmatizm - lazer bilan tuzatishdan keyingi oqibatlar Manba: Astigmatizm - lazer bilan tuzatishdan keyingi oqibatlar

Saytdagi barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan. Har qanday tavsiyalardan foydalanishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang. O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin. Astigmatizm uchta eng keng tarqalgan vizual nuqsonlardan biridir.

Ushbu ko'rish nuqsoni yaqinni va uzoqni ko'ra olmaslikdan ko'ra murakkabroqdir. Kasallik tashqi qatlamning buzilishidan kelib chiqadi ko'z olmasi: shox parda va/yoki linza. Astigmatist tomonidan ko'rilgan tasvir loyqa, turli ko'rish o'qlarida loyqa.

Ko'zlarning bu etishmovchiligi ko'zoynak yoki kontakt linzalari bilan tuzatiladi. Lazer sizga astigmatizmdan bir marta va butunlay ajralib chiqishga imkon beradi. Kasallik yaqin yoki uzoqda bo'ladimi, barcha ob'ektlarning yomon ko'rinishiga olib keladi. Odatda shox parda to'p emas, balki cho'zilgan ellipsoid shaklida bo'lganda paydo bo'ladi.

Noto'g'ri shakl ko'zga kiradigan yorug'lik nurlarining nafaqat to'r pardasiga emas, balki ko'p joylarga qaratilishiga olib keladi. Astigmatizm bilan bir nuqtaga qaraydigan ko'z nuqta tasvirini emas, balki fokal deb ataladigan ikkita chiziqli tasvirni ko'radi.

Ko'pincha bu shox pardaning doimiy egrilik radiusi yo'qligi sababli sodir bo'ladi, ya'ni u sharsimon emas. Ko'zlarning to'g'ri tuzilishi bilan yorug'lik nurlari bir nuqtaga qaratilgan: retinada.

Shox pardaning egriligidagi buzilishlar tufayli astigmatizm bilan ko'zga o'tgan nurlar nurlari 2 nuqtaga qaratilgan bo'lib, tasvir xiralashgan effektlar paydo bo'lishiga olib keladi. Shox pardaning tartibsiz shakli (regbi to'pi bo'lagini eslatadi) ko'z nuqsonlarining 98% holatlariga (shox parda astigmatizmi deb ataladi) sabab bo'ladi.

Kamdan kam hollarda, bu ko'rish nuqsoni ob'ektivning tartibsiz shakli (lentikulyar astigmatizm deb ataladigan) tufayli ham bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, linzalarning konjenital nuqsoni natijasida paydo bo'ladi. Ba'zida konjenital astigmatizm katarakt natijasida rivojlanadi.

Kasallik juda keng tarqalgan, kasallik aholining 1/3 qismiga, odatda tug'ilishdan ta'sir qiladi. Ko'p hollarda, yaqinni ko'ra olmaslik yoki uzoqni ko'ra olmaslik bo'lgan odamlarda engil astigmatizm mavjud. Ushbu sinishi xatosining kichik darajasi normal hisoblanadi va tuzatishni talab qilmaydi.

Aralash astigmatizmda yaqinni va uzoqni ko'ra olmaslik belgilari bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi. Bu kombinatsiya aniq ko'rishni imkonsiz qiladi.

Tuzatish uchun kontrendikatsiyalar

Ko'rishni tuzatish uchun lazer usullaridan foydalanish tibbiy muolajalarga taalluqli emas. Bu aniq tuzatuvchi manipulyatsiyalar bo'lib, ular ko'z kasalliklarining oqibatlarini bartaraf etishga, hushyorlikni tiklashga imkon beradi, ammo kasallikning o'zini davolamaydi.

Turli xil ko'zlarda katta dioptri farqi bo'lgan odam, ulardan birining doimiy ortiqcha ishlashiga yo'l qo'ymaslik uchun tuzatishdan o'tishi mumkin. Jarayon oldidan bemor ma'lum tayyorgarlikdan o'tishi kerak. U quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

kontrendikatsiyalarni aniqlash uchun to'liq tekshiruv;
manipulyatsiyadan oldin darhol ko'rish keskinligini tekshirish;
darhol keyin anestetik tomchilarni qo'llash.

Jarayon oldidan kun davomida siz dekorativ kosmetikadan foydalana olmaysiz va spirtli ichimliklarni iste'mol qila olmaysiz. Operatsiya paytida lazer shox pardaning ma'lum joylariga ta'sir qiladi, uning shaklini o'zgartiradi. Hozirgi vaqtda ishlab chiqilgan ko'plab tuzatish usullari mavjud, masalan, PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasiq.

Lasik apparati

Ulardan birinchisi shox pardani mustahkamlash va ko'rishni tiklash uchun uning yuzasiga lazer ta'siridir. Hushyorlikning qaytishi bir oy davomida asta-sekin sodir bo'ladi. Lasik texnikasi shox pardaning chuqur qatlamlariga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi, ko'rish tezroq normal holatga qaytadi.

Ko'zlardagi kamchiliklarni tuzatish hamma uchun ruxsat etilmaydi. Buni amalga oshirish mumkin emas:

voyaga etmaganlar (ba'zan 25 yoshgacha bo'lgan yoshlar);
qirq yoki qirq besh yoshdan oshganlar;
homilador va emizikli onalar;
keratokonus mavjudligida;
ma'lum immunitet tizimi yoki metabolik disfunktsiyasi bo'lgan odamlar;
jiddiy ko'z kasalliklari bilan.

Har qanday surunkali kasalliklarning kuchayishi davrida tuzatishni amalga oshirmang. Agar siz kontrendikatsiyalarni e'tiborsiz qoldirsangiz, nojo'ya ta'sirlar xavfi sezilarli darajada oshishi mumkin. Operatsiya paytida ko'pincha texnik sabablar yoki shifokorning professionalligi etarli bo'lmaganligi sababli nosozlik paydo bo'lishi mumkin.

Bunday muammolar uchun xavf omillari quyidagilardan iborat: Kompyuterga noto'g'ri kiritilgan qiymatlar. Noto'g'ri asboblar to'plami. Vakuumning etishmasligi yoki ta'minotidagi uzilishlar. Juda nozik yoki bo'lingan kesma.

Asoratlanish ehtimoli

Jarrohlikdan so'ng birinchi marta tunda kontrast sezuvchanligi sezilarli darajada kamayadi, bemorlar ranglar chegaralarini va ob'ektlar chegaralarini farqlash qobiliyatiga ega. Shuning uchun, tunda va kechqurun mashina haydash mutlaqo istalmagan.

Shuningdek, bemorlar ko'z oldida yulduzlar va doiralarning ko'rinishini payqashdi. Ko'zlarning haddan tashqari quruqligi tez-tez uchraydi. Operatsiyadan keyingi asoratlar sifatida shish, kon'yunktivit, epiteliyaning o'sishi, yallig'lanish, qon ketishi kabi yallig'lanish jarayonlari ham paydo bo'lishi mumkin.

Ularning paydo bo'lish ehtimoli jarrohning malakasiga yoki operatsiya qilingan apparatga bog'liq emas. Ularning sababi bemorlarning organizmining individual xususiyatlari.

Bunday asoratlar uzoq muddatli va juda qimmat davolanishni talab qilishi mumkin, ammo bu 100% natijani (to'liq tiklanish) kafolatlamaydi. Bundan tashqari, "to'g'ri tuzatish" ehtimoli ham mavjud.

Bu qoldiq miyopi deb ataladi, u birinchi operatsiyadan ikki oy o'tgach takroriy lazer tuzatish orqali tuzatiladi. Bu allaqachon zaiflashgan ko'zga yana bir qo'shimcha yuk. Ko'rishni lazer bilan tuzatishning uzoq muddatli ta'siri ehtimoli mavjud.

Bunday oqibatlar amalda hali o'rganilmagan, chunki. operatsiyadan 3 yil o'tgach paydo bo'lgan asoratlar operatsiyaning o'zi natijasimi yoki bu tananing xususiyatlari yoki hatto bemorning turmush tarzimi, hisoblash qiyin.

Jiddiy tibbiy ko'rsatkichlar bo'lmasa, barcha oftalmologlar lazer ko'rishni tuzatishga yoki ko'zning boshqa aralashuviga murojaat qilishni tavsiya etmaydi. Muvaffaqiyatli operatsiyalar ulushi juda yuqori bo'lsa-da, u hali ham 100% emas va siz tushunganingizdek, asoratlar ehtimoli bor.

Shunga qaramay, sizning ko'zlaringiz siznikidir va ularni lazerga ta'sir qilmaslik yaxshiroqdir. Ko'zoynak yoki linzalar deyarli muammo tug'dirmaydi va ular tajribali jarroh bo'lsa ham, aralashuv natijalaridan farqli o'laroq, har doim olib tashlanishi mumkin.

Kasallikning diagnostikasi

Sizda astigmatizm bor yoki yo'qligini bilish uchun siz oftalmologga tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Bunday ko'rish muammosi aniqlanganda, uni aniqlash uchun birinchi vosita portugaliyalik oftalmolog A. Placidoning ixtirosi bo'lgan keratoskop edi.

Bu oq va qora ketma-ket doiralari bo'lgan disk. Tadqiqot shox pardada ularning aks etish shaklini kuzatishni o'z ichiga oladi. Ko'zlarning astigmatizm darajasi va o'qi oftalmometr (keratometr) bilan o'lchanadi.

U shox parda yuzasida aks ettirilgan Plasido diskining tasviridan foydalanadi, u kamera bilan yozib olinadi va keyin kompyuterga o'tkaziladi va tahlil qilinadi. Tadqiqot natijasi - rangli xarita va shox parda yuzasining bir qismi, uning egriligining raqamli qiymati xaritasi.

Oxirgi tadqiqot ko'z nuqsonlarini lazer bilan tuzatish protsedurasidan oldin zarur. Kundalik amaliyotda topograf bilan jihozlangan avtorefraktometr ishlatiladi. Ushbu tadqiqotlarning barchasi og'riqsizdir, oftalmolog tomonidan asboblar yordamida ko'zni tekshirish paytida amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyin nima bo'ladi?

Ko'rishni lazer bilan to'g'rilagandan so'ng, bemorda hech qanday og'riq sezilmaydi, ammo operatsiyadan keyin 2-3 soat ichida u juda bezovtalanishi mumkin:

lakrimatsiya
Ko'zlarni kesish
"Qum" hissi
Fotofobiya

Yorqin yorug'lik bu shikoyatlarni kuchaytirishi mumkin, shuning uchun quyoshdan saqlaydigan ko'zoynaklarni klinikaga olib kelish kerak. Ramka, tercihen, oldindan sovun bilan yaxshilab yuvib tashlang. Ko'rishni lazer bilan to'g'irlagandan so'ng, bemorda ko'zlarida og'riq, tiqilib qolish hissi, lakrimatsiya paydo bo'lishi mumkin. 3 soatdan keyin bu hodisalar o'tib ketadi.

Operatsiyadan keyingi birinchi soat davomida ko'zoynaksiz ko'rish yaxshilanadi, lekin hali ham tuman va loyqalik mavjud. Bir necha soat ichida bu shikoyatlar susayadi va faqat noqulaylik hissi qoladi.

Shox pardaning to'g'ri joylashishiga ishonch hosil qilish uchun siz, albatta, yoriq chiroqni kuzatishingiz kerak. Juda kamdan-kam hollarda, agar bemor tasodifan qo'pol ravishda ko'zlarini ishqalagan bo'lsa, ularning engil siljishi yuz berishi mumkin, bu esa shifokor nazoratini talab qiladi.

Tuzatishdan 1-2 soat o'tgach, siz mikroskopda nazorat tekshiruvidan o'tishingiz va tekshiruvning keyingi kunigacha uyga ketishingiz kerak.Vrach tekshiruvidan so'ng siz uyga qaytishingiz mumkin. Tuzatishdan keyin o'zingizni haydashingizni tavsiya etmaymiz, chunki operatsiyadan keyingi noqulaylik belgilari sizni xavfsiz haydashga imkon bermaydi.

Taksidan foydalaning yoki yaqinlaringizdan sizni olib ketishlarini so'rang. Jamoat transporti kontrendikedir emas, lekin ko'z va shamollashda infektsiyadan ehtiyot bo'lish kerak. Klinikani taksida tark etish yoki yaqinlaringizdan sizni uyingizga olib ketishlarini so'rash yaxshidir. Operatsiyadan keyin darhol haydash taqiqlanadi.

Ayniqsa, asoratlarning oldini olish uchun mas'ul bo'lgan ba'zi klinikalarda bemorlarga maxsus ko'z okklyuzerlari - uyqu paytida yoki tasodifiy teginish paytida ko'zning shox pardasiga zarar bermaslik uchun ko'zga mexanik bosim o'tkazish imkoniyatini istisno qiladigan shamollatish teshiklari bo'lgan shaffof himoya ekranlari beriladi.

Ko'pgina bemorlar ko'rishni lazer bilan tuzatishning kiruvchi oqibatlaridan qo'rqishadi. Ha, ular mavjud, ammo ularning foizi shunchalik kichikki, bemorlarni to'g'ri tanlash va kontrendikatsiyalarni istisno qilish bilan u 0,02-0,05% dan oshmaydi. Ko'rishni lazer bilan tuzatishdan keyin ko'rishning buzilishi bir necha sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

Birinchidan, bu miyopi rivojlanishi.

Agar bemor yosh bo'lsa va uning ko'zi uzunligi o'sishda davom etsa, unda tuzatilgan miyopi qisman qaytishi mumkin.
Operatsiyadan oldingi tekshiruvda bu savol doimo bemor bilan muhokama qilinadi. Agar miyopi qaytgan bo'lsa, u holda shifokor bilan ikkinchi operatsiyani muhokama qilish mumkin.

Ehtiyotkorlik bilan operatsiyadan oldingi tashxis bilan lazer ko'rishni tuzatishning kiruvchi oqibatlari 0,02-0,05% hollarda yuzaga keladi.

Ikkinchidan, natijadan norozilik sababi to'liq bo'lmagan tuzatish bo'lishi mumkin.

Bular. bemorda miyopi, gipermetropiya yoki astigmatizmning qoldiq 0,5 - 0,75 dioptri bor. Bunday holda, qoida tariqasida, istalgan natijaga erishish uchun qo'shimcha tuzatishni amalga oshirish taklif etiladi, lekin 2-3 oydan oldin emas. Tajriba shuni ko'rsatadiki, qo'shimcha tuzatishning bunday holatlari kamdan-kam uchraydi: 100-200 operatsiyaga 1 ko'z yoki hatto kamroq.

Uchinchidan, ko'rishni to'g'irlashdan keyin uzoq muddatli davrda ko'rishning ba'zi o'zgarishlariga bulutga o'xshash engil xiraliklar sabab bo'lishi mumkin.

Bunday hodisalar juda kam uchraydi. Ehtiyotkorlik bilan to'plangan tarix sizga xavf ostida bo'lgan bemorlarni aniqlash va bu muammolarni deyarli butunlay yo'q qilish imkonini beradi.

Homiladorlik davridagi gormonal dalgalanmalar shox parda to'qimalarining shifo berishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Aynan shox pardaning xiralashishi tufayli oftalmologlar kamida olti oy davomida lazer bilan ko'rishni to'g'irlaganidan keyin tug'ilish va homiladorlikni rejalashtirmaslikni tavsiya qiladi.

Bu gormonal tebranishlarning kornea to'qimalarining shifo jarayonlariga salbiy ta'siri bilan bog'liq. Operatsiyaning o'zi rejalashtirilgan rejadan og'ishlar bilan sodir bo'lgan bo'lsa, ko'rishni lazer bilan tuzatishdan keyingi asoratlar bo'lishi mumkin. Ushbu muammolarning aksariyati vaqt o'tishi bilan yoki faol davolanish bilan yaxshilanadi.

Operatsiyadan keyingi cheklovlar

operatsiya qilingan ko'zni 24 soat ichida tegizish, operatsiyadan keyin kamida uch oy davomida ishqalash;
lazerli ko'rishni to'g'rilashdan keyin 72 soat davomida yuvish va shampunlash;
antibiotiklarni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
og'ir jismoniy ish, ko'z operatsiyasidan keyin 90 kun davomida professional sport;
suzish, quyoshga botish va bir xil vaqt davomida bo'yanish;
kontrast sezgirligining vaqtincha pasayishi tufayli protseduradan keyin taxminan ikki oy davomida qorong'uda va tunda haydash.

Operatsiyadan keyingi davrda klinika mijozlari ba'zida ko'zlardagi yulduzlar yoki doiralar paydo bo'lishidan, shuningdek, ko'rish organlarining quruqligidan shikoyat qiladilar. Bundan tashqari, ko'rishni lazer bilan to'g'irlaganingizdan so'ng, siz quyidagi holatlarga duch kelishingiz mumkin:

shishish,
retinaning rad etilishi,
kon'yunktivit,
epiteliyning o'sishi
qon ketishi,
ko'zlardagi begona narsa hissi.

Jarrohlikning uzoq muddatli oqibatlari

Lazer ko'rishni to'g'rilashdan keyin ham uzoq vaqtdan keyin asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday uzoq muammolar sog'liq uchun eng katta xavfni anglatadi. Tuzatish ko'z kasalliklarining oqibatlarini bartaraf qiladi, bu esa ko'rishning tushib ketishiga olib keladi.

Ammo u bu kasalliklarning sabablarini bartaraf eta olmaydi. Bunday holda, kasallikning rivojlanishi bilan bir necha yil o'tgach, lazerni tuzatishdan keyin ko'rish yomonlashishi mumkin. To'g'ri, operatsiya paytida yashirin muammolar yoki bemorning turmush tarzi aybdorligini aytish qiyin bo'ladi. Quyidagi muammolarning har biri protseduradan bir necha oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin:

lazer aralashuvining ijobiy ta'sirining yo'qolishi;
qurilma tomonidan ta'sirlangan to'qimalarning ingichkalashi;
shox pardaning xiralashishi;
ilgari bo'lmagan ko'z kasalliklarining rivojlanishi.

Agar biror kishi tuzatishdan so'ng uning ko'rish qobiliyati pasayganini sezsa, darhol oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Albatta, ko'z operatsiyasidan keyingi muammolarni bartaraf etish mumkin. Ammo yangi tuzatishdan keyin hamma narsa yaxshilanishiga 100% kafolat yo'q. Shifokorlar hali ham imkoniyatlarni oldindan aytishlari mumkin.

Astigmatizmni lazer bilan tuzatish - oqibatlari

Manba: bolezniglaznet.ru

Ko'rishni lazer bilan tuzatish yaqinda munosib mashhurlikka erishdi. LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) hozirda eng mashhur usullardan biri hisoblanadi - eksimer lazer yordamida ko'rishni to'g'rilash turi.

Qurilmaning imkoniyatlari

Bunday operatsiya odamning ko'rish qobiliyatini tiklashga imkon beradi va normadan deyarli barcha og'ishlarni tuzatadi. Ko'rishni lazer bilan tuzatish orqali ko'rish qobiliyatini tiklash juda ko'p ijobiy tomonlarga ega, ammo inson tanasiga turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ushbu operatsiyaning xavfi haqida ham unutmang.

Bunday usulga murojaat qilishdan oldin bu qiziqish va bilim bo'lishi kerak. Albatta, bu tanani tiklashda operatsiyadan keyingi qiyinchiliklar bo'lib, ular bilan kurashish mumkin. Ammo tadqiqotchilar operatsiyadan keyin ko'rish sifatining yomonlashuvi haqida ham gapirishadi.

Bunday asoratlar bilan ko'rish endi bunday tuzatishga mos kelmaydi. Rossiyalik hamkasblarning statistik ma'lumotlari ham ko'p jihatdan xorijiy tadqiqotlar bilan mos keladi. Olimlar 12500 ta Lasik operatsiyalarini o'rganib chiqdi va 18,61 foiz hollarda keyinchalik turli xil asoratlar va nojo'ya ta'sirlar kuzatilganligini qayd etdi.

Bu allaqachon o'ylash uchun jiddiy sababdir. Bundan tashqari, bu operatsiyalar amalga oshirildi eng yaxshi shifokorlar faqat eng yaxshi va eng zamonaviy uskunalardan foydalanish. Olimlarning ta'kidlashicha, 12,8 foiz hollarda operatsiyani takrorlash kerak edi. Lazerli tuzatishdan so'ng siz duch kelishi mumkin bo'lgan ba'zi asoratlar.

Bu tananing operatsiyadan keyingi tiklanishining turli qiyinchiliklari. Avvalo, bu odatiy o'z ichiga oladi yallig'lanish reaktsiyalari: yallig'lanish, shish, kon'yunktivit, epiteliyaning o'sishi, ko'z sindromidagi qum, qon ketishlar, retinal ajralish, binokulyar ko'rishning buzilishi va boshqalar.

Ushbu oqibatlar bajarilgan operatsiya mahoratiga bog'liq emas, balki faqat individualdir va har bir mijozning tanasining xususiyatlari bilan bog'liq. Davolash davri ham ancha uzoq va talab qiladi alohida e'tibor va sifatli dori vositalaridan foydalanish.

Ba'zi hollarda, hatto takroriy operatsiyalar ham talab qilinadi. Ammo bunday holatlarda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Shuningdek, operatsiyadan keyingi asoratlar sifatida ular mijozning operatsiya natijasi va sifatiga nisbatan oddiygina noroziligini ham tushunishadi.

Operatsion asoratlar. Operatsiyadan keyingi asoratlardan farqli o'laroq, bu erda hamma narsa allaqachon uskunaning sifati va shifokoringizning professional darajasiga bog'liq. Ma'lumotlarga ko'ra, bunday asoratlarning ulushi 27 ni tashkil qiladi va keyinchalik lazer ko'rishni tuzatish sifati va natijasiga ta'sir qiladigan jarrohlik asoratlarning ulushi taxminan 0,15 foizni tashkil qiladi.

Va bu maksimal ko'rish keskinligining pasayishiga, monokulyar ikki tomonlama ko'rishga, astigmatizm va tartibsiz astigmatizmga va shox pardaning xiralashishiga olib keladi. Ushbu asoratlarning foizi kichik bo'lsa-da, shunga qaramay, hech kim bunday oqibatlardan himoyalanmaydi.

Hech bir shifokor operatsiya natijasi haqida 100% kafolat bera olmaydi. Shuning uchun, jarrohlik aralashuvga murojaat qilishdan oldin, yaxshilab o'ylab ko'ring, ijobiy va salbiy tomonlarini torting.

Ablatsiya bilan bog'liq asoratlar. Ushbu turdagi juda keng tarqalgan va lazerli tuzatishdan so'ng qoniqarsiz natija bilan bog'liq. Ko'pincha bu qoldiq miyopiyada o'zini namoyon qiladi. Bunday holatlarda shifokorlar 1-2 oydan keyin ikkinchi operatsiyaga murojaat qilishadi.

Agar shifokorlar dastlab taxmin qilinganidan ko'proq narsani qilishsa, ular yana 2 yoki 3 oydan keyin yana operatsiya qilishlari kerak. Ammo, avvalgi holatlardagidek, bu ikkinchi operatsiya hamma narsani hal qiladi degani emas. Ammo, shunga qaramay, hamma narsa birinchi qarashda ko'rinadigan darajada qo'rqinchli emas.

Ko'rishni lazer bilan tuzatishning uzoq muddatli ta'siri. Bunday oqibatlar inson tanasi uchun eng xavflidir. Buning sababi shundaki, lazerli ko'rishni tuzatish operatsiyasi miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik, astigmatizmni davolamaydi, balki kasallikning o'ziga ta'sir qilmasdan, tasvir aniq bo'lishi uchun faqat ko'z shaklini tuzatadi.

Shuning uchun, vaqt o'tishi bilan, bu tuzatish natijasi zaiflashadi va odamni avvalgi ko'rishga qaytaradi. Bundan ham achinarli holatlar mavjud. Ba'zida bemor vaqt o'tgandan keyin tananing qo'shimcha kasalliklari ro'yxatini olishi qayd etilgan.

Shuningdek, turli jismoniy ortiqcha kuchlanish va ko'zning shikastlanishi qobiqning yorilishiga olib kelishi mumkin. Buning oqibatlari hech qachon baxtli emas. Shuningdek, ko'rishni lazer bilan tuzatishga murojaat qilish qat'iyan man etilgan odamlar guruhlari haqida unutmang.

Albatta, bu 18 yoshgacha bo'lgan yoshlardir. Ba'zi odamlar 25 yoshgacha bo'lgan yosh chegarasi haqida gapirishadi. Shuningdek, 40 yoshdan keyin uzoqni ko'ra olmaslik rivojlanadi. Ushbu vizual nuqson allaqachon kasallik bilan emas, balki tananing qarishi bilan bog'liq. Kechqurun yuzaga keladigan lazerli tuzatishdan keyingi asoratlarni ham eslatib o'tish kerak.

Uzoqni ko'ra olmaslik asorat sifatida

Bunday effektlarga ega bo'lgan odamlar avtomobillarning chiroqlari va faralariga qaraganlarida ko'zlarida doiralar paydo bo'ladi. Bu avtomobil haydovchilarini alohida xavf ostiga qo'yadi. Miyopi tuzatish vaqtida maxsus asoratlar paydo bo'ladi. Londondagi Sent-Tomas kasalxonasi professori Jon Marshalning aytishicha, ayrim hollarda hatto shox pardani transplantatsiya qilish ham talab qilingan.

Qanday bo'lmasin, nima bo'lishidan qat'i nazar, bemorga hamma narsa haqida xabar berish kerak mumkin bo'lgan asoratlar ko'rishni lazer bilan tuzatishga murojaat qilishdan oldin. Biroq, bunday yangi usulning xavfi hali to'liq tushunilmagan, ammo Lasik usuli allaqachon juda mashhur va tobora ko'proq odamlar kasallikning ushbu maxsus davolash usuliga murojaat qilmoqdalar.

Eng og'ir asoratlar qanday?

LASIK bilan asoratlar 6% gacha, femtoLASIK va FLEX bilan - 2% gacha, SMILE bilan - 0,5-1% (lazerlar avlodiga qarab, 0,5% oltinchi).

PRKdan tashqari har qanday tuzatishning eng yomon asoratlaridan biri keratoektaziyadir (kornea keratokonusda bo'lgani kabi tashqariga chiqqanda). Operatsiya natijasida bu ko'zning biomexanikasining sezilarli darajada buzilishi tufayli sodir bo'lishi mumkin - qoida tariqasida, to'liq tashxis qo'yilmaganligi yoki shifokorning diagnostika vositalari aniqlay olmaganligi sababli ajablanib.

Shuning uchun tashxisni juda ehtiyotkorlik bilan va turli usullar bilan amalga oshirish muhimdir. Shuni tan olish kerakki, klinikalar ko'pincha eng qimmat "qayta sug'urta" uskunalarini tejashadi. Boshqa tomondan, agar bemor allaqachon keratoektaziya bilan og'rigan bo'lsa, unda u, ehtimol, yaxshi eski PRK uchun bevosita ko'rsatmalarga ega bo'ladi.

Umuman olganda, har qanday yupqa shox parda va hatto unchalik silliq emas - u PRK tomonidan yaxshi tekislanadi. Keratotonusning dastlabki bosqichlarida PRK sirtni tekislaydi va darhol yuqoridan biz hali ham o'zaro bog'lanishni amalga oshiramiz (yuqori B12 agenti bilan davolash, keyin lazerli isitish va kollagenni ultrabinafsha nurda fiksatsiya qilish tufayli kislorodning chiqishi - hamma narsa uni qattiq qilish uchun, lekin Bu haqda keyinroq alohida).

Ushbu joy XXRning kamida 10 yil umrini ta'minlaydi. Keratokonus o'rta muddatda murakkab murakkablikdir. O'zaro bog'lanish darhol amalga oshiriladi, ya'ni kartektaziya odatdagidek davolanadi. Korneal yarim halqalarni kiritish mumkin.

Tarixiy jihatdan, SMILEdan keyin keratoektaziyaning bir qismi jarroh kasal shox pardani topib, invaziv LASIK muolajasini yoki uning hosilasini qilmaslikka qaror qilganda, lekin negadir ReLEx past invazivligi tufayli "aylanishi" mumkin degan qarorga kelgan. Kasal shox pardani mustahkamlamasdan tuzatish kerak emas. Siz o'zaro bog'lanish, halqalarni, transplantatsiya qilishingiz mumkin.

Bizda LASIK, femtoLASIK yoki FLEXdan keyingi eng mashhur ajratilgan qopqoq bor. Ko'pincha, albatta, ular LASIK olishadi - ular 6% dan past bo'lgan turli xil yon ta'sirlarning umumiy xavfiga ega va shu bilan birga ular hali ham mamlakatda juda ko'p ishlar qilinmoqda. Tuzatishning har qanday patchwork usullari aloqa sporti uchun kontrendikatsiyadir.

Siz tug'ishingiz mumkin, ammo "yuzga" tushish istalmagan. Qopqoqni yirtib tashlash holatlari bo'lgan, chunki bola onasining barmog'ini yuziga noto'g'ri qo'ygan, chunki ayol ko'zi bilan pomidor tayoqchasini ushlagan - umuman olganda, juda boshqacha.

Muammoning mohiyati shundaki, bu usullar bilan "qopqoq" kesiladi, u shox parda ichida linza hosil qilish uchun "orqaga buriladi" va keyin bu "qopqoq" orqaga yopiladi. U ko'z bilan yupqa jumper - "pastadir" va yuqoridan o'sib chiqqan yupqa epiteliya qatlami bilan bog'langan.

Qopqoq o'smaydi va ochilmasdan, faqat yuqoridan yuzaki epiteliya yordamida ushlab turiladi. LASIK qopqog'ining o'zi 8-10 yildan keyin ham olib tashlanishi mumkin (holatlar bo'lgan) - va u operatsiya kunidagi kabi tarqalib ketadi.

FemtoLASIK va FLEX holatlarida qopqoq mahkamroq ushlanadi, ko'pincha qirralarning bo'ylab chandiq paydo bo'ladi (nozik oq chiziq) - 2-3 yildan keyin siz uni tishlaringiz bilan yirtib tashlashga harakat qilishingiz mumkin va u taslim bo'lmaydi. . SMILE holatida hech qanday qopqoq yo'q, lekin "tunnel" (2,5 mm kesma) mavjud bo'lib, u orqali lentikul shox pardadan olinadi - u ham epiteliya bilan qoplangan, ammo u o'sib chiqmasdan oldin siz qila olmaysiz. infektsiyani kiritmaslik uchun o'zingizni yuving.

Ommabop afsonadan farqli o'laroq, shox pardaning tepasida joylashgan (PRK tomonidan vayron qilingan va femtoLASIK usullari bilan og'ir shikastlangan) Bowman membranasi zarba turining mexanik shikastlanishidan himoya qilmaydi. Bu "sekin" turdagi barqarorlikni ta'minlaydi, xususan, ko'z ichidagi bosimni qoplaydi.

Endi halo effekti haqida gapirishga arziydi - bu tungi yorug'lik manbalari atrofidagi halo. Har qanday lazerli tuzatish uni berishi mumkin. Bu o'quvchiga nisbatan tuzatish zonasining o'lchamiga bog'liq. Odatiy tuzatish zonasi 7 millimetrga teng. Ba'zi odamlarning ko'z qorachig'i to'liq zulmatda 8 millimetrgacha ochiladi.

Ilgari ular odatda 4-5 millimetrli tuzatish zonalarini yaratdilar. Halo paydo bo'lishining ikkinchi sababi (zamonaviy operatsiyalar uchun ko'proq mos keladi) - shox pardaning markazda qanchalik tekisligi. Markaz ko'tarilishi kerak (sog'lom shox parda markazda chekkalarga qaraganda ko'proq diopterga ega - masalan, markazda 38 D, chekkalarda 42 D).

Yaxshi mutaxassis lazerli kesish uchun profilni hisoblab chiqadi, shunda shox parda katta maydonda tekislanadi. Buning uchun eksimer lazerlari turli xil asferik profillarga ega. ReLEx SMILE-ning o'zi intervensiya arxitekturasida asferikdir. Ha, shox pardaning tabiiy holati har qanday tuzatish bilan yomonlashadi, lekin SMILE bilan - biroz kamroq.

Keyin bizda fotofobiya va to'qimalarning o'sishi bor. Muammo giyohvand moddalardir. Rossiyada PRK ushbu operatsiya uchun "odatiy" metamitsinni ishlatmaydi (davlat darajasida bunga ruxsat berilmaydi). Analoglar biroz xavfliroq. Endi oftalmologlar ushbu preparatni operatsiyalar uchun tasdiqlash uchun lobbi qilishga harakat qilmoqdalar.

Keyingi holat - SMILE operatsiyasi paytida lentikulaning to'liq chiqarilmaganligi. Juda kamdan-kam hollarda cımbız bilan olib bo'lmaydigan qism mavjud edi. Bunday holda, kortizon AOK qilinadi, u kichik bo'lakni bo'yadi va keyin siz ichkariga kirib, uni olib tashlashingiz mumkin.

Londonda juda qimmat jarrohlardan biri bunday holatda ikkinchi kesishni birinchisiga qarama-qarshi qilib qo'yadi - u undan foydalanmaydi, lekin operatsiya vaqtida muammolar yuzaga kelganda uni ushlab turadi. Odatda, agar lazer lentikulada biror narsani kesmagan bo'lsa, bu jarrohning muammosi bo'lib, u negadir ko'tarilib, kesilmagan joyni ajratishga harakat qildi.

To'g'ri - shifo bersin va topografiya bilan PRK qilsin. Yoki variant sifatida SMILE o‘rniga FLEX ga o‘ting. Keyin kesmaning chetini yirtib tashlash, jarroh lentikulga olib boradigan "tunnel" ga kirishni asbob bilan yirtib tashlaganida, tajribali qo'llarda juda qiyin narsa.

Buning amalda sodir bo'lishi uchun operatsiya vaqtida uni elkasiga surish kerak. Biroq, odatda, hech qanday muammo yo'q: 3 mm kesim bor edi, u 3,5 mm bo'ladi - bu juda katta ish emas. Aksariyat hollarda kesma radial tarzda yirtilib ketadi, ammo tuzatishlar tarixining boshida markazga qarab 1,5 mm yirtiq bo'lgan bitta misol bor edi.

7,8 mm zonadan 6,8 mm zonasi olindi, bemor chuqur zulmatda halo effektini oldi. Yechim oddiy - boshqa qo'l bilan ko'zni cımbızla ushlab turish kerak, shundan beri u majburiy SMILE protokolida. Jiddiy (ammo, xayriyatki, qaytariladigan) keratitni ta'kidlash kerak.

Bu ko'pincha infektsiya natijasida shox pardaning yallig'lanishi. Uning uch bosqichi - ikkinchisida, odatda, kortizon va shifokorning ixtiyoriga ko'ra davolash, uchinchisida esa cho'ntakni yuvish majburiydir (qaytarib bo'lmaydigan chandiqlar paydo bo'lishi xavfi mavjud). Shuning uchun, operatsiyadan keyin siz ertasi kuni va yana bir necha marta kuzatasiz.

Qolgan hamma narsa, qoida tariqasida, operatsiyadan keyin bir yoki ikki hafta ichida o'tadi va tananing to'qimalarga mexanik shikastlanishga reaktsiyasi yoki dori vositalarining xususiyatlari bilan bog'liq. Ha, siz bir necha soat yig'lashingiz mumkin, ha, siz chimchilashingiz mumkin, ha, og'riq qoldiruvchi dori bilan kimdir keyin ko'zni hurmat qilish uchun vahshiy istakni keltirib chiqaradi (siz buni qilolmaysiz). Ha, birinchi ikki kun ichida go'zallik tanlovida qatnashmaslik va tanishuv saytida portret suratga olish yaxshiroqdir. Shunda hammasi yaxshi bo'ladi.

Kundalik hayotning prognozi

Kasallik kundalik hayotga, uzoqdan ham, yaqindan ham yaxshi ko'rishni talab qiladigan faoliyatga aralashadi. Qiyinchiliklar ko'rish buzilishi darajasiga va uni qanday qilib samarali tarzda tuzatishga bog'liq.

Yo'qligi yoki samarasiz tuzatish kon'yunktivaning surunkali yallig'lanishi, ko'z qovoqlarining qirralari yoki doimiy bosh og'rig'i, kompyuterda ishlayotganda charchoqning kuchayishi kabi kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Bolalar ba'zan o'rganishni istamaydilar, kattalarda esa mashina haydashda ko'rishning xiralashishi va charchoqning kuchayishi kuzatiladi, buning natijasida ular boshqa mashinalarning chiroqlarini ko'ra olmaydilar. Shunung uchun Kontakt linzalar va ko'zning bu etishmovchiligi uchun tuzatuvchi ko'zoynaklar aniq mos kelishi kerak.

Ko'rishni silindrsimon ko'zoynaklar yoki yumshoq torik linzalari bo'lgan ko'zoynaklar bilan tuzatish mumkin, ammo agar shox pardaning yuzasi sezilarli darajada buzilgan bo'lsa (masalan, chandiqlar, kasalliklar tufayli) yoki astigmatizm katta bo'lsa, u holda optik disk bilan.

Agar ko'rish nuqsoni shox parda bo'lsa, ko'z astigmatizmini lazer bilan tuzatish mumkin. Agar nuqsonning kelib chiqishi linzalar bilan bog'liq bo'lsa, masalan, katarakt natijasida paydo bo'lgan bo'lsa, u holda asosiy kasallikni olib tashlash bo'yicha operatsiyadan keyin muammo yo'qoladi.

Muqobil usullardan foydalanish

Katarakt holatida operatsiya bulutli tabiiy linzalarni sun'iy ob'ektiv bilan almashtirishdan iborat. Kichkina astigmatizm bilan (1 dioptergacha) ko'zoynaklar asosan faqat o'qish, mashina haydash, kompyuterda ishlash uchun kiyiladi.

Va deyarli har bir odamda fiziologik astigmatizm deb ataladigan narsa bor: taxminan 0,5 diopter, chunki to'g'ri shox parda gorizontaldan ko'ra vertikal ravishda yo'q qilinadi.

Bemorlar uchun maslahatlar

Bu sohada kim haqiqiy professional ekanligini bilib olishingiz kerak. Buning uchun Internetdagi forumlarda odamlar bilan gaplashishga arziydi. Shuningdek, siz optometrist yoki oftalmolog bilan maslahatlashingiz kerak. Yodda tutingki, ko'rishni tiklash uchun operatsiya sizga juda qimmatga tushadi.

Mutaxassisga tashrif buyurganingizda, unga sizni qiziqtirgan barcha savollarni berishdan qo'rqmang. Operatsiyadan oldin tekshirish ushbu operatsiya sezilarli darajada yordam bera olmaydigan odamlarni aniqlashga imkon beradi. Mutaxassis ko'z olmasini to'liq tekshirishi kerak.

Shifokor qorong'uda o'quvchining hajmini o'lchaydi, shox pardaning qalinligini, shuningdek, uning topografiyasini aniqlaydi, fundusni diqqat bilan tekshiradi (to'r pardaning ajralishi yoki yorilishi bo'lishi mumkin). Optometristga barcha, hatto kichik kasalliklar haqida ham xabar berishni unutmang.

Vakolatli shifokorlarda jarrohlik asoratlari darajasi hatto bir foizga ham etmaydi. Barcha yirik klinikalar operatsiyadan keyingi tuzatishga qadar (agar mavjud bo'lsa) nazorat qiladi va yordam beradi.

Maqola yoqdimi? Buni ulashish

Maqolani chop etish