Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Анализы крови перед операцией и для госпитализации

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

Какие исследования проводятся при различных патологиях?

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Прочие анализы и обследования

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Какие анализы крови проводятся непосредственно перед операцией?

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе - в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки?

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Стандартные сроки анализов

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ - 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени - 10 суток. Группы крови, резус-фактора - бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) - срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи - месяц. ЭКГ (электрокардиографии) - месяц. Флюорографии или рентгенографии легких - год. Онкомаркеров 19.9. - 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

Один из самых важных этапов перед микрохирургическим вмешательством - тщательная диагностика зрительной системы для получения объективной и полной картины состояния зрения пациента. Проводится в клинике на комплексе диагностических аппаратов, производящих все необходимые исследования.

Консультация специалистов

В клинике «Эксимер» диагностика зрения включает в себя и консультацию врача-офтальмолога. Также предусмотрены консультации анестезиолога и кардиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического сопровождения, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Пройти предоперационную подготовку*

Перед проведением операции потребуются некоторые обследования у медицинских специалистов и анализы, которые можно сдать как в различных медицинских учреждениях (по месту жительства), так и в самой клинике «Эксимер» г. Москва.

Список анализов, необходимых для проведения операции:

• Клинический (общий) анализ крови.
• Анализ крови на гепатит В (HBs-Ag).
• Анализ крови на гепатит C.
• Анализ крови на RW (сифилис).
• Анализ крови на ВИЧ.
• ЭКГ исследование.

Необходимо предоставить оригиналы результатов анализов (срок годности анализов - 1 месяц).

*Пройти предоперационную подготовку вы также можете в клинике «Эксимер».

В день операции

Пациенту необходимо прийти в клинику к назначенному времени (с паспортом, справками о сдаче анализов ), заключить договор. Затем он поступает в распоряжение специалистов операционного блока для проведения вмешательства. В день операции всего в клинике нужно провести около трёх часов. В это время входит подготовка к операции, анестезиологическое сопровождение, сама операция и послеоперационный осмотр.

• принять душ;
• вымыть голову;
• надеть чистое белье (желательно х/б);
• взять с собой солнцезащитные очки;
• воздержаться от приёма спиртных напитков;
• не испытывать повышенные физические нагрузки.

Операция

Операция по удалению катаракты в клинике «Эксимер» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 - 15 минут.

После операции

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки. Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации - и можно отправиться домой. Затем по индивидуальному графику послеоперационных осмотров необходимо приходить в клинику и наблюдаться у своего лечащего врача.

• оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
• избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
• не подвергать глаза резким температурным перепадам;
• не тереть прооперированные глаза;
• стараться не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2-4 недель после операции.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости - чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

Никогда не нужно ждать «созревания» катаракты. Чем меньше её зрелость, тем легче она удаляется с помощью ультразвука (методом факоэмульсификации). Как только катаракта начнёт мешать вам нормально видеть и диагноз не вызывает сомнений у врача — следует от неё избавиться и поставить современный искусственный хрусталик.

Запускать заболевание очень опасно: при перезревании катаракты бывает много серьёзных осложнений (вторичная глаукома, разрыв связок хрусталика, воспаление глаза). В таких случаях вы рискуете своим зрением и усложняете работу хирурга. Пожалуйста, не делайте этого!

Методы удаления катаракты:

Факоэмульсификация.

Самым современным методом удаления катаракты является факоэмульсификация — дробление мутного хрусталика с помощью ультразвука и имплантация мягкого искусственного хрусталика через небольшой (до 3 мм) разрез. Швы на глаз не накладываются и уже через несколько дней пациент может приступить к работе. Примерно в 95% случаев катаракта может быть успешно удалена методом факоэмульсификации.

Искусственный хрусталик подбирается хирургом индивидуально для каждого пациента с учётом особенностей его глаза.

В нашей клинике вам будут предложены лучшие искусственные хрусталики ведущих мировых производителей — Alcon (США), Nidek (Япония), Allergan (США), Rayner (Великобритания), Carl Zeiss (Германия) и другие. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и в условиях полного обезболивания (в сопровождении опытного анестезиолога). При этом учитываются индивидуальные пожелания пациента и рекомендации хирурга, учитывающего общие заболевания организма.

Для проведения операций с начала 2012 года в клинике используется самая современная хирургическая система Alcon Infiniti . Она обладает выдающимися рабочими характеристиками и удобством для хирурга. В качестве резервной выступает наша предыдущая хирургическая система, Alcon Everest Legacy 20000. Операционная оборудована источником бесперебойного питания высокой мощности.

Катаракта по квоте

Из федерального бюджета по необходимости выделяются квоты на операции, которые проводятся с помощью дорогостоящего материала и оборудования. Воспользоваться предлагаемой помощью может абсолютно каждый, если оформил квоты, катаракта так же лечится посредством государственной помощи. Главное, пройти обследования и собрать конкретные документы. Правда, даже находясь в очереди на операцию, человеку придется еще подождать, если возникает экстренная ситуация. Другими словами, приходится пропускать пациентов со срочной госпитализацией.

Как можно сэкономить на операции?

В большинстве случаев замена хрусталика благоприятным образом сказывается на восстановлении зрения. Благодаря постоянному развитию микрохирургии любой пациент, имеющий катаракту на раннем этапе, быстро и без боли может вернуть здоровое состояние глаз.

Многие офтальмологические центры практикуют факоэмульсификацию. Речь идет об операции, которая зарекомендовала себя с положительной стороны благодаря отсутствию швов.т

Через довольно небольшой разрез в пораженном хрусталике вводится ультразвуковой наконечник, который воздействует на катаракту, разрушая ее. Хрусталик с патологией заменяется искусственным, интраокулярной линзой.

Операция обладает преимуществами:

занимает около 40 минут;

нет необходимости зашивать разрез;

противопоказаний почти нет.

Но самый большой минус процедуры заключается в ее стоимости. Поэтому людям приходится откладывать с лечением.

Правда, удаление катаракты можно удешевить. На выбор предлагается три варианта.

Пациент сможет существенно сократить свои расходы, если воспользуется:

Полисом ОМС (обязательного медицинского страхования).

Полисом ДМС (добровольного медицинского страхования).

Квотой на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь).

Благодаря полису обязательного медицинского страхования диагностируется катаракта, проводится операция, в ходе которой устанавливается искусственная линза российского производства. Также пациент может находиться в медучреждении и питаться за счет государственных средств. Но существует вероятность травмирования во время оперативного вмешательства.

По программе ДМС больной проходит необходимое обследование и лечение в дневном стационаре. Но линзу он оплачивает своими средствами.

Что касается квоты, то понадобится найти медицинское учреждение, которое предоставит высокотехнологичную помощь за деньги государства. Такая квота – самая дешевая, если пациенту необходимо удалять катаракту.

Хотя больной сам оплачивает питание и пребывание в клинике.

Особенности программы ОМС

Любой гражданин России имеет право на лечение, за которое заплатит государство. В программе ОМС указано, на какие офтальмологические услуги пациент может рассчитывать при обращении в клинику.

Речь идет о:

1. Врачебной консультации и обследовании до операции.
2. Прохождении лазерной иридэктомии и некоторых других процедур с использованием лазера.
3. Фокальной лазерной коагуляции глазного дна, а также панретинальной.
4. Устранении катаракты при помощи факоэмульсификации.

Чтобы по полису ОМС пациент смог пройти лечебный курс (не оплачивая самостоятельно), ему нужно собрать некоторые документы.

Другими словами, следует позаботиться о:

5. справке, которая подтверждает наличие у больного полиса ОМС;
6. документе, который удостоверяет личность (то есть у взрослых предъявляется паспорт, а если лечить нужно ребенка, тогда понадобится предъявить его свидетельство о рождении);
7. свидетельстве обязательного пенсионного страхования.

Кроме этого, по программе ОМС предполагается прохождение пациентом ряда обследований.

Больной обязательно должен сдать анализы – общий, на антитела к ВИЧ, на определение уровня сахара в крови и на свертываемость крови. Понадобятся результаты флюорографии и электрокардиограммы.

Следует пройти обследование у стоматолога и оториноларинголога, а также у пациента возьмут мазок с конъюнктивы.

Кому выдается квота?

При наличии серьезного заболевания, которое требует оперативного вмешательства, каждый может подать заявку на оформление квоты. В частности, с ее помощью можно провести удаление катаракты.

Если человек имеет показания на то чтобы получить высокотехнологичную помощь в медицинской клинике, ему необходимо обратиться в соответствующее министерство управления здравоохранением. Пациенту предоставят перечень тех документов, которые он должен собрать перед тем, как идти на операцию.

Не все, кто хочет, получают квоту. В самом начале лечащий врач оформляет направление. В нем будут указаны показания, дающие право на получение бесплатной помощи.

Потом свое решение скажет областной специалист, а дальше больного направят на прохождение региональной комиссии.

То есть, когда документы будут собраны, должен поставить подпись главврач медицинского учреждения. После чего они будут рассматриваться специальной комиссией на протяжении 10 дней. Правда, эти сроки являются относительными, поскольку часто приходиться ждать результатов намного дольше.

Если решение будет положительным, документация направляется в то учреждение, где пациента смогут благодаря полученной квоте излечить от болезни. Правда, это не означает, что именно в этой клинике больного будут лечить. Создается комиссия, которая также занимается рассмотрением собранных документов и которая решает, когда человека госпитализировать и в какое лечебное заведение. То есть больной выбирать не может, где ему лечиться. Получение направления на операцию по срокам обычно бывает длительным. Хотя процесс можно ускорить. Если человек будет инициативным и настойчивым, госпитализация состоится намного быстрее.

Можно действовать двумя способами:

8. Собрав самостоятельно перечисленные документы и подав заявление в орган управления здравоохранением, постоянно напоминать о своей потребности узнать результаты. Хотя гарантировать, что человека направят туда, куда он хочет, никто не сможет.
9. Отправиться с документацией прямо в клинику, в которой хотелось бы получить высокотехнологичную медпомощь, то есть за решением к комиссии не обращаться. В данном случае, есть вероятность того, что больного согласятся принять. Главное, чтобы он имел квоту на получение необходимой услуги.

Может случиться, что комиссия примет решение об отказе. Если подобное произошло, тогда, с одной стороны, решение должно быть официально задокументировано, а с другой – допускается обжалование отказа.

Квоты – это мера вынужденная, поскольку государство не в состоянии финансировать лечение абсолютно всех нуждающихся. Поэтому квота распространяется не на все виды хирургических вмешательств. Но катаракту удалять можно.

Когда человек имеет соответствующее заболевание, он записывается в очередь. Квота не имеет окончательного срока действия. Так что больной может не волноваться. Ему просто необходимо набраться терпения и дождаться своей очереди. Как уже было сказано, бывают ситуации экстренные, когда оказывается помощь внеплановая другим тяжелым пациентам. Тогда назначенная хирургическая процедура откладывается на более поздний срок.

В последнее время, к сожалению, отмечается резкое увеличение количества больных. Очень часто из-за нехватки финансов человек не может себе позволить обследование и лечение с помощью дорогостоящих технологий. Поэтому многие просят помощи у государства, поскольку это единственный вариант, чтобы восстановить здоровье.

Государство, со своей стороны, выделяет конкретную сумму, чтобы больной излечился от определенного вида болезни. То есть, стоит повторить, не всякое заболевание можно лечить бесплатно. Узнать, в каких случаях оплачиваются лечебные процедуры, можно на специальном сайте. До наступления долгожданного дня пройдет немало времени. За этот срок придется выполнить список требований, о которых говорилось выше. Правда, это не является гарантией того, что результат будет положительным.

Перед операцией катаракты — анализы, что можно и что нельзя делать

Хирургическое лечение катаракты в клинике проводится амбулаторно, то есть в течение одного дня, без госпитализации. Одним из особо важных условий перед хирургическим вмешательством, является тщательное диагностическое обследование, дающее возможность увидеть полную картину состояния зрения.

Помимо полной диагностики зрительной системы, предоперационная подготовка включает обязательные консультации анестезиолога и кардиолога. Они дают возможность детально изучить состояние здоровья пациента для выбора необходимого анестезиологического пособия, что исключит возможные осложнения со стороны сердца и сосудов и повысит шансы на достижение максимальных показателей зрения после вмешательства.

Перед проведение операции могут потребоваться некоторые дополнительные обследования, а также лабораторные исследования, которые можно выполнить в нашей клинике или иных медицинских учреждениях.

Вымыть голову. Принять душ. Надеть чистое, не сковывающее движений, белье (желательно х/б).
Употреблять спиртосодержащие напитки. Испытывать физические нагрузки.

Принимать пищу перед операцией можно не позднее чем за 4 часа.

Паспорт. Бланки с результатами анализов. Сменную обувь (тапочки).

Список анализов, необходимых для проведения операции

Перед операцией катаракты, необходимо выполнить следующие анализы:

Кровь на гепатит В (годен 1 мес.)

Кровь на гепатит С (годен 1 мес.)

Кровь на RW (годен 1 мес.)

Электрокардиография (годна 14 дней)

Восстановление зрения включает в себя лечение путем проведения операции или терапией. Но, к сожалению, не всем людям можно провести операцию на глазах. Поэтому, для них оптимальным решением будет использование глазных капель. Существуют также капли для глаз и при катаракте.

Офтальмологические капли для избавления от катаракты – квинакс. Данное лекарство относится к группе метаболиков.

Действие квинакса заключается в следующем:

• рассасывает мутные соединения хрусталика;
• оказывает антиоксидантное действие;
• стимулирует восстановительные процессы;

Каталин

Если у человека имеется определенная реакция организма на составляющие препарата, то лекарство не следует применять для лечения. После применения может появиться такие негативные последствия как зуд, жжение, краснота конъюнктивы.

Данные капли:

Компонентами средства являются аденозин, никотинамид, цитохром С, сорбитол.

• стимулирует слезоточение;

Вита-йодурол

Вещество нормализует обменные процессы в хрусталике, затормаживает развитие заболевания у людей старшего возраста.

Не следует применять данный препарат людям, имеющим непереносимость компонентов лекарства, а также детям. Побочной реакцией может быть аллергическое проявление.

Тауфон

• борется с раздражением глаз и их усталостью.

Выше мы кратко рассмотрели глазные капли от катаракты, а именно для ее лечения. Но не секрет, что лучшим средством от болезни является профилактика (ведь всегда проще предотвратить наступление недуга, чем лечить болезнь).

Катаракта не является исключением. Именно поэтому существуют капли для профилактики катаракты. Ниже мы предлагаем вам ознакомиться с их разновидностями.

Ретикулин

Он используется для снятия напряжения глазных яблок, а также как профилактический препарат от появления заболеваний глаз, вызванных инфекцией. Данное средство оказывает положительное действие на обменные процессы хрусталика, что способно предотвратить возрастные зрительные изменения, включая развитие катаракты.

Подходят данные капли для улучшения зрения. Также они ускоряют обменные процессы хрусталика, наполняют его энергией.

Вицеин

Самыми сложными являются вопросы: «Какие капли самые эффективные при борьбе с катарактой?»; «Как выбрать препарат, чтобы восстановить зрение?». Ведь существует большое количество капель, которые отличаются по составу, свойствам и эффективности.

Пациенты, проходя лечение, всегда надеются на положительный результат от приема лекарственных средств. А для достижения эффективного результата следует правильно подобрать лекарство. Поэтому, при решении вопросов о выборе хорошего препарата лучше всего довериться профессионалу. Потому что врач при выборе лекарства будет учитывать степень заболевания, реакцию организма на вещества, входящие в состав препарата, а также иные моменты.

Самой главной и обязательной рекомендацией лечащего врача будет совет использовать капли для глаз после операции, чтобы катаракта не развилась повторно, а глаза после операции быстрее восстанавливались. Большинство капель обладает противовоспалительным свойством, которое способствует быстрому заживлению прооперированного глаза. Также препараты способны защищать глаза от инфекционных болезней.

На практике, врачи, чаще всего, прописывают применение следующих капель:

Витабакт

Это противомикробный препарат, который назначают для предотвращения развития инфекционных заболеваний.

Имеются следующие противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, наличие бронхиальной астмы, крапивницы. Побочными действиями могут быть: зуд, жжение, отсутствие четкости зрения, краснота глаз.

Макситрол

Данные капли обладают антивоспалительным и антибактериальным действием.

Какие анализы нужно сдать для операции катаракты?

При наличии катаракты врачи порекомендуют оперативное вмешательство, поскольку только так с недугом можно справиться. Конечно, изначально будут назначаться определенные лекарственные препараты, чтобы прогрессирование болезни замедлилось. Но позже все равно понадобится хирургическое удаление - операция катаракты. Анализы - неотъемлемая часть общего обследования для того, чтобы пациента прооперировали. Без выполнения конкретных требований больному могут в операции отказать.

Суть дооперационной подготовки

Чтобы операция была успешной, нужно в обязательном порядке выполнить определенные рекомендации.

Какие требования предъявляются к пациентам, которым назначено удаление катаракты?

• Если больной пользуется контактными линзами, за 7 дней до операции их необходимо снять. Хотя иногда этот срок может быть более длительным.
• В день, когда будет осуществляться хирургическое вмешательство, запрещается употребление любой пищи и жидкости.
• За 3 дня следует отказаться от алкогольных напитков. Они не рекомендуются и на протяжении 2 недель после лечения.
• Обязательно принимается душ. Волосы и лицо должны быть чистыми.
• В операционный день надевается удобная и свободная одежда, желательно, чтобы она была не шерстяной и не синтетической. Пациенткам советуют выбрать брюки. Перед процедурой выдается стерильный разовый костюм.
• Косметика для женщин запрещается. Нельзя пользоваться духами, одеколоном, дезодорантами. С области глаз следует удалить весь макияж.

Кроме того, больной обязательно должен сдать важные для предстоящего лечения анализы.

• общем анализе крови;
• общем анализе мочи;
• биохимическом анализе крови;
• крови на RW;
• крови на антитела к гепатиту В и С;
• крови на ВИЧ;
• флюорографии грудной клетки;
• электрокардиографии.

Также пациент проходит стоматолога, ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, кардиолога и терапевта. Последний должен подтвердить, что противопоказаний для удаления катаракты нет.

Когда все анализы будут пройдены, а каждый из врачей даст разрешение на операцию, тогда назначается день госпитализации.

Характерные особенности метода факоэмульсификации

Современная хирургия развивается быстрыми темпами. И благодаря большому разнообразию искусственных линз, которыми заменяется пораженный хрусталик, зрение у большинства пациентов восстанавливается полностью. Сам реабилитационный период сократился по срокам до минимума. Иногда больного отпускают домой уже через два часа после окончания операции. Факоэмульсификация – метод самый современный и к тому же безопасный.

К положительным моментам операции следует отнести:

• Безболезненность.
• Отсутствие швов.
• Быстрое восстановление зрительных функций (2-3 дня).

Если врач обнаружит развивающуюся катаракту, он посоветует хирургическое вмешательство. Но пациент сам решает, соглашаться на имплантацию искусственной линзы или нет. Важно помнить, что подобное заболевание прогрессирует, и чем дольше откладывать удаление хрусталика, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Как утверждают офтальмологи, лучшее время для операции – когда катаракта незрелая. В данный момент хрусталик еще не настолько плотный, поэтому ультразвук будет использоваться меньше.

Это благоприятным образом скажется на состоянии глаз в целом.

Плотный хрусталик измельчить сложнее, что может спровоцировать осложнения. В результате понадобится дополнительное лечение, а прояснение зрения будет происходить намного медленнее.

Перезревшая катаракта, вероятнее всего, вызовет последствия. Обычно при этом развивается вторичная глаукома, что приводит к необратимой слепоте.

Памятка для пациентов

Выздоровление больного, по большому счету, будет зависеть от него самого. Хотя факоэмульсификация позволяет быстро возвращаться к прежней деятельности, все же необходимо следовать некоторым врачебным советам.

• На протяжении первых суток нежелательно прикасаться к глазам, давить на них и жмуриться. Вытереть слезу можно с помощью чистого платка или салфетки. Перед этим обязательно руки должны вымываться. Нельзя пользоваться для умывания водой из-под крана.
• Если поначалу в глазу будет чувствоваться зуд, не стоит волноваться.
• Для устранения болевых ощущений офтальмолог может прописать лекарства с обезболивающим действием.
• Повышение остроты зрения происходит постепенно. Обычно поначалу перед глазами пациент видит «туман».
• Желательно в первый месяц не употреблять спиртного, отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не посещать баню, бассейн, не использовать косметику и как можно меньше смотреть телевизор.
• Спать на той стороне, где находится оперированный глаз, не разрешается.
• Выходя на улицу, лучше пользоваться повязкой. В помещении она не понадобится. Рекомендуются солнцезащитные очки.
• Капли использовать нужно до тех пор, пока врач не примет решение об отказе от них.
• Не стоит паниковать при возникновении красных пятен на глазном белке. Они со временем исчезнут.
• Если в глазу появилась резкая боль, зрение вдруг ухудшилось, из глаз началось сильное выделение либо попало инородное тело, следует немедленно обратиться за помощью.

При проблемах со зрением медлить с лечением не стоит. Чем раньше человек пройдет обследование, тем меньше последствий возникнет.

Вам предстоит операция на глазу.

После закапывания обезболивающих капель Вам установят специальный расширитель век, для того, что бы Ваш глаз был открыт во время операции.В зависимости от Вашего заболевания и вида хирургического лечения операция может продолжаться от 10 до 60 минут. Иногда Вы будете ощущать легкие прикосновения рядом с глазом. Болевых ощущений не будет.

В случае проведения хирургического лечения по поводу помутнения оптических сред глаза (например , по поводу ) после операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. В других случаях, после некоторых операций (например , по поводу) зрение может не измениться, о чем Вы будете заранее информированы врачом. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

Операция предполагает особый предоперационный и послеоперационный режим.

ДО ОПЕРАЦИИ:

• в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом.
• утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак.
• лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно, продолжайте принимать в обычном режиме.
• при себе иметь паспорт.
• просим Вас принять во внимание возможность изменения времени операции.
• глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или ) выписанному рецепту.
• обязательно снять лак с ногтей.
• с собой нужно иметь чистые тапочки и солнцезащитные очки (с любой степенью затемнения) или свои очки для постоянного ношения, если Вы их носите.

При себе нужно иметь результаты анализов:

• Анализ крови клинический, тромбоциты, свертываемость, время кровотечения.
• Анализ крови на сахар.
• Анализ крови на протромбины.
• Анализ крови на реакцию Вассермана, ВИЧ, HBS-антиген, HCV — антиген
• Анализ мочи клинический.
• Электрокардиография с заключением.
• Заключение врачей- специалистов об отсутствии противопоказаний к операции: стоматолога, отоларинголога, терапевта (педиатра ).
• При наличии хронических заболеваний - заключение специалистов, у которых пациент состоит на диспансерном учете.

Сроки годности результатов анализов: 1 месяц

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

• Через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища.
• На следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.
• Первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
• Первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову.
• Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.
• Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.
• Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.

Пища может быть обычной.

• Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).
• Первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Можно нести груз до 5 кг.

• Не рекомендовано посещать парную и сауну.
• Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз.
• Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.
Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма , внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции.

Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого - осмотр у Вашего врача по месту жительства.

Схема закапывания капель после операции:
Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой!). При этом смотреть лучше вверх.

Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5-10 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли, затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ ) по 2 капли:
— 5 раз в день - 1-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)
— 4 раза в день - 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 23.00)
— 3 раза в день - 3-я неделя (в 9.00, 17.00, 23.00)
— 2 раза в день - 4-я неделя (в 9.00, 23.00)
— 1 раз в день - 5-я неделя (в 23.00)
отмена - 6-я неделя

ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ , ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 9.10, 13.10, 17.10, 23.10)

КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 9.20, 17.20, 23.20). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в к Вашему лечащему врачу.

Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции по часам
препарат часы	9.00	13.00	17.00	20.00	23.00
ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ )
1-я неделя	х	х	х	х	х
2-я неделя	х	х	х		х
3-я неделя	х		х		х
4-я неделя	х				х
5-я неделя					х
ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ , ДИКЛОФ)	9.10	13.10	17.10		23.10
1 месяц	х	х	х		х
КОРНЕРЕГЕЛЬ	9.20		17.20		23.20
1 неделя	х		х		х

Рекомендации врача по удалению катаракты: до и после операции

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика - лучший современный способ хирургического лечения данного заболевания.
Операция по удалению катаракты, проведенная в Клинике профессора Эскиной Э.Н. «Сфера» - это превосходный результат и безопасность. При этом пациенту нужно внимательно отнестись к рекомендациям врача до и после операции по удалению катаракты.

Предоперационная подготовка

Перед проведением операции потребуется сделать и предоставить в Клинику результаты обследований у медицинских специалистов, включая необходимые анализы (с указанным сроком действия):

• Общий анализ крови с СОЭ (14дней).
• Анализ крови коагулограмма (14 дней).
• Общий анализ мочи (14 дней).
• Анализ крови на уровень глюкозы (1 месяц). Если уровень повышен, необходимо иметь заключение эндокринолога.
• ЭКГ лента с расшифровкой (1 месяц).
• Анализ крови на сифилис (RW) (3месяца).
• Анализ крови на гепатиты (Hbs и HCV — антигены) (3 месяца).
• Анализ крови на ВИЧ (3 месяца).
• Стоматолог (санация полости рта) (1 год).
• Флюрография (1 год).
• Рентген придаточных пазух носа и заключение ЛОРа.
• Терапевт — в заключении должен быть отражен диагноз, а также рабочее артериальное давление пациента. Оно должно содержать фразу: «Нет противопоказаний для глазных операций».

В день операции

• принять душ;
• вымыть голову;
• надеть чистое белье (желательно х/б);
• взять с собой солнцезащитные очки;
• не испытывать повышенные физические нагрузки.

• легкий завтрак.

Категорически нельзя перед операцией на глазах пить спиртное и, тем более, принимать наркотики, также врач порекомендует воздержаться от курения и приема ряда лекарственных препаратов - их список определяется после обследования.

Не отменять назначений лечащего врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога и.т.д), кроме антитромботических препаратов (Аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил и.т.п.). Их прием необходимо прекратить за 7 дней до операции.

С собой на операцию необходимо иметь: сменную одежду, обувь, паспорт и страховой полис (для глаукомных пациентов-антиглаукомные капли, если используются).

Порядок проведения операции по удалению катаракты

• Удаление катаракты проходит под местной анестезией, чаще всего каплями. Пациент находится в сознании, но не испытывает никаких болезненных ощущений.
• Сам пациент во время проведения операции на глазах лежит в хирургическом кресле, в котором ему удобно сохранять неподвижное состояние.
• Заботливые медработники в прекрасной операционной клиники «Сфера» подскажут пациенту, в каком направлении смотреть, а врач, проводящий операцию на глазах, поможет сохранять спокойствие и не моргать. После анестезии это будет легко.
• Первое непосредственно операционное действие: врач делает приблизительно полуторамиллимитровый (1,2-1,8мм) разрез с самогерметизирующимся профилем на самом краю роговицы (зона лимба).
• После обеспечения доступа к хрусталику, на него начинает воздействовать ультразвуком факоэмульсификатор, он измельчает хрусталик для того, чтобы удаление катаракты не потребовало более крупного разреза.
• Измельченный ультразвуком хрусталик всасывается микронасосом, а на его место помещается свернутая интраокулярная линза (они бывают различных типов, в том числе, мультфокальные, тип линзы определяется вместе с пациентом до операции по удалению катаракты). Линза расправляется уже в капсульном мешке глаза и начинает заменять пациенту хрусталик.
• Самогерметизирующийся профиль позволяет обойтись без швов - микроразрез зарастает сам.
• Данная операция на глазах длится от 15 до 30 минут, после чего на оперированный глаз накладывается повязка - она нужна только по дороге пациента домой, дома ее можно снять. Никаких ограничений на зрительные нагрузки (просмотр ТВ, чтение и т. п.) нет с первого же дня.

Операция по удалению катаракты в Клинике «Сфера» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 – 15 минут.

После операции по удалению катаракты

Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и можно отправиться домой. Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Операция по удалению катаракты позволяет пациенту после возвращения домой из клиники смотреть собственными глазами, весь положительный эффект станет очевиден спустя один или два дня. В редких случаях, когда у пациента помимо катаракты присутствует глаукома или заболевания сетчатки, максимальное зрение может настраиваться чуть дольше, но обычно ранний послеоперационный период занимает не более одной недели.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель.

Первые недели после операции по удалению катаракты пациенту нужно будет посещать контрольные осмотры у хирурга Клиники «Сфера» по индивидуальному графику.

Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

• спать на спине или на боку так, чтобы сторона оперированного глаза была сверху;
• оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
• избегать резких наклонов и поднятия тяжестей, в т.ч. отказаться на пару месяцев от фитнеса, йоги, бега
• не подвергать глаза резким температурным перепадам;
• не тереть прооперированные глаза;

• не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.
• не пользоваться косметикой, лаком, аэрозолями в течение 2-х недель.
• выходя на улицу, пользоваться повязкой первые 7 дней после операции по удалению катаракты.